Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1247774

Что вас беспокоит?

Тахикардия. От чего?

Чсс ночью от 69 до 95. Когда встаю просто с кровати чсс 100-110. При ходьбе 107-135. Чувствую как бьется сердце. Началась как предполагаю во время наступления менопаузы и в этот же период накрыло гтр. Потом переболели ковидом в легкой форме, но тахикардия была уже до него. Кардиолог сказал, что узи сердца и экг в норме. Гипертония, нач стадия атеросклероза. Посоветовал фенибут курсами на ночь. Другой кардиолог порекомендовал адреноблокаторы, но с них чсс ночью стал падать до 30. Отменили. Гинеколог сразу назначила климадинон (т.к.синт гормоны не рекомендованы из за генетической предрасположенности к тромбофилии). Прописан омега3, кальций. Эндокринолог обнаружила аутоимунный тиреодит с узлом. Гормоны щитовидки пока в норме. Прописала Д3. Сейчас еще и давления скачет. 145/102, 132/98, 128/92, 118/82 (последнее редко). Была у нефролога из за белка в моче. Подозрение на гломерулонефрит. Но она только увеличила дозу телзап и липримар (80 и 20) и велела прийти с анализом мочи через 2 месяца. Как то так((( Уже не знаю куда бежать(((

Аутоимунный тиреодит с узлообразованием Нач стадия аткросклероза Гипертония Гломерулонефрит (подозрение)
48 лет
28 Января 2023·Просмотров: 436·Наталья

Добрый день, Наталья.
Прикрепите пленку ЭКГ и Узи сердца.
Думаю, у Вас совокупность причин, провоцирующих тахикардию: менопауза, изменения со стороны щитовидной железы, почек, плюс повышенная тревожность.
Фенибут пробовали принимать, был эффект?
Какой б- блокатор Вам назначали и в какой дозе?

Анастасия, фенибут пробовала, становилось поспокойнее, но на время. Адреноблокатор Небилет. Начинала с 1/2, сильно стало падать давление при одновременном приеме с телзап, пришлось уменьшить дозировку до 1/4, потом 1/8. Иногда пропускать телзап. Чсс иногда ночью до 30 падала (браслет показывал). Отменили
По экг не поняла - длинная лента, какой то участок нужен? А узи снимок и заключение

Необходимо видеть все отведения по ЭКГ, лучше всю ленту. Пропейте курс Магнерота 500 мг 2 р в день месяц- безопасный препарат, способствует нормализации ЧСС. Можно добавить Бравадин или Кораксан 5 мг 1(2) р в день- урежает пульс, не влияя на уровень АД.

Наталья, также проверьте уровень ферритина, кортизола крови, калия и магния- изменения также провоцируют учащенное сердцебиение.
Также необходимо проверить липидный спект крови и выполнить уздг бца для оценки состояния сосудов и исключения атеросклероза

Анастасия, загрузила экг

Анастасия, по первой части понятно. Уздг делала год назад - начальная стадия атерослероза - 0.8

Анастасия, кортизол не знаю есть ли смысл сдавать пока - в стрессе из за происходящего((((

Наталья, по ЭКГ без кардиологической патологии. Аритмий, блокад, ишемии нет. Узи сердца не прикрепилось.
Если испытываете частый стресс, попробуйте пропить Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- довольно эффективный препарат, снимает тревожность, повышает устойчивость к стрессу, способствует нормализации вегетативной регуляции, что положительно сказывается на уровне ЧСС и АД.

Анастасия, а можно фенибут? Или лучше адаптол? Узи сердца прикрепила. Правда делала в феврале 22, но говорят часто не нужно

Принятый ответ

По Узи сердца все хорошо, переделывать не нужно. Можно Фенибут 250 мг 2 р в день месяц. Тоже неплохой препарат

Анастасия, спасибо?

Здравствуйте, синусовая тахикардия на фоне патологии щитовидной железы, почек и тревожного состояния.
Добавьте к приёму ивабрадин 2.5 мг 1т 2 раза в день,не оказывает влияния на цифры артериального давления.
Контроль ад и пульса.

Хайшат, а с ивабрадином тоже аккуратно? Постепенно снижать потом или это наасегда? Можно принимать ситуационно?
Мой кардиолог посоветовал панангин, магнерот и витамины В пропить.

Ивабрадин можно сразу отменить,не требует постепенное снижения.
Начните принимать магнев6 2т 3 раза в день ,если будет сохраняться тахикардия добавите ивабрадин.

Хайшат, я третий день пью магнерот 2 таб/2 раза в день и В1. Эндокринолог отменила пентавит, сказала что (толи В6, толи В12) могут спровоцировать аутоимунные заболевания тем более что уже есть тиреодит и вообще на них может быть новообразование.
МагнеВ6 пила ранее, но эффекта не ощущала

Хайшат, а как я пойму что ивабрадин уже можно отменить?

Хайшат, еще вопрос, а нижнее давление высокое по какой может быть причине? В норме 80, но у меня 88-92 чаще

При нормализации пульса можно отменять.
В течение 2-3 х недель нужно принимать. Нижнее давление в пределах нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.