Что вас беспокоит?
Запор у ребенка 1 год 10 месяцев.
Ребенку 1 год и 10 месяцев. Сегодня пыталась покакать и начала при этом сильно плакать и ножки начали трястись, так было раза два. Ребенок был 2 дня с папой, к сожалению я должна была уехать на пару дней. Папа говорит что какала точно последний раз в воскресенье, сегодня вторник. Пришли к выводу что это запор. Поскольку дочка очень сильно плакала и говорила "хочет какать" я приняла решения использовать экстренно микролакс. После этого дочь очень сильно плакала и кричала, но сразу же вышел твердый кал. После прогулки в памперсе была микро какашка, но дочка не плакала. Сейчас дочка тоже начала сильно плакать и так же ножки начали дрожать как будто больно какать и она снова покакала в ванну очень твердым калом. Я сделала фото (прикреплю) Возможно она испугалась и ей уже страшно какать. Нужно ли что-то ещё давать ей. Сегодня дала ей булугур, курицу бедрышки, везде добавила масло, курагу, грушу фрукт, огурец. Дочь ест хорошо, фрукты овощи крупы. Но за три дня с папой были часто макароны, хлебушек. Возможно пили чуть меньше чем обычно. Но сейчас боюсь что она испугалась и теперь начинает сдерживать. Возможно что-то стоит дать чтобы восстановился кишечник. У нас такое первый раз. Никогда не было проблем с этим и страха. И никогда не использовала клизмы я
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания или 30-40мл жидкости на кг веса в сутки.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс, газоотводная трубочка (например, "винди").
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Вероятно, ребенку было больно, возможно , есть небольшие трещинки из-за чего сохраняется болезненная дефекация.
Сейчас стоит начать давать фролакс? Или только с питанием выйти? Переживаю чтобы у дочки не было страха потом . Питание сегодня уже даю с клетчаткой много и воьоши и фрукты и крупы. Но видите сейчас опять плакала, переживаю
У нас иногда бывал твердый кал, но не настолько твердый чтобы она так сильно плакала
Да, нужен форлакс, важно , чтобы кал был мягкий, когда он станет мягкий , боль пройдёт, иначе у ребенка закрепится ассоциация дефекация = боль, что ухудшит запор.
Дочка весит 14кг. Это 21 грамм вдень. Это 5 пакетиков Форлакса. Это точно нормально? Это надо дать за раз или в течении дня?
Первые 2-3 дня, да, 21 г.
Далее 11г.
Для удобства можно приобрести форлакс 10г дозировка.
Желательно, за 1 раз, но препарат достаточно приторный, можно разделить на 2 приема и желательно каждый день давать препарат примерно в одно и то де время.
Спасибо все поняла🌸
Здравствуйте, по описанию функциональный запор , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Сейчас не нужно сразу дать фролакс? Переживаю ,что у дочки начнется страх какать . Потому что вторая дефикация тоже была болезненная, или подождать как будет завтра? Еду я даю правильную, мучное и прочее сегодня не давала, сразу начала давать много овощей, фрукты дочка все кушает
Учитывая плотный стул по фото, рекомендован прием форлакса , в первые дни дозировка может быть 1-1,5 г/кг
Дочка весит 14кг. Это 21 грамм вдень. Это 5 пакетиков Форлакса. Один пакет 4 грамма. Это точно нормально? Это надо дать за раз или в течении дня?
Принятый ответ
Да в первые 2-3 дня для очищения от каловых масс рекомендовано 4-5 пакетиков , затем уже дозировка 10-11 г, 2,5-3 пакетика
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана !
Описанные жалобы могут говорить о функциональном запоре.
В таких случаях обычно Рекомендуют ежедневный прием осмотического слабительного -Макрогол (у детей препарат выбора Форлакс). Курс обычно от 1 до 3 месяцев , важно добиться ежедневного кишецеобразного стула , с постепенной
отменой препарата ( по 2 грамма каждые 2 недели).
Дополнительно может оказать положительный эффект питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки , 5 порций овощей/фрутов в день ( так как это источник клетчатки ) , а так же цельное зерно, кефир , источники жиров ( сливочное и оливковое масло )
Скачать с интернета дневник дефекации и ежедневно заполнять его ( приносить на прием к гастроэнтерологу/педиатру )
с 1,5 лет можно начинать Туалетный тренинг- то есть после еды ( не менее 3 раз в день ) желательно в одно и тоже время предлагаем ребенку посидеть на горшке до 3-10 минут , за успехи обязательно поощряем
Светлана, Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор, учитывая характер стула.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут,
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки),
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 г/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), в первые несколько дней обычно рекомендуют 1г/кг, чтобы была практически диарея, а затем постепенно уменьшая дозу до появления мягкого стула, но не как вода.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад55 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад28 ответов