СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность на фоне гипотериоза

Здравствуйте. Последние месячные 13-17августа, у меня гипотиреоз, принимала эутирокс 50мкг с 2023года. Как только тест показал 2 полоски сдала на ТТГ (10.09 =1.830мкМЕ)увеличила дозу эутирокса до 62,5 мкг и добавила Йодомарин 200. Сейчас срок примерно 6 акушерских недель, пересдала ТТГ(2,68 мМЕ/л)Не пойму только почему где-то ТТГ у меня выражен в мкМе а где-то в мМЕ/Л .Свежие анализы прикладываю Нужно ли менять дозу эутерокса?

Гипотериоз
33 года
5 часов назад·Просмотров: 72·Светлана, Абакан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
ТТГ при беременности рекомендуется держать до 4, поэтому сейчас дозировку менять не нужно.
Вы правильно сделали, что увеличили дозу. При беременности ее рекомендуют увеличить до 20-30%.
Прием йода необходим всю беременность и в период грудного вскармливания для развития нервной системы малыша.

Здравствуйте!
Вы верно сделали, увеличив дозу левотироксина сразу.
Сейчас ТТГ в пределах нормы. Повторный контроль рекомендуется провести через 4 недели для оценки динамики и необходимости коррекции дозы.
Йод 200 мкг необходимо принимать весь период беременности и грудного вскармливания, а также фолиевую кислоту до 12-14 недели.
После родов обычно рекомендуется вернуться к добеременной дозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я по вашей рекомендации и повысила дозу эутирокса, просто прочитала, что у женщин принимающих эутирокс до беременности ТТГ не должен повышаться больше 2,5. Еще сделала УЗИ 2 дня назад, видно только плодное яйцо 10мми желточный мешочек 3мм, эмбриона пока не увидели. Вот я и переживаю, т.к. у меня уже была анаэмбриония, как раз тогда проблемы с щитовидкой и начались

Раньше рекомендации были более строгие, все стремились к ТТГ менее 2,5, сейчас данная рекомендация применима для беременных с помощью ЭКО.
Да и в целом сейчас у вас ТТГ чуть выше 2,5, это неопасно. В подобных случаях рекомендуется наблюдение за уровнем ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите если показатель у меня так вырос получается за 2 недели... То при каких показателях надо будет повышать дозу эутирокса и на сколько?

Укажите еще ваш вес, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

56 килограмм

Тогда в целом можно дозу повысить до 75 мкг, чтобы было спокойнее.

Светлана, добрый день.
В беременность потребность в тироксине возрастает в 30-50%.
В настоящий момент ТТГ находится в норме( при естественной беременности до 4), поэтому пока 62,5 мкг можно оставить, Йодомарин принимаете отлично, можно продолжать в дозе 200 мкг.
Контроль ТТГ каждые 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

просто прочитала, что у женщин принимающих эутирокс до беременности ТТГ не должен повышаться больше 2,5. Еще сделала УЗИ 2 дня назад, видно только плодное яйцо 10мми желточный мешочек 3мм, эмбриона пока не увидели. При этом ХГЧ 27000.Вот я и переживаю, т.к. у меня уже была анаэмбриония, как раз тогда проблемы с щитовидкой и начались. Просто получается у меня показатель ТТГ за 2 недели вырос, боюсь если через месяц пойду сдавать, то уже может поздно быть если он так стремительно будет расти

Подскажите пожалуйста какой у вас вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

56 килограмм

Достаточно пока оставить 62,5 мкг, через 3-4 недели сделать контроль , с ростом срока беременности будет расти потребность и расти дозировка, но пока этого достаточно.

Здравствуйте.
В данном случае ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. Подскажите пожалуйста, я правильно поняла диагноз гипотиреоз стоит с 2023г.?

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа и/или кальция 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

В отношении единиц измерения ТТГ в данном случае играет роль какие реактивы используются в той или иной лаборатории, поэтому могут использоваться разные референсные значения данного показателя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Диагноз даже раньше поставили, но нормально пить таблетки я начала именно с 23 года, анализы сдаю и контролирую ТТГ. Просто у меня за 2 недели получается увеличился ТТГ , боюсь проглядеть момент и он вырастит выше нормы,или это нормально что он повысился? подскажите при каких показателях и на сколько нужно будет повышать дозу

Тогда в данном случае обычно рекомендуют повысить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 1 месяц.

Здравствуйте.
Предоставленные единицы измерения являются одним и тем же 1 мкМЕ/мл = 1 мМЕ/л.
В подобных случаях можно утверждать , что вы поступили правильно: увеличили дозу, так как при наступлении беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает на 20-30%.
В настоящее время доза тироксина достаточная.
В подобных случаях рекомендуется продолжить прием тироксина в дозе 62.5 мкг и прием калия йодида и повторить анализ на гормоны через 4 Нед.

Здравствуйте. Так как гипотиреоз давно и принимаете эутирокс ТТГ в первом триместре стоит держать не выше 2.5. то что при наступлении беременности сразу увеличили дозу это правильно поступили, можно будет ещё увеличить до 75 мкг и через месяц сдать кровь на ТТГ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.