Синусовая тахикардия и головокружение
Беспокоит синусовая тахикардия и головокружение. Также напрягает как будто какой-то ком в горле, в районе щитовидной железы и тревога. Пульс в покое 70-85, стоит встать, может дойти до 120. Также были боли в грудной клетке (посередине, давящего характера)и могло колоть с разных сторон, могло болеть между лопаток и левая рука. Говорят, что это может быть остеохондроз, но на это я еще не проверялась. Делала холтер, ЭКГ, узи и всё в порядке. На днях сдала анализы, чтобы проверить щитовидную железу, узи еще не делала. Расшифруйте, пожалуйста. И что мне делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень ттг немного снижен, при нормальных значениях т4 св.
В таких случаях мы говорим о субклиническом состоянии, при снижении ттг может появится учащенное сердцебиение.
Что бы понять присину снижения ттг немного дообследование - сдать анализ на антитела к рецептору ттг и выполнить узи щитовидной.
Скажите недавно не болели орви?
Болела. Две недели назад была рота вирусная инфекция, а эту неделю орви. Но дело в том, что меня это беспокоит уже несколько месяцев
Сейчас необходимо выявить причину, возможно это приходящее состояние или истинный тиреотоксикоз.
Выполните обязательно узи и сдайте анализ на антитела.
Так же сдайте общий анализ крови с определением соэ и сдать срб
Принятый ответ
Здравствуйте Яна.
ТТг чуть ниже нормы, обычно подобное состояние называют тиреотоксикозом или избыточной функцией щитовидной железы.
Для решения вопроса о необходимости лечения обычно рекомендуют определить АТ к рТТГ, если антитела положительные, то обычно назначают препараты из группы Тиамазола. Также для оценки объема и структуры железа рекомендуют проведение узи.
На момент дообследования обычно рекомендуют воздержать от любых добавок и бад с содержанием йода, усиленных физ нагрузок и курения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным результатам имеется небольшое снижение ТТГ, что соответствует субклиническому тиреотоксикозу. В данный момент ситуации критичной нет, но нужно обследование для уточнения причин и подтверждения стойких изменений.
В подобных случаях рекомендуется пройти обследование:
- кровь на АТрТТГ - исключить начало болезни грейвса
- узи щитовидной железы - исключить наличие узловых образований
Подскажите, как давно беспокоят жалобы ? Что-то предшествовало этому - болезнь, стресс и др ?
Здравствуйте. Две недели назад была кишечная инфекция, а сейчас орви.
Дело в том, что это беспокоит уже несколько месяцев.
Были роды 8 месяцев назад, тахикардия была и во время беременности. Но головокружение начало беспокоить месяцев через 4-5 после родов.
Стресс у меня каждый день, так как двое детей и они погодки.
В подобных случаях возможно течение послеродового тиреоидита - временное состояние , при котором происходит воспаление в щитовидной железе и в кровь попадают избыточно гормоны щитовидной железы . Данное состояние не требует лечения, только наблюдение : контроль гормонов через 6-8 Нед.
Но предварительно стоит исключить вышеперечисленные состояния .
Вы принимаете пульсурежающую терапию?
Нет
Просто когда я вижу, сколько у меня пульс, меня начинает это тревожить
В подобных случаях рекомендуется прием бисопролола 2.5 мг
Болей в области щитовидной железы нет?
Также , учитывая жалобы и недавние роды рекомендуется исключить дефицит железа (кровь на ферритин) , витамин Д.
Болей нет. Просто у меня быстрая утомляемость и слабость еще. Постоянно хочется лежать
То есть мне нужно быть с детьми, делать дела по дому, но приходится себя сильно заставлять
Поняла.
По предоставленным данным можно предположить, что на ваше самочувствие накладывается сразу несколько моментов - изменения в работе щитовидной железы , стрессы , утомляемость , отсутствие полноценного отдыха , нельзя исключить дефицит витамин Д и железа
Просто есть еще одна проблема. Я курящий человек
Курение отрицательно сказывается на течение заболеваний щитовидной железы
Еще я вспомнила, что у меня не получается набрать вес, от слова совсем. До беременности я весила 60, сейчас 54. Это тоже может быть из-за щитовидной железы ?
Грудью я не кормлю
Если ,действительно, ранее был стойкий тиреотоксикоз (сейчас по анализам некритичные показатели), то да , на фоне тиреотоксикоза наблюдается снижение веса
Добрый вечер. Я сделала узи щитовидной железы. Посмотрите, пожалуйста?
Здравствуйте.
