Что вас беспокоит?
Высокое давление
Много лет принимал Норваск 5мг и Лозап 50мг, потом эти лекарства перестали помогать. Без приема препаратов давление повышалось до 170/120. По рекомендации кардиолога пробовал Эдарби, Юперио, Арифон ретард, но было плохое самочувствие и давление то резко снижалось до 105/75, то повышалось до 174/115. У меня сахарный диабет и глаукома. Очень сложно подобрать препарат для стабилизации артериального давления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Что касается характеристики принимаемых вами препаратов,то эдарби и юперио являются самими эффективными в плане лечения гипертонии,лозартан же довольно слабенький.
В данном случае препаратом первого выбора в вашем случае является ингибиторы АпФ-например, престариум (периндоприл)-4 мг.Накапливается в течение 2-3 недель. При неэффективности через 2 недели к терапии добавить блокатор кальциевых каналов-амлодипин-5 мг.
При повышении более 150/100 мм.рт.ст как «скорую помощь» можно принять моксонидин-0,2 мг.
Отмечали повышенную тревогу?Проходили какие-либо обследования?
Добрый вечер! В описании Моксонидина указано, что он повышает внутриглазное давление, а у меня глаукома. Сейчас принимаю Телмиста ТРИО, что можно добавить вечером?
Достаточно сильный препарат.На вечер можно добавить амлодипин-5 мг.
Как давно принимаете препарат?
Только начал принимать три дня назад.
Пока еще рано ждать эффект, препараты накапливаются несколько недель,можно также принимать как препарат экстренной помощи нифедипин(нифекард),оптимально при глаукоме,улучшает кровоснабжение в сетчатке.Разовая доза-20 мг
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Из указанных препаратов Лозап-самый слабый,а Эдарби и Юперио-самые сильные.
Я бы посоветовала в качестве первой линии терапии препарат Кандесартан (Гипосарт, Ордисс,Атаканд) 16мг
Препарат накопительный,поэтому оценивать эффективность стоит не ранее 10-14 дней
Второй линией терапии будет добавление как раз принимаемого вами ранее Норваск 5-10 мг
Добрый вечер! На фоне приема препаратов каждый вечер повышается давление 155/105, и утром примерно такое же. Сейчас назначен Телмиста ТРИО, но к вечеру его уже не хватает. Что можно добавить с учетом того, что глаукома и сахарный диабет? И как перейти на рекомендованный Вами Кандесартан? Некоторые из ранее назначенных препаратов были неприемлемы при глаукоме (это вызывало повышение внутриглазного давления).
Сколько дней принимаете Телмиста ТРИО и в калу дозировке?потому что препарат тоже хороший,возможно вам просто не хватает дозы его
Кандесартан разрешен при глаукоме
Прием стоит начать на следующий день утром (препарат суточного действия)
Начал принимать три дня назад. Перешел на него после Юперио. Дозировка 5+12,5+40мг. Утром после приема лекарства через три часа давление 127/87, а до приема - 155/106. Вечером сейчас 160/110. Чем можно сбить?
Какую дозировку Кандесартана Вы рекомендуете?
Для снижения препарата используйте препарат скорой помощи:Капотен 25мг или Моксонидин 0,2мг
Вы принимаете мало времени препарат,он еще не успел накопиться в организме и проявить свой терапевтический эффект
Поэтому стоит немного еще подождать
Кандесартан писала выше 16мг
Указано, что Телмисартан вместе с Капотеном вызывает так называемую двойную блокаду и принимать их вместе нельзя. А Моксонидин способен вызывать повышение внутриглазного давления.
Эти препараты не вызывают блокаду так как не влияют на проводимость сердца (обычно на это влияют б-блокаторы:бисопролол,метопролол)
Оба эти препарата можно принимать,но с осторожностью,то есть они не запрещены. Тем более что это не постоянная терапия
Добрый день! Принимаю Телмиста ТРИО третий день, появились боли в сердце, плохое самочувствие. И к обеду давление опять 150/95.
Я вам писала выше,что препарат пока не полностью накопился,рано говорить об его неэффективности
Боли появились после начала приема данного препарата?
Здравствуйте, Леонид.
На вечер в таком случае можно добавить доксазозин 2(4) мг вечером, он разрешен при глаукоме. Рекомендуется начать с 2 мг, при недостаточной эффективности, рекомендуется увеличить дозу до 4 мг.
Здравствуйте!
Все же если так себя ведёт давление, то очень важно исключает вторичные причины повышения давления.
То есть, например, нарушение работы щитовидной железы, крупные бляшки в сосудах шеи и почек.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
▪️Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
▪️Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Достаточно удобен для терапии кандесартан, так как его минимальная доза составляет 4 мг , а максимальная 32 мг.
А на вечер добавляют тот же амлодипин 5-10 мг.
Нет ли болей в сердце?
Добрый день! Принимаю Телмиста ТРИО третий день, появились боли в сердце, плохое самочувствие. И к обеду давление опять 150/95.
Препарат копится неделю, поэтому рано ждать эффект спустя три дня приема.
Что касается болей, раз они появились, то обычно рекомендуется выполнение экг
Здравствуйте, Леонид, лозартан считается достаточно слабым препаратом для лечения гипертонической болезни , поэтому в подобных случаях к норваску вместо него можно добавить другой сартан, например апровель150-300 мг или валсартан 80-160 мг.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:2716 ответов
- Вчера в 16:3016 ответов
- Вчера в 16:1014 ответов
- Вчера в 15:4529 ответов
- Вчера в 15:1833 ответа
- Вчера в 14:5113 ответов
- Вчера в 13:101 ответ
- Вчера в 12:2429 ответов
- Вчера в 11:5034 ответа
- Вчера в 11:2334 ответа