Здравствуйте, у меня лишний вес при росте 160 вес 100 кг, жировой гепатоз, слышала про уколы седжаро, хотела бы узнать можно ли их колоть?

Елена Мягкова2 часа назад

4.8

Эндокринолог

16 412 консультаций

Здравствуйте.
В данном случае при исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата тирзепатида рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке препарата тирзепатид.

Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?

Ирина Рыжова2 часа назад

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

7 521 консультация

Здравствуйте!

В подобной ситуации действительно может быть рекомендован один из препаратов для снижения веса Семаглутид или Терзипатид.

Сам по себе узелок в щитовидной железе не является противопоказанием к терапии, важно сдать анализ на кальцитонин, если он в норме, то со стороны щитовидной железы противопоказаний нет.

Противопоказания: беременность, ГВ, перенесённый острый панкреатит, медуллярный рак щитовидной железы

Перед началом использования препарата рекомендуют также пройти следующее обследование:

- узи органов брюшной полости

Кровь из вены на:
-липидограмма
-ферритин, общий анализ крови, СРБ
-биохимия крови ( глюкоза, общий белок, билирубин, мочевина, Креатинин алт, аст)
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО
-гликированный гемоглобин
- витамин д3

Мадина Османова2 часа назад

5.0

Эндокринолог

6 590 консультаций

Здравствуйте. Вы указываете, что у вас есть панкреатит. При наличии панкреатита прием может привести к повторному приступу острого панкреатита.
В данном случае необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения противопоказаний

Лилия Суркова1 час назад

3.9

Эндокринолог

1 448 консультаций

Галина, добрый день.
Показания к терапии есть по индексу массы тела.
По Узи описываются доброкачественные изменения в виде узелков, но кальцитонин необходимо сдать( он сдается всем, у кого есть узелки), можно сдать в плановом порядке.
В биохимии небольшое повышение глюкозы, но на границе с нормальным значением.
Перед началом терапии необходимо провести узи брюшной полости, так как в анамнезе есть панкреатит, когда было последнее обострение?
Лишний вес является фактором риска развития преддиабета/диабета.
Старт терапии седжаро с 2,5 мг в неделю 1-4 неделю, с 5 недели терапии разрешено увеличить дозу до 5,0 мг в неделю. Дальнейшее увеличение дозы лучше проводить под контролем специалиста.