Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4564192

Разница в размерах почек у новорожденного.

Здравствуйте. Родила 3 августа. Роды естественные. Ребенок писает и какает хорошо и часто. На грудном вскармливании. За первый месяц ребенок набрал 1,5кг , за три недели этого месяца 600г. Кажется будто за последние недели стал набирать мало. Мы живем в Кении. Ходили сегодня на плановое узи. На узи разница у почек в 1 см. На узи ничего не сказали и заключение написали, что все в норме. Так же заключение посмотрел неонатолог и не обратила внимание, тоже сказала что все в норме. Только дома я обнаружила разницу. Подскажите, пожалуйста, критична ли такая разница? И что нам делать в такой ситуации? Ребенку 7 недель. Вес 5600. Рост 61

Аит
34 года
24 Сентября ·Просмотров: 294·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию УЗИ левая почка действительно сильно больше правой, хотя врач написал, что размеры и вообще все нормально. Разница в размерах значимая, в подобном случае лучше перепроверить УЗИ. По самому описанию нет каких-то признаков того, что одна почка меньше другой из-за недоразвитости, но не описана толщина паренхимы, мы ориентируемся на нее.

Уточните, пожалуйста, на каком сроке с каким ростом и весом родился ребенок,+ какой рост вес на момент исследования + Ваш рост
Тогда можно будет посчитать, какая именно норма размера почки на этот возраст рост вес

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Родился с весом 3650, рос не меняли ему в госпитале. В месяц был 58 см, сейчас 7 с половиной недель 61см и вес 5600. Мой рост 163, рост его папы 183

Благодарю за уточнения!
Левая почка условно для такого роста в пределах середины перценоильной шкалы, а правая ближе к 3-1 перцентилю
То есть не левая почка большая, а наоборот правая маленькая для такого роста

Разница между почками в этом возрасте в среднем 1-1,5 мм, один сантиметр разница слишком большая и для ребенка и для взрослого.

Поэтому УЗИ хорошо бы переделать.
Если результаты второго УЗИ не подтвердят первое, встанет вопрос, какому из них верить

Скажу сразу, что тогда мы делаем через месяц третье УЗИ и оно разрешает спор между первыми двумя

Если второе УЗИ подтверждает небольшой размер правой почки, думаем про общий анализ мочи, креатинин крови, альбумин-креатининовое отношение разовой средней утренней порции мочи и консультацию нефролога.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мы съездили еще раз на узи. Тот же аппарат, но другой врач смотрел. Посмотрите пожалуйста. Вот перевод. Так же есть фото.

Правая почка имеет размеры 4,57 × 2,58 см, толщина паренхимы — около 1,2 см.

Левая почка имеет размеры 4,82 × 2,58 см, толщина паренхимы — около 1,0 см.

Обе почки выглядят нормально. Признаков камней, объёмных образований или гидронефроза не выявлено. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена в обеих почках.

Вот тут разница уже незначительная и обе почки хорошего размера. Я бы в подобной ситуации пересмотрела УЗИ через месяц у второго врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, ознакомилась с вашими комментариями, результаты второго узи больше ближе к правдивому результату, к сожалению метод узи во многом зависит от специалиста.
По набору веса ребенка, в последующие месяцы он уже не будет так много набирать как в первый месяц, главное, чтобы не было отрицательного значения и очень маленькой прибавки.
Чтобы вы смогли самостоятельно ориентироваться, можете скачать приложение трекер роста ребенка, вводите данные и будете видеть оптимально ли развивается ребенок, также удобно будет потом показать врачу.
Для вашего спокойствия, узи действительно можно переделать через месяц.

Принятый ответ

Доброе утро , ознакомилась с результатами УЗИ . По первому УЗИ разница ощутимая в 1 см . Левая почка в норме , правая несколько уменьшена в размерах .
Нарушения оттока мочи не выявлено. по второму узи почки примерно одинаковы в размерах. В настоящий момент можно еще сделать УЗДГ сосудов почек , посмотреть одинаково ли они кровоснабжаются .
Если все и там в норме , ситуацию можно отпустить ..

Принятый ответ

Здравствуйте!
Картина, описанная на УЗИ почек не выглядит критичной, однако такая разница в размерах требует как минимум повтора УЗИ у другого специалиста. Если разница в размерах подтвердится на повторном исследовании, следующим этапом следует оценить кровоток в почках исследованием УЗДГ почечных артерий.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день! Спасибо!
Мы съездили еще раз на узи. Тот же аппарат, но другой врач смотрел.
Посмотрите пожалуйста. Вот перевод.
Так же есть фото.
Правая почка имеет размеры 4,57 х 2,58 см, толщина паренхимы — около
1,2 см.
Левая почка имеет размеры 4,82 × 2,58
см, толщина паренхимы — около 1,0 сМ.
Обе почки выглядят нормально.
Признаков камней, объёмных образований или гидронефроза не выявлено. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена в обеих почках.

Это УЗИ не выявило значимой разницы размеров между двумя почками.
Думаю больше стоит полагаться именно на этот результат УЗИ, так как здесь было заострено внимание врача именно на разницу в размерах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.