СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Не уходит вес, уже месяц правильное питание, физическая нагрузка но за месяц ушёл только 1 кг. Принимаю форметин 1000 раз в день. При росте 161 вес 85. Какие препараты мне стоить начать принимать на основе моих анализов?

40 лет
2 часа назад·Просмотров: 31·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами обследования.

Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Что касается лишнего веса, то инъекционные препараты (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для его снижения. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.

Перед применением важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота)
-липидный спектр
-ТТГ
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).

По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).

Гликированный гемоглобин повышен.
Вам установлен диагноз предиабет, сахарный диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Да ставили диабет в мае 2026 г. Там глюкоза была 7,5 и гликированный гемоглобин 6,4

Тогда динамика хорошая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надо ли мне увеличивать дозу форметина? 2 раза в день или оставить 1 раз? Если гемоглобин у меня в норме все равно приниматься препараты железа?

На фоне питания и приема 1000 мг у вас гликированный гемоглобин в пределах целевого значения, поэтому я бы в подобном случае рекомендовала оставить дозу.
Если надумаете инъекции, то они тоже снижают повышенный сахар, инсулинорезистентность.

Нормальный гемоглобин и низкий ферритин говорят о латентном дефиците железа. Курс железа нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алт и аст я сдавала все в норме. Все равно надо сделать узи щитовидной для назначения уколов?

Либо сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак, при котором уколы противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла. Тогда узи можно не делать?

Да, анализа будет достаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.