Что вас беспокоит?
Состояние после люмбальной пункции
Здравствуйте Ребенку 1г1м 21 сентября была сделана люмбальная пункция в связи с подозрением на менингит. Анализ пришел чистый. Сегодня на 3и сутки после пункции нас выписали домой. Дома ребенок много активничал: бегал, прыгал, играл, приседал, падал на попу. В стационаре я ему такое не позволяла. Но дома вообще удержать не могу. В связи с этим вопросы: можно ли ребенку так активничать после пункции? Может ли на 3й день подтекать ликвор? (Короста видна на спинке в месте укола, ни чем не заклеено это место) Можно ли с ребенком гулять и купать? Сколько дней в идеале нужно лежать? В стационаре получали лечение цефтриаксон и папаверин. Выписаны с улучшением состояния.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, добрый вечер
Да, купать ребёнка под душем можно , без акцента на поясничную область , не тереть мочалкой , даже мягкой , в месте проведения пункции
Прогулки так же не противопоказаны - спокойные , не продолжительные на свежем воздухе , в спокойном темпе, домашний режим при хорошем самочувствии и нормальной температуре соблюдать необходимости нет, но стараться несколько ограничить чрезмерную активность все же рекомендовано , в пределах разумного
То есть кувыркаться / прыгать / падать и гулять в общественных местах по типу детских комнат или с большим скоплением детей сразу после выписки из стационара торопиться не стоит.
На 3и сутки может подтекать ликвор или уже нет?
Что-то я волнуюсь, что активничал так дома
Как правило подтекания должны прекратиться через сутки-двое после пункции
Если это несколько капель, то изредка может отмечаться подобное скудное отделяемое, поэтому и стоит ограничиться непродолжительными спокойными прогулками
Если истекает более значимо, то обязателен очный осмотр врача с оценкой состояния места прокола
Дома ребенку можно ходить бегать и падать?
Не могу его удержать в постели. Аж до истерики доходит
Ходить , играть конечно допустимо , но чрезмерные активности в виде прыжков , резких падений , кувырков пока стоит ограничить временно , чтобы прокол заэпителизировался под корочкой и корочка самостоятельно отпала.
Добрый день.
На 3-и сутки после люмбальной пункции, если ребёнок чувствует себя хорошо и выписан из стационара, строгий постельный режим обычно уже не требуется. Спокойная обычная активность допустима, специально удерживать ребёнка лежать несколько дней, как правило, не нужно. Прыжки и очень активные игры в первые дни лучше по возможности ограничить, но то, что ребёнок уже побегал и поиграл дома, само по себе обычно не приводит к осложнениям.
Подтекание ликвора через место пункции на 3-и сутки маловероятно. Корочка в месте прокола — обычный этап заживления. Насторожить должно именно постоянное прозрачное мокнутие из точки прокола, нарастающая припухлость/покраснение, выраженная болезненность или температура.
Гулять обычно можно, если ребёнок хорошо себя чувствует и нет температуры. Купать лучше после того, как место пункции сухое и хорошо заживает, душ обычно допустим раньше, а длительную ванну в первые несколько суток лучше отложить.
Если появятся выраженная сонливость, частая рвота, сильная боль, ребёнок станет резко вялым, появится подтекание из места пункции или температура обычно нужен повторный осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад31 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- 4 часа назад6 ответов