Что вас беспокоит?
Здравствуйте, у ребенка два дня высокая температура
Здравствуйте. Ребенку 2,3. Второй день высокая температура 39-39,6 была максимум . Температура сбавляется только нурофеном, парацетамолом нет. Больше никаких симптомов нет. Температура поднимается четко каждые 6 часов . До этого времени ребенок активный , бегает, ничего его не беспокоит. Как проходят 6 часов поднимается температура и становится вялым. Аппетит хороший , воду пьет тоже хорошо. Еще бы хотела уточнить, что за неделю до этого у него был кашель и сопли, но температуры не было . Съездили в приемный покой , сдали анализы , посмотрите пожалуйста . Врач сказал что горло красноватое ( но он сильно кричал в моменте осмотра) и рыхлые миндалины. Анализ на грипп отрицательный. Врач назначил следующее : Амоксициллин по 4 мл 3 раза в день (5 дней) Энтерол Ингалипт или хлорфилипт в горло. Лизоцим по 1 т 2 раза в день . Подскажите пожалуйста, по нашим анализам действительно ли нужен антибиотик ? Так же слышала что до 3 лет нельзя ничем в горло брызгать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, в таких случаях необходимо найти очаг инфекции.
Сдать оам для исключения инфекции мочевыводящих путей, провести отоскопию для исключения отита.
Какой вес ребёнка?
Спреи в зев, действительно не желательно использовать в таком возрасте.
Вес ребенка 13 кг
Можем мы повременить с антибиотиками ? Сдать ОАМ
Да, можно, пару дней
На 13 кг необходимо 650 мг амоксициллина.
Это 13 мл сиропа 250/5 мл
При 3 разовом приёме 4,3 мл на раз
Его пить во время еды ? А прибиотик посоветуйте пожалуйста который тоже во время еды
Просто ребенок даже нурофен еле еле пьет
Антибиотик принимаем сразу после еды. Можно 2 раза в день по 6,5 мл.
Энтерол хорошо подходит, его при необходимости можно смешать с небольшим количеством еды.
Получается мы сегодня можем уже выпить 6,5 мл ?
А завтра допустим сдать анализ мочи? Так как у нас только утром его примут .
То что мы начнем пить сегодня антибиотик никак не повлияет на анализ? И на назначенный антибиотики
Нет, лучше сначала сдать анализ.
Можно собрать утром мочу и сразу выпить антибиотик
Собираем правильно, чтобы исключить дефект сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
А если допустим мы завтра сдадим и по ОаМ все чисто, но мы уже начали пить антибиотики . Получается очаг так и не нашли. Как быть?
Если по моче все хорошо, то антибиотик все равно продолжаем. Так как в оак есть признаки бактериальной инфекции и температура держится высокой.
Если в моче будут воспалительные изменения, то нужен другой препарат ( амоксиклав/ аугментин)
А если мы сейчас начнем пить амоксициллин завтра после сдачи, а потом откажется что есть в моче воспалительные процессы то разве получится резко поменять антибиотик
Да, просто начнете другой.
Это нормально
Забыла уточнить, что при осмотре врач сказала , что горло красное и есть налет небольшой .
При налёте в зеве необходимо провести стрептотест ( продается в аптеке). Если он положительный, то амоксициллин опять не подходит.
Нужен амоксиклав
Стрептотест проводить самостоятельно ?
Очень странно тогда что врач назначил нам амоксициллин увидев налет…
Да, антибиотик назначен самый "простой", хорошо работает при отите у малышей ( но доза другая) и при типичной пневмонии, но при многих иных заболеваниях он не эффективен.
Поэтому при отсутствии установленного очага инфекции, выбор скорее не оправданный.
Стрептотест делаем самостоятельно, лучше всего утром сразу после пробуждения
Подскажите пожалуйста, если все таки не делать тест , по моче все будет чисто и температура пройдёт
Можно ли обойтись все таки без антибиотика …
Сказать точно нельзя, но если налёт, действительно есть, тест необходимо сделать.
Если тесть отрицательный, моча хорошая, отита и пневмонии по осмотру нет, то можно попробовать без антибиотка.
Понаблюдать ещё 3 суток на симптоматическим лечении, возможно организм и самостоятельно справится с бактерией.
Сейчас прошло ровно 6 часов после нурофена . И температура 38,6. Получается мы даем нурофен каждые 6 часов . Я прочитала что нельзя превышать 3 раза в сутки. Как быть
И подскажите пожалуйста я даю нурофен в дозировке 7 мл правильно ли?
Парацетамол температуру не снижает
На 13 кг необходимо 6,5 мл нурофена или 7,8 мл парацетамола.
Интервал между приёмом нурофена не менее 8 часов.
Стараемся его не нарушать.
Используем физические методы - обтирание влажным полотенцем, холодные тряпочки на лоб, запястья, голеностопы.
Температура дома не выше 22 градусов.
Обильное питье не менее 40 мл/ кг в сутки. (520 мл)
Указано ведь интервал 6-8 часов
Более 6 часов не получается выдерживать
Как щас быть ?
Может все таки начать уже сегодня прием антибиотика
Ведь проблем с мочеиспусканием нет, ни боли ничего, сикает как обычно
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для присоединения бактериальной инфекции, так как увеличены нейтрофилы и лейкоциты.
Как Правило в таких ситуациях рекомендуется определение очага инфекции, в первую очередь исключить отит и инфекции мочевыводящих путей
По поводу спрея верно, не рекомендуется детям младшего возраста
А также лизоцим /лизобакт не рекомендуется использовать у детей младшего возраста, так как они не умеют рассасывать в полости рта, при этом могут подавиться.
Как быть с антибиотиками,
Важно определить очаг инфекции, так как от этого может измениться антибиотик /дозировка
Отит доктор исключил ?
Желателен осмотр отоскопом, к сожалению не всегда дети жалуются на боль в ушах, на фоне приема жаропонижающих, так как они обезболивают, но воспалительный процесс прогрессирует
Нет к сожалению в приемном покое уши не посмотрели.
А разве при отите не подходит данный антибиотик ?
Антибиотик подходит при отите , но в зависимости от картины в ушах дозировка может быть выше минимальной
Завтра утром сможем сдать анализ мочи .
Подскажите пожалуйста антибиотик можно ли уже сегодня принять ?
Желательно сначала сдать общий анализ мочи, при этом собрать по правилам, предварительно подмыть с мылом, собрать сразу в контейнер в среднюю порцию и в течение 1-2 часов доставить в лабораторию
Ну у такого малыша вряд ли получится собрать среднюю мочу. Я обычно мочеприемник использую
Забыла уточнить, что при осмотре врач сказала , что горло красное и есть налет небольшой .
Налёт может быть и при вирусных инфекциях, но если доктор увидел гиперемию, отечность, налёт, то в таких ситуациях важно исключить стрептококковая инфекцию, с этой целью обычно проводится стрептотест.
Не отмечается ли увеличенных лимфатических Узлов? Заложенности носа?
Сейчас прошло ровно 6 часов после нурофена . И температура 38,6. Получается мы даