Диарея в третьем триместре
Здравствуйте! До беременности мучилась рефлюксом из-за перекрученного желчного. В период беременности изжога, но как-то справлялась одной диетой. Таблетки не пила. Сейчас идёт 38 неделя. Вчера на ночь съела запеканку из макарон, с сырокопченой колбасой не первой свежести после термической обработки, заправленной сливками 20%, через полтора часа выпила стакан кефира и стало плохо. Муж, который ел ту же запеканку, в норме. Далее появилась тошнота, газообразование, воздух как будто стал выходить от всюду, затем сходила в туалет по большому. Было как послабление. Через час ночью вырвало тем, что осталось после ужина. Однократно. Всю ночь не спала, думала, что родоразрешение начинается. Кетоны с утра вышли в 4 ммоль. Сахар тоже подскочил. Сегодня была у гинеколога. По КТГ все хорошо с ребенком. Было повышено только мое нижнее давление, пульс был за 100, стало тошнить. Через полчаса, сидя в коридоре, давление нормализовалось, тошнота прошла. Мне объяснили, что волнение подействовало. По возвращению домой началась диарея. Как только идёт мочеиспускание, идёт жидкая дефекация. Живот не крутит. Как бы само выходит. Рвоты не было, тошноты тоже. За день полноценная диарея была раза 3 с разницей в 4 ч, остальное как результат мочеиспускания - подпускала. Гинеколог сказала, при 5 раз вызывать скорую и ехать в инфекцию. Но насколько это нужно, если сохраняется отрыжка и температуры нет? Скорую я не хочу вызывать. В понедельник у меня уже госпитализация в роддом с последующим родоразрешением , т.к. у меня ГСД на инсулине. Насколько опасно для плода один день иметь такой стул? Чем можно лечиться самостоятельно? Сегодня весь день пью Энтеросгель и соблюдаю варёную диету, изжоги нет, но отрыжка сохраняется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Видимо у Вас случилась дисфункция поджелудочной железы на фоне гсд и погрешности с диетой. Инфекционного характера проблемы не прослеживается. Если температуры, рвоты, поноса (5 и более раз в сутки), болей, снижения аппетита нет, можно не беспокоится. Состояние плода оценили, рисков не выявили. Ваше самочувствие улучшилось за сутки. Поэтому: достаточно строгой диеты! Креон, пангрол или микразим с едой, питье минеральной воды, удалить предварительно газы, убрать молочку.
Диету я, действительно, немного нарушила, так как борюсь с кетонами. Не хватает углеводов. Я стала их добавлять в виде макарон в каждый прием пищи. Также добавила ржаной хлеб.
Креон в какой дозировке пить? До этого пила его, не знала, что можно во время беременности.
Принятый ответ
В 3 триместре можно. 10000 ед с едой
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что причиной симптомов может быть пищевое отравление либо острая кишечная инфекция в лёгкой форме, отсутствие симптомов у супруга и нормальная температура тела не исключают инфекционного заболевания.
По описанию симптоматика соответствует лёгкой форме болезни, обычно в таких случаях можно лечиться дома.
Для плода кишечные инфекции и пищевые отравления не опасны, напрямую влияния нет, но как и при любом остром состоянии, это может немного повышать риск преждевременных родов.
Лечение Вы проводите адекватное.
Сейчас можно:
- диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
- дробное питьё до 2-2.5 л./день, (минеральная вода негазированная, чай).
- при диарее «Энтеросгель» по 1 ст.л. до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при болях в животе/ тяжести но-шпа 40 мг по 1-2 таб. до 2-3 р./сутки.
Обычно симптомы сохраняются в течение 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Описанная ситуация наиболее вероятно указывает на пищевую токсикоинфекцию или острую реакцию пищеварительной системы на тяжелую, жирную пищу. На поздних сроках беременности желудочно-кишечный тракт особенно уязвим. Как правило, однодневное расстройство стула без температуры и признаков тяжелого обезвоживания не представляет опасности для развития плода. Главная задача - не допустить потери жидкости.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- общий анализ крови и общий анализ мочи
Для нормализации состояния обычно рассматривают щадящую диету (рисовый отвар, сухари, печеное яблоко, крепкий чай).
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют:
- Порошок Регидрон БИО (или аналоги) 1 саше развести в воде по инструкции, принимать внутрь мелкими глотками в течение дня для восполнения потерянной жидкости и электролитов.
- Паста Энтеросгель 1 ст. ложка, принимать внутрь 3 раза в день за 1,5-2 часа до еды и приема других лекарств, срок терапии 2-3 дня.
При нарастании слабости или повышении температуры обязательно показан очный осмотр. Желаю скорейшего восстановления и легких родов!
Здравствуйте! Подскажите, а минеральную воду можно пить? Если да, то какую?
Для восстановления обычно в таких случаях рассматривают воду со слабощелочным (гидрокарбонатно-натриевым) составом, например, «Ессентуки №4», «Славяновская», «Смирновская» или «Боржоми». Крайне важно употреблять воду строго без газа. Обычно врачи рекомендуют налить жидкость в стакан заранее и оставить на открытом воздухе или активно помешать ложечкой, чтобы пузырьки углекислого газа полностью вышли.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202419 ответов
- 6 Февраля 20245 ответов
- 23 Января 20246 ответов
- 20 Января 202425 ответов
- 18 Декабря 20235 ответов
- 10 Ноября 202312 ответов
- 19 Сентября 202323 ответа
- 19 Июля 20238 ответов
- 24 Июня 202314 ответов
- 2 Апреля 202315 ответов