Мигрень менструальная
Менструальная мигрень+ОРВИ небольшое,без температуры.. Приняла в 9 утра 50 мг суматриптан, голова до конца не прошла. Приняла в 14 золмитриптан и голова снова не прошла до конца. Сейчас 23-00 и мигрень снова усилилась 8/10 ... Но я, узнала, что в одни сутки нельзя Триптана пить вместе и надо вообще скорую вызвать теперь. Самочувствие нормальное в целом... Нельзя ли выпить ещё таблетку? Мне скорая в деревне только анальгин уколоть сможет или скажут принять Триптан...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно рекомедуют начать с нпвс,например ибупрофен 400,парацетамол 1000 мг,кетопрофен,напроксен.
При неэффективности врач может назначить еще дозу суматриптана.
Максимальная суточная доза суматриптана 200 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких ситуациях не рекомендовано больше принимать триптаны за эти сутки. Самый безопасный вариант — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Считается наиболее эффективным напроксен 550мг.
Если суматриптан в дозе 50 мг не сработал за 2 часа, а золмитриптан тоже не дал полного эффекта, это может означать, что суматриптан вам просто не подходит.
Мигренями страдаю давно, обычно суматриптан помогает, иногда помогает второй, то есть принимаю 50+50 , но сегодня не помог, нахожусь в деревне. Скорую конечно могу вызвать, но они ничем не помогут, Когда-то давно уже вызывала их, у них даже лекарств нет. Говорят выпейте, что у вас там есть((( не понимаю как быть. Могу выпить напроксен, но обычно он не помогает. Ещё давление повысилось 145/97 видимо иза боли. Хотя обычно у меня, нормальное или низковатое.
Если альтернативы нет, то можно принять 550 мг. Также возможно: приложить холод ко лбу или вискам, лечь в тёмной тихой комнате. Сон часто прерывает приступ, даже если боль сильная. Пить воду - обезвоживание будет усиливать мигрень.
Спать с болью не могу, весь день пытаюсь, не уснуть от боли. Напроксен приму, сейчас. У меня есть ампула дексаметазона, как думаете может уколоть вместе с нспвп? Я просто боюсь, что не поможет таблетка, а уже на стену лезу... Когда безопасно принять Триптан снова?
А с давленим что делать? Это ухудшает ситуацию?
В подобных случаях дексаметазон только увеличит АД и с большой вероятностью вызовет криз, поэтому не стоит.
Между разными триптанами должно пройти не менее 24 часов. Золмитриптан был в 14:00, значит, следующий триптан можно не раньше 14:00 следующего дня.
Повышение АД скорее всего вызвано спазмом сосудов на два триптана + реакция организма на боль. Если эта боль настолько сильная, что нет сил терпеть, или если будет повышаться давление и выше, то лучше вызвать скорую. Возможно у них есть хотя бы магнезия, что может быть эффективно.
Принятый ответ
Менструальная мигрень часто бывает рефрактерной (устойчивой) к разовым дозам триптанов. Для таких случаев существуют специальные протоколы: одновременный прием триптана и нестероидного противовоспалительного средства (например, напроксен натрия 500 мг), использование назальных спреев или инъекционных форм триптанов (они действуют быстрее), а также профилактический прием лекарств за несколько дней до начала менструации. Любые изменения схемы должны согласовываться с неврологом.
Триптаны одного класса нельзя комбинировать между собой. Между приемом первой и второй дозы одного и того же триптана должно пройти минимум 2 часа.
Например , в некоторых старых или специфических инструкциях к суматриптану может фигурировать цифра 300 мг, большинство современных клинических рекомендаций и стандартов безопасности ограничивают дозу до 200 мг в сутки из-за высокого риска сердечно-сосудистых осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
два Тристана сочетать нельзя в один день. Можно использовать один и тот жн триптан в течение суток. Лучше использовать нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пить еще одну таблетку триптана сейчас нельзя. Также в течение следующих 24 часов вам запрещены любые другие триптаны.
Их комбинация теоретически может вызвать слишком сильный спазм сосудов и повысить давление.
Согласно международным рекомендациям по лечению мигрени, для купирования затяжных приступов могут рассматриваться альтернативные классы препаратов-нпвс(ибупрофен, напроксен), парацетамол, если есть тошнота, то используется метоклопрамид.
Можно находиться в темном, прохладном и тихом помещении, использовать холодный компресс на область лба или шеи и попытаться отдохнуть.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202312 ответов
- 6 Февраля 202319 ответов
- 31 Января 202316 ответов
- 24 Января 20237 ответов
- 19 Января 20237 ответов
- 17 Января 202317 ответов
- 8 Января 202316 ответов
- 7 Января 20235 ответов
- 3 Января 20236 ответов
- 3 Января 202312 ответов