ОАК и ферритин
Посмотрите, пожалуйста, анализы крови. Связаны ли отклонения в оак с низким ферритином? Так же сдавала кальций (2,49), магний (0,79), фосфор (1,12), медь (17,2), цинк (17,3), фолиевую кислоту (29,3), витамин В12 (376). Всё вроде в пределах норм. Я женщина, 32 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в общем анализе крови могут быть связаны с низким уровнем запасов железа в организме - низким Ферритином. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
А на что ещё могут указывать такие отклонения в оак?
Число эритроцитов может меняться при дефиците питья. Изменение вариации ширины распределения и отклонения могут быть при дефицитах витамина в12, фолиевой кислоты.
Изменение среднего обьема тромбоцитов отдельно от изменения числа тромбоцитов не оценивают.
Мне сегодня ещё один анализ пришел. Недостаток Витамина Д - 10,7. Что можно пропить?
При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами.
Ферритин отражает запасы железа в организме, т.е. является его депо. Так как в данном случае уровень ферритина очень низкий (норма от 40), то можно говорить о наличии латентного железодефицита.
Отклонения в эритроцитарных индексах в подобных случаях вызваны именно этой причиной, как и повышение эритроцитов. Их количество компенсаторно увеличивается, чтобы они могли выполнять свою функцию.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов двухвалентного железа, например Ферлатум Фол, Тотема, Сорбифер Дурулис. Приём желательно совместить с витамином С для лучшего усвоения. Через месяц желательно пересдать анализ для контроля.
Если остались ещё вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
Благодарю!
Мне сегодня ещё один анализ пришел. Недостаток Витамина Д - 10,7. Что можно пропить?
Это очень выраженный дефицит.
В таких случаях можно принимать Аквадетрим или Вигантол по 14 капель (7000 МЕ) в сутки хотя бы пару месяцев с дальнейшим контролем показателя. При нормализации (выше 30), можно оставить поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов.
Уровень всех упомянутых микроэлементов находится в пределах нормальных значений.
Что касается общего анализа крови, небольшое повышение уровня эритроцитов может быть связано с недостаточным питьевым режимом — возможно, перед сдачей анализа вы выпили мало воды. Уровень гемоглобина в пределах нормы, это говорит о том, что анемии у вас нет, но при этом снижен ферритин, что указывает на латентный дефицит железа. Повышение эритроцитарных индексов, а именно ширины распределения эритроцитов (RDW), является следствием латентного дефицита железа. Снижение тромбоцитарного индекса при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не имеет.
Уровень лейкоцитов и СОЭ в пределах нормы, то есть данных за воспалительный процесс нет.
Таким образом, по результатам анализов мы видим латентный дефицит железа. В данной ситуации обычно рекомендуют приём препаратов железа. Чаще всего назначают препараты двухвалентного железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки или Тотема по 1 ампуле в сутки, предпочтительно натощак за час до еды, и для лучшего усвоения их следует сочетать с витамином С (например, запивать апельсиновым соком или принимать вместе с аскорбиновой кислотой). Курс обычно составляет не менее 2 месяцев, после чего контроль ферритина обязателен. Если у вас есть вопросы , пожалуйста спрашивайте
Благодарю!
Мне сегодня ещё один анализ пришел. Недостаток Витамина Д - 10,7. Что можно пропить?
Здравствуйте ! У вас отмечается довольное выраженное снижение уровня витамина Д . Для восполнения дефицита обычно рекомендуют прием витамина Д 3, например, Вигантол или Аквадетрим, в лечебной дозировке 6000 -7000МЕ в течение 2 месяцев. Затем повторно необходимо проверить уровень витамина Д ( оптимальный уровень 40-60 нг/мл ) И в дальнейшем рекомендован переход на профилактическую дозировку 2000 ЕД длительно
Принятый ответ
Здравствуйте,проанализировав ваши результаты, отмечу: большинство показателей, включая гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбоциты, кальций, магний, фосфор, медь, цинк, фолиевую кислоту и витамин В12, находятся в норме. Единственными значимыми отклонениями являются снижение ферритина и повышение RDW-CV до 16,6%.Это классическая картина латентного дефицита железа. Ферритин отражает запасы железа, и его уровень ниже 15–30 мкг/л достоверно указывает на истощение депо, даже при нормальном гемоглобине. Повышение RDW-CV означает анизоцитоз, то есть разный размер эритроцитов. Это ранний маркер нарушения синтеза гемоглобина из-за нехватки железа, опережающий падение самого гемоглобина. Отклонения в ОАК напрямую связаны с низким ферритином.
