Задержка 60 дней

Елена КарпачеваВчера в 19:07

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 763 консультации

Юлия здравствуйте!

По результатам анализов
У вас незначительно повышен уровень Пролактина, что возможно при приёме Антидепрессантов
Уровень 17-0Н прогестерона до 6 считается абсолютно нормальным значением
Уровень гормонов Щитовидной железы в нормальном диапазоне референса
Что говорит о нормальной функции Щитовидной железы
Наблюдение за маленьким узелком
С УЗИ контролем отысно обычно рекомендуется 1 раз в 6 мес

Уровень гормонов гипофиза
ЛГ ФСГ обычно рекомендуется проверить на 2,3,4 день цикла

При толщине эндометрия 10 мм и длительной задержке возможен приём препарата прогестерона
Например, Дюфастон

Набор веса, и проявления со стороны молочных желез которые был при приёме антидепрессанта возможны

Миоматозный узел действительно не является причиной задержки менструации

Такие препараты как Циклоидинон
Применять возможно обычно от 2,3 мес и дольше под наблюдением врача
Он снижает уровень Пролактина нормализует менструальный цикл

Елена ЛитвиноваВчера в 20:11

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 423 консультации

Здравствуйте, нарушение менструального цикла и задержка менструации могут быть связаны с приемом антидепрессантов, так как данные препараты действуют на центры регуляции в гипоталамо гипофизарной системе ,так же причиной задержки могут перенесенные накануне стрессовый фактор, ОРВИ и воспалительные процессы , антибактериальное лечение , в таких случаях рекомендуется сделать контроль УЗИ для оценки состояния эндометрия и обратиться к своему врачу ( психотерапевту) и обсудить с ним вопрос о необходимости приема антидепрессантов или корректировки дозы препарата .

Ара Унанян11 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 260 консультаций

По двум анализам ХГЧ <1 мМЕ/мл на 49-й и 54-й день цикла беременность как причина задержки практически исключена, если после последнего анализа не было новых незащищённых половых контактов.
⠀
По имеющимся данным задержка скорее соответствует поздней овуляции или временному нарушению овуляции на фоне выраженного стресса, изменения массы тела и, возможно, смены психотропной терапии.
⠀
Если на УЗИ действительно были признаки недавно произошедшей овуляции, менструация обычно начинается примерно через 12-16 дней после неё, поэтому кровотечение ещё может начаться самостоятельно.
⠀
Миоматозный узел 10×8 мм и узел щитовидной железы 4 мм при нормальных ТТГ и свободном Т4 такую задержку не объясняют.
⠀
Пролактин 28,7 повышен незначительно и сам по себе ещё не подтверждает гиперпролактинемию - обычно его повторяют утром после 20-30 минут покоя и при повторном повышении определяют макропролактин, учитывая влияние некоторых лекарств и стресса.
⠀
Небольшое повышение тестостерона также не позволяет установить причину задержки, а 17-ОН-прогестерон 3,31 невозможно корректно оценить без единиц измерения и референсного диапазона лаборатории.
⠀
При отсутствии кровотечения около 90 дней при исключённой беременности обычно уже рассматривают прогестиновую пробу или циклический прогестоген для вызова кровотечения и защиты эндометрия, а толщина эндометрия 10 мм сама по себе не является противопоказанием к такому подходу.

Анна Серебрякова11 часов назад

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 627 консультаций

Здравствуйте .
Юлия, понимаю Вашу тревогу, однако в первую очередь, беременность по результатам ХГЧ исключена, поэтому продолжать ежедневно делать тесты не нужно. Задержка, вероятнее всего, связана с нарушением овуляции, на которое могли повлиять стресс, прибавка веса и изменение лекарственной терапии. Что касается гормонов, повышение пролактина незначительное и может быть временным, в том числе на фоне стресса или приёма лекарственных препаратов. Его необходимо повторно определить вместе с макропролактином. В целом менструация может придти самостоятельно, однако ждать менструацию ещё несколько недель необязательно. При задержке 60 дней и исключённой беременности, можно обсудить с лечащим гинекологом короткий курс Дюфастона для вызова менструальноподобного кровотечения. После отмены препарата кровотечение обычно начинается в течение нескольких дней, но гарантировать, что оно закончится до Вашего отъезда, предсказать невозможно. Более того, специально принимать Циклодинон, Имастон и витамин Е для восстановления менструального цикла не нужно, это малоэффективно.

Резеда Шагалиева5 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер

37 356 консультаций

Здравствуйте!
Вы абсолютно точно не беременны, так как ХГЧ менее 1 на 54-й день задержки и 12 отрицательных тестов полностью исключают эту причину; задержка вызвана выраженным гормональным сбоем: повышенным пролактином, а также повышенными тестостероном и 17-ОН прогестероном. Слизистая по УЗИ и поздняя овуляция говорят о том, что организм готов к менструации, а мягкие негормональные препараты растительного происхождения призваны мягко запустить процесс без риска вызвать обильное кровотечение искусственными гормонами перед долгим перелетом. Месячные обязательно начнутся, но форсировать их сейчас небезопасно: перед полугодовым отъездом критически важно взять контакты врача для дистанционной связи, обязательно запастись назначенными препаратами на весь курс, минимизировать стресс, перестать тратить ресурсы на бесконечные тесты и повторно обсудить с психиатром текущую схему лечения, поскольку антидепрессанты и психоэмоциональное состояние напрямую влияют на менструальный цикл.