Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем
Периодические тянущие боли в сердце, такихардия. Порой бывает усталость. Симптомы чаще проявляются во время магнитных бурь или в ненастье. Летом при нагрузках на организм- быстрая ходьба, физическая работа- начинается сильная потливость. Также при хотьбе по лестнице вверх бывает отдышка. Иногда поднимается давление до -140-150/85.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца признаки атеросклероза, гипертонии - есть нарушение расслабления сердечной мышцы. Так же небольшая особенность аортального клапана - он имеет 2 створки вместо 3, что не критично, но требует наблюдения.
По узи брахиоцефальных сосудов есть уже атеросклеротические бляшки, они не мешают кровотоку, но при повышенном уровне холестерина могут расти дальше, что опасно осложнениями. В таких случаях назначаем прием статинов для нормализации уровня холестерина.
Не принимаете препараты от плавления? Не сдавали кровь на ферритин, ТТГ?
В июле- августе. Ферритин в крови 61,7.
Из препаратов принимаю только конкор 5 мг, глюкофаж 500 мг и периндоприл 4 мг.
Хорошо. Указанные препараты нужны, они помогают поддерживать состояние сердца. Но еще необходимо принимать статины - чтобы не давать дальше развиваться атеросклерозу
Спасибо. За 10 лет, что наблюдаюсь у кардиолога, статины мне еще не назначали. Какой препарат лучше подобрать? Подскажите, пожалуйста.
Можно начать с розулип плюс или зенон в дозе 10+10 , обычно контроль крови через 6-8 недель после старта
Кровь- какой анализ сдать нужно? На что обратить внимание?
Контроль делаем анализов на аст, алт и лпнп. Цель по лпнп - снижение ниже 1,8 ммоль/л
Поняла. Спасибо вам огромнейшее! Всех благ!
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , признаки атеросклероза аорты и двустворчатого аортального клапана , легочной гипертонии , расширения камер не отмечено , начальное расширение аорты ( контроль давления и пульса , узи 1 раз в год ) ; по узи бца атеросклеротическая бляшка 25 % , показан прием статинов , т.к риск сердечно -сосудистых осложнений оцениваю в таком случае как высокий , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л , тг ниже 1,7 ммоль/л , что сложно достигнуть диетой и такая бляшка требует стабилизации для прекращения ее роста ; например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов ,аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , + коррекция образа жизни-Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Касаемо одышки : контроль натрийуретического пептида крови для исключения сердечной недостаточности , рентген легких , гормоны щитовидной железы : ттг,т3,т4 ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .
Т.е. необходимо начать принимать статины?
На данный момент принимаю только конкор 5 мг, глюкофаж 500 мг, и периндоприл 4 мг. Диету стараюсь соблюдать по возможности, и активность достаточно высокая- 10 тыс шагов ежедневно.
Да , учитывая узи бца показан прием статинов
Хотела добавить, что боли скорее всего бывают к непогоде. Так то хожу без болей. При физических нагрузках боли тоже отсутствуют.
Вероятнее всего боли нервно-мышечной природы , обычно требуют осмотра невролога ;
К неврологу тоже хожу раз в год на поддерживающие процедуры. Как правило после на полгода забываю и о головных болях, и сердечных.( это я так думаю, что связано с сердцем), сдавала несколько раз кровь на ревматоидный фактор- в норме тоже.
Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Боли тянущие больше связаны с мышечной системой, боли связаны с нагрузкой?
По узи уже имеются бляшки, что является показанием к приему статинов, целевой уровень лпнп менее 1,8. Подскажите, пожалуйста, принимаете ли статины?
По узи сердца двустворчатый портальный клапан, обычно рекомендуется контроль узи сердца 1 раз в год.
Что касается одышки, на каком этаже начинается?
Да, обследования прохожу в течении 10 лет каждый год.
Какие-то лекарства сейчас принимаете?
На постоянной основе - канкор 5 мг, глюкофаж 500 мг и периндоприл 4 мг.
В связи с наличием бляшек обычно рекомендуется прием статинов: розувастатин 10 мг ( например, розулип, роксера) с последующим контролем общего холестерина, лпнп, аст, алт через 4-6 недель после начала лечения.
К лечащему кардиологу попаду только в конце октября ( отпуск), поэтому и решила проконсультироваться здесь, на портале. Какой препарат лучше приобрести. Я понимаю, что мое состояние лучше не будет- может какие еще препараты нужно пропить, чтобы поддержать себя?
Посоветуйте, пожалуйста.
В плане лечения пока достаточно дополнительно статинов.
По поводу потливости и одышки обследоваться дальше - обычно рекомендуется сдать еще кровь на ттг,для оценки функции щитовидной железы и натрийуретический пептид для оценки наличия сердечной недостаточности
В плане образа жизни: Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки
Я не знаю, то ли это. Но месяц назад сдавал кровь по направлению эндокринолога. Результаты:
Ферритин-61,7
Гликированный гемоглобин-5,2
Холестирин 5,48
Триглицериды 1,47
Хс-ЛПНП 3,98
АлАТ 14,65
АсАТ 14,61
Кальций 2,13
ХС-ЛПВП 1,25
Глюкоза 5,3
Fe 15,68
Креатинин 58,83
Эти анализы я посмотрела во вложении, к сожалению, ттг там нет
Да? А она просила, чтоб дали направление. Значит не сделали. За 2025 год были в норме.
Прошел год, лучше повторить
Спасибо. Обязательно повторю.
Здоровья!
И вам всех благ!
Спасибо!
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Есть признаки гипертонии и атеросклероза, которые в том числе подтверждаются и по данным УЗИ сосудов шеи.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, это является показанием для назначения статинов.
Только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. В совокупности, это все защищает от инфаркта и инсульта. Ведь тромбоз бляшки и лежит в основе их возникновения. Плюс эта группа препаратов является самой изученной и доказанной.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером.
❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Как таковой боли нет. Она начинает проявляться при смене погоды- когда начинается ненастье. Кардиолога это насторожило- регулярно сдаю кровь на ревматоидный фактор. Пока в норме. Видать, с возрастом становлюсь метеозависимой. При магнитных бурях тяжесть в голове, потом распространяется на сердце. Я иине знала до 46 лет, что у меня какие то проблемы есть вообще. Сперва начало подскакивать давление. Пошла в частную клинику- врач сразу направила на эхокг с подозрениями на порок. Самые проблемы- скорее всего- скапливается какая то усталость. Вроде утром проснулась- а уже словно целый день будто в работе провела. Потом стала появляться отдышка- причем не всегда- а когда быстро поднимаюсь по лестнице. У нас частный дом и на второй этаж , туда- обратно приходится бегать много. Вот и заметила, что как будто запыхалась- поднялась. Потом, потливость. С этим тоже обращалась к врачу. Только начинаю что- либо делать- в саду по мелочи вожусь, из магазина пакет с продуктами несу- сразу покрываюсь потом. Особенно, когд траву в огороде полю- моментаально.
Кто то из кардиологов дал совет- что сердце - это такая же мышца, как и все остальные. Поэтому от боли в сердце сказали принимать обычный нурофен. Но боль по большей степени- это тяжесть на сердце. Как правило большей боли не было. Изредка бывает покалывание. И заметила- тяжесть на сердце одновременно сопровождается тяжестью в голове, в районе лобной части. Не знаю, есть ли какая либо в этом взаимосвязь, или просто совпадение.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад20 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 8 часов назад8 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад24 ответа
- Вчера в 23:5138 ответов
- Вчера в 23:3013 ответов
- Вчера в 22:4832 ответа
- Вчера в 22:1936 ответов