На данном этапе дополнительное дообследование не требуется. Диагноз латентного дефицита железа уже подтвержден низким ферритином и повышенным RDW при нормальном гемоглобине.
Вам необходимо обратиться к врачу-терапевту или гематологу для подбора дозы препаратов железа. Лечение направлено на восполнение депо ферритина, что устранит сдвиги в эритроцитарных индексах и предотвратит развитие полноценной железодефицитной анемии.
Благодарю!
Мне сегодня ещё один анализ пришел. Недостаток Витамина Д - 10,7. Что можно пропить?
При дефиците витамина D обычно назначают «Вигантол» или «Аквадетрим». Курс состоит из двух этапов: сначала в течение 1,5–2 месяцев принимают лечебную дозу 5000–10 000 МЕ в сутки (или 50 000 МЕ раз в неделю) для быстрого восполнения дефицита, а после достижения уровня 30–40 нг/мл переходят на постоянную поддерживающую дозу 1500–2000 МЕ в сутки. Поскольку витамин жирорастворимый, принимать его нужно строго в первой половине дня (утром или в обед) во время еды, содержащей жиры (масло, яйца, орехи, рыба), так как натощак он практически не усваивается, а вечерний прием может ухудшить сон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, изменения эритроцитарных индексов а также повышение числа эритроцитов может возникать на фоне дефицита железа в организме (низкий уровень ферритина). Также тенденция к повышению эритроцитов может быть на Фоне недостаточного употребляя жидкости, в таких случаях дополнительно рекоменджут расширить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 306 соответствует физиологической норме. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (mpv в том числе) не несет вообще никакой клинической значимости.
При нормализации Ферритина, показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Скажите пожалуйста, препараты железа уже начали принимать?
Благодарю!
Мне сегодня ещё один анализ пришел. Недостаток Витамина Д - 10,7. Что можно пропить?
Здравствуйте!
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ (это 14 капель) в сутки или по 50000 МЕ (100 капель) 1 раз в неделю (кому то это удобнее) в течение 2 месяцев утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).
Здравствуйте
В оак несущественные изменения. Они не имеют клинической значимости.
А вот ферритин низкий.
Ферритин представляет собой белок, отражающий запасы железа в организме.
В соответствии с клиническими рекомендациями, при уровне ферритина ниже 40 мкг/л показано восстановление железодепо.
В таких случаях обычно назначаются препараты двухвалентного железа: Тардиферон (по 1 таб 2 р в день), Сорбифер Дурулес (по 1 таб 2 р в день) или Ферро-Фольгамма Нео.
Прием препаратов железа рекомендуется сопровождать употреблением апельсинового или гранатового сока, либо фруктов, содержащих витамин C. Рекомендуется избегать одновременного приема железа с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами и шоколадом, выдерживая интервал примерно в 2 часа до и после приема препарата.
При наличии побочных эффектов со стороны ЖКТ (тошнота, тяжесть, изжога, болевые ощущения) следует принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на препараты трехвалентного железа.
Прием железа через день может способствовать улучшению переносимости и повышению эффективности терапии. Курс лечения рекомендуется продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл.
Контрольное обследование, включающее ОАК и определение уровня ферритина, следует проводить через 7–10 дней после окончания приема препаратов железа.
Анализ необходимо сдавать в отсутствие ОРВИ и других воспалительных процессов, так как в данных состояниях уровень ферритина может быть ложно повышен.
Благодарю!
Мне сегодня ещё один анализ пришел. Недостаток Витамина Д - 10,7. Что можно пропить?
Рада помочь)
Все верно, витамин д снижен , он в дефиците у вас.
Оптимальный уровень витамина D - 30–100 нг/мл.
В случаях, требующих коррекции, обычно рекомендуют прием Вигантола: 14 капель (7000 МЕ) 1 р. в день в течение 2 мес. После нормализации уровня витамина D (выше 30 нг/мл) - 4 капли (2000 МЕ) в день- длительно.
Витамин D является жирорастворимым, его рекомендуют принимать утром совместно с продуктами, содержащими жиры (яичный желток, слив.масло, растительные масла, сыр, авокадо или орехи).
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202412 ответов
- 26 Марта 202414 ответов
- 21 Марта 202412 ответов
- 31 Декабря 20236 ответов
- 2 Декабря 20235 ответов
- 7 Ноября 202333 ответа
- 24 Сентября 202315 ответов
- 12 Июня 20235 ответов
- 12 Апреля 202330 ответов
- 11 Января 20239 ответов