На узи изменения категории тирадс 2, что соответствует доброкачественным изменениям.
В подобных случаях рекомендовано узи контроль через 12 мес
Поняла вас, спасибо! А лечение какое-то нужно ?
Данные изменения не требует лечения.
Профилактически рекомендуется прием йодированной соли
А вот то что тахикардия синусовая и головокружение ?
Именно с изменениями в щитовидной железе это не связано.
Но рекомендуется сдать АТрТтГ - исключить аутоиммунное заболевание щитовидной железы , которое приводит к тиреотоксикозу (избыточному синтезу гормонов щитовидной железы в кровь).
Если антитела будут в норме , то можно будет предположить , что имеет место послеродовый тиреоидит - временное состояние. В подобных случаях рекомендуется проконтролировать гормоны через 6-8 Нед , как правило, данное состояние не требует специфического лечения.
От учащенного пульса в подобных случаях , как я писала выше, рекомендуют прием бисопролола
Поняла вас, спасибо 🙏
Рада помочь ! Подскажите, давление не снижается у вас?
Снижается. И как я поняла, оно повышается, когда я сильно нервничаю, то есть ПА. Сегодня снова пришлось вызвать скорую, так как не хватало воздуха, разливалось тепло посередине грудной клетки. Давление стало 130 на 90, но пульс был ниже 100. Как только я увидела, какое у меня давление, пульс стал 130. К моменту скорой помощи, давление стало 110 на 70 и пульс 90, дали анаприлин и сказали в случае тахикардии принять анаприлин. Сделали ЭКГ, по ЭКГ все в норме, но на руки не отдали, забрали с собой
Поняла, анаприлин в подобных случаях возможно принимать вместо бисопролола
Просто я еще себя накрутила. Подумала, что у меня ТЭЛа
Принятый ответ
Яна здравствуйте .
По данным обследования вероятнее всего ваше состояние можно трактовать как субклинический гипертиреоз ( когда функция щитовидной железы повышена ). Для того чтобы определить причину данного состояния и определиться с тактикой лечения необходимо дообследование :
1. Исключить беременность ( в первом триместре такая картина возможна)- лечить не надо
2. Сдать антитела к рецептору ТТГ
3 . Сделать узи щитовидной железы .
А для урежения пульса рекомендуется применять бисопролол в дозе 2,5-5 мг под под контролем пульса и АД
Здравствуйте. Я родила 8 месяцев назад, грудью не кормлю. Вес не могу никак поднять, сильно похудела. Это тоже может быть из-за щитовидной железы ? Также быстрая утомляемость и слабость, нужно заставлять себя что-то сделать. Также я курящий человек
Да , такая картина может быть при попадании в кровь большого количества гормонов щитовидной железы , вероятно у вас послеродовый тиреоидит , это временное состояние , должно пройти само , через 6-8 недель рекомендуется сдать ТТГ и свТ4 а сейчас можно для урежения пульса бисопролол 2,5 . Но чтобы исключить другую патологию щитовидной железы нужны сдать Антитела к рецептору ТТГ и сделать узи щитовидной железы
Добрый вечер. Я сделала узи щитовидной железы. Посмотрите, пожалуйста?
УЗИ хорошее
Вероятнее всего причина вашего самочувствия никак не связано с щитовидной железой
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ немного снижен, при этом Т3 и Т4 в норме
Это называется - субклининческий тиреотоксикоз (гипертирез)
СОЭ в ОАК не ускорено, что исключает подострый тиреоидит как причину субклинического тиреотоксикоза
Определите антитела к рецептору ТТГ
Проведите УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS
"Я родила 8 месяцев назад, " -не исключает послеродовый тиреоидит в тиреотоксической фазе, которая пройдет самостоятельно (ТТГ нормализуется)
Пересдайте ТТГ, свТ4 через 2-3 месяца, если антитела к рецептору ТТГ будут не повышены
"Просто когда я вижу, сколько у меня пульс, меня начинает это тревожить" - какое давление при этом?
Здравствуйте. Давление у меня нормальное 110/70 (это мое рабочее)
хорошо
В таком случае для снижения пульса вы можете принимать бисопролол 2.5 мг утром (препарат может немного давление снижать)
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202321 ответ
- 6 Июня 20239 ответов
- 17 Мая 202315 ответов
- 16 Мая 20239 ответов
- 5 Мая 202327 ответов
- 10 Апреля 202311 ответов
- 16 Марта 202326 ответов
- 7 Февраля 202324 ответа
- 5 Февраля 20239 ответов
- 31 Января 202319 ответов