СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой цикла

Здравствуйте. На сегодняшний день задержка 14 дней . Прежде , никогда не было вообще задержек , цикл 26-28 дней. На 11 день задержки сдала хгч , результат 1.2 . На 12 день сделала узи , выявили кисту . Она причина задержки ? Когда ждать менструацию ? Эндометрий 12-13 мм , киста 3.5.

34 года
29 Июля ·Просмотров: 92·Светлана, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, добрый день! Вероятнее всего это функциональная киста, которая рассосется сама в течение 3-х циклов, она, как правило, является причиной ановуляторного цикла. Рекомендуется повторить УЗИ через 3 месяца. Если киста уйдет, значит, она была функциональная, ничего делать не нужно. Если не уйдет, тогда необходимо дообследование

Принятый ответ

Здравствуйте, да, скорее всего причина сбоя цикла, исходя из результатов УЗИ - киста и отсутствие свершившейся овуляции в цикле, такое может случиться у абсолютно здоровой женщины, в похожих случаях сказать когда начнется менструация сложно, могут рекомендовать вызвать менструацию, чаще всего Дюфастоном 10 мг-2 раза в день-10 дней, на отмену препарата должна начаться менструация, если начнется раньше, то прекратить прием препарата раньше. По поводу кисты, высока вероятность, что в следующем цикле ее уже не будет, рекомендовано УЗИ в динамике на 5-7 день

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Да, судя по всему, причина в этом и есть.
В таких случаях, если менструация не наступит самостоятельно в течение 2-3 недель, то индуцировать ее приёмом препарата Норколут или Дюфастон, например.

Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).

При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.

После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Т.е , могут спокойно ожидать когда начнется ? Обычно тянет низ живота к вечеру именно , это от кисты ?

Конечно.

Да, она может давать такие симптомы

Принятый ответ

Да, киста левого яичника около 3,5 см может быть связана с задержкой, но чаще в подобных случаях и задержка, и киста возникают из-за поздней или отсутствующей овуляции. По протоколу выявлено округлое образование с четким ровным контуром, однако точный вид кисты по представленному описанию не определяется. Небольшие функциональные кисты в репродуктивном возрасте обычно не требуют лечения и исчезают самостоятельно в течение нескольких недель или 2-3 менструальных циклов.

ХГЧ 1,2 мМЕ/мл соответствует уровню вне беременности, поэтому беременность на момент анализа не подтверждается. Если незащищенный половой контакт произошел менее чем за 14 дней до анализа или уже после него, ХГЧ обычно повторяют через 5-7 дней.

Точную дату начала менструации по УЗИ определить невозможно: она может начаться после прекращения гормональной активности кисты, но иногда цикл восстанавливается только в течение следующих 1-2 циклов. Эндометрий 12-13 мм в репродуктивном возрасте сам по себе не указывает на заболевание и не позволяет предсказать день начала менструации. При задержке 14 дней без боли и кровотечения обычно допустимо наблюдение без попыток самостоятельно вызвать менструацию.

Контрольное трансвагинальное УЗИ обычно выполняют через 6-8 недель либо после менструации на 5-7-й день цикла. Если менструации не будет в течение 3 месяцев или задержки станут повторяться, обычно оценивают ТТГ, пролактин и другие возможные причины нарушения овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анализ хгч сдавался на 14 день после последнего ПА , больше ПА не было , нет смысла пересдавать хгч ведь ?

Повторять ХГЧ через 48 часов обычно не требуется: уровень 1,2 мМЕ/мл относится к отрицательному диапазону, поэтому развивающаяся беременность маловероятна.

Однако анализ через 14 дней после последнего полового контакта выполнен раньше наиболее надежного контрольного срока - 21 дня после контакта.

Если менструация не начнется, для окончательного исключения беременности достаточно однократно повторить ХГЧ крови или выполнить мочевой тест на 21-й день после последнего контакта; при отрицательном результате и отсутствии новых контактов дальнейшие повторения не требуются.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Да, именно функциональная киста яичника размером 3.5 см является прямой причиной вашей 14-дневной задержки, так как она непрерывно вырабатывает гормоны и мешает нормальной смене фаз цикла, при этом результат ХГЧ 1.2 полностью исключает беременность. Пышный эндометрий толщиной 12–13 мм говорит о том, что матка полностью готова к менструации, которая должна начаться самостоятельно в течение ближайших 7–14 дней по мере угасания функции кисты. Менструация после задержки может быть более обильной, длительной или болезненной, а сама киста в большинстве случаев бесследно рассасывается за 1–3 цикла. Вам необходимо дождаться начала месячных, повторить УЗИ строго на 5–7 день нового цикла для контроля за кистой, а если задержка затянется более чем на 3-4 недели обратиться очно для безопасного вызова менструации препаратами прогестерона (например, Дюфастоном).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Есть ли смысл повторить тест хгч ? Хотя беременность я исключаю , т.к был защищенный ПА на 25 день цикла , и спустя 14 дней сдан тест на хгч , больше не было .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.