СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат анализа крови

Добрый день, помогите расшифровать общий анализ крови. Маме-72 года, в анамнезе более 10 лет - бронхиальная астма, применяет симбикорт, авамис, был тромбоз вен нижних конечностей в 2019 г, лечили консервативно . Смущает слабо выраженный анизоцитоз, тромбоциты по Фонио

Бронхиальная астма
71 год
3 часа назад·Просмотров: 115·Тамара, Пятигорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализа

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в организме, не исключена бактериальная природа

Температура не повышалась?
Мочеиспускание не изменено?
Насморк, горло?

Также при таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки гемоконцентрации - в таких случаях оптимально расширить водный режим при отсутствии отеков

Такие цифры тромбоцитов также могут соответствовать течению воспалительного процесса - тромбоциты повышаются при воспалениях, инфекции

При таких изменениях в виде анизоцитоза причиной может быть дефицит важных элементов в организме - в таких случаях оптимально сдать в плановом порядке ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту (не ранее, чем через 2-3 недели после выздоровления)
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами с терапевтом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, подскажите , а есть онконастороженность по данным анализам .
Мама болела накануне , это точно

Поняла вас
Такие изменения в крови соответствуют заболеванию, но в таких случаях я рекомендую постараться выполнить повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивный белок, чтобы оценить состояние в динамике

При таких результатах прямой онконастороженности нет, показатели лейкоформулы при таких данных соответствуют инфекционно-воспалительному процессу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Здравствуйте!
По анализу крови повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит - признаки дефицита питья. Рекомендуется пересмотреть питьевой режим.
Появление анищоцитоза информативно при пониженном гемоглобине.
Повышены тромбоциты, лейкоциты, нейтрофилы , лимфоциты - могут указывать на смешанную (вирусную и бактериальную) инфекцию. Лимфоциты повышаются при перенесенной вирусной инфекции. Нейтрфилы при бактериальной. Тромбоциты могут указывать на воспаление. Рекомендуется сдать кровь на с-реактивный белок. Есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мама болела накануне, подскажите, пожалуйста, а есть онконастороженность по данным анализам?

По общему анализу крови нет явных признаков онконастороженности.
Часто при онкологии бывает анемия. В данном анализе анемии нет.
Рекомендуется сдать кровь в динамике через 7-10 дней. Так как вероятнее сейчас в крови картина перенесенной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста!

Здравствуйте!
На фоне нормальных эритроцитарных индексов слабо выраженный анизоцитоз может быть связан с обострением бронхиальной, либо небольшого дефицита железа.

По результатам анализов у вас как раз выявляются признаки воспаления - повышены лейкоциты, нейтрофилы и повышены тромбоциты.
Это нередкое явление именно на фоне бронхиальной астмы.

После купирования приступа в амбулаторных условиях стоит повторить общий анализ крови для оценки динамики тромбоцитов и других показателей, в том числе и эритроцитарных индексов. Если тромбоцитоз с анизоцитозом сохранятся, следует искать причину в дефиците железа (сдать кровь на ферритин).

Сейчас сдавать его смысла нет, т.к. он может быть ложно повышен на фоне воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое, подскажите, имеется онконастороженность по данным анализам ?

Нет, совершенно нет. Все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста, здоровья вам 🙏

Здравствуйте.
По анализу есть признаки активного воспалительного процесса: лейкоциты, нейтрофилы повышены. Это может быть связано с обострением астмы.
Гемоглобин и эритроциты тоже повышены, что бывает при хронической гипоксии (на фоне астмы) или обезвоживании (недостаточный питьевой режим).
Тромбоциты по Фонио 520 - это довольно высокий показатель, особенно с учетом перенесенного тромбоза в анамнезе. Такое повышение часто бывает реактивным на фоне воспаления, но требует контроля и консультации гематолога при стабильно повышенных цифрах.
Слабо выраженный анизоцитоз возможен на фоне воспалительного процесса, а также на фоне дефицита железа, витамина в12, В9.
Рекомендуется очный осмотр терапевта или пульмонолога, что исключить инфекцию и оценить риск тромбозов.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
У женщин нормальным уровнем гемоглобина считаются значения 120-160 г/л, гематокрита до 48%, эритроцитов до 5,2, поэтому показатели в целом укладываются в пределы допустимых значений. Тенденция к их повышению может возникать на фоне недостаточного питьевого режима, курения, обострения бронхиальной астмы (из за хронической гипоксии-нехватки воздуха). В таких случаях обычно рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. В дальнейшем перед сдачей крови (до исследования) обязательно за 30-40 мин рекомендуют выпивать стакан воды 100-150 мл для избежания ложного повышения показателей.

Анизоцитоз это изменение размера эритроцитов (красных клеток крови). В норме они должны быть примерно одного размера. У пожилых людей небольшая неоднородность размеров эритроцитов встречается довольно часто и сама по себе не является болезнью. Это может быть возрастной особенностью или следствием приема каких-либо препаратов. Так как остальные показатели красной крови (гемоглобин, MCV, MCH) в предалах физиологической норме, поводов для беспокойства нет. Однако стоит планово оценить уровень ферритина для исключения скрытого дефицита железа в организме.

Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Покзатель 520 чуть выше,. С учетом повышение уровня лейкоцитов это может быть реативным тромьоцитозом - увеличением числа тромбоцитов на фоне обострения бронхиальной астмы, воспаления, инфекции. Также тромбоцитоз бывает при дефиците железа, поэтому важно в дальнейшем исключить его.

В лейкоофрмуле отмечается повшение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, что зачастую характерно для бактериального воспаления в организме. Повышение лимфоцитов более 5 в абсолютном значении также может быть на фоне этого. Дополнительно в таких случаях рекомендуют оценивать уровень СРБ чтобы решить вопрос о необходимости приема антибиотиков.

В подобных случаях необходим контроль анализа в динамике .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

У мамы обострение астмы, подскажите, пожалуйста, есть ли онконастороженность?

Маловероятно, скорее всего изменения вызваны обострением астмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте. По анализу есть изменения, но пугаться их заранее не стоит. Повышены лейкоциты и нейтрофилы , такое часто бывает, когда организм реагирует на воспаление или инфекцию.

Тромбоциты тоже повышены и могут увеличиваться по этой же причине. Слабо выраженный анизоцитоз означает , что эритроциты немного различаются по размеру, отдельно это не говорит о серьезном заболевании.

В подобных случаях рекомендуют сдать СРБ , ферритин и повторить общий анализ крови. Если тромбоциты останутся повышенными, особенно с учетом тромбоза в прошлом, стоит обратиться к терапевту, при необходимости он направит к гематологу.

Не болела ли мама недавно, нет ли температуры или обострения астмы? Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, астма была обострена сильно.
Есть ли признаки онконастороженности, подскажите ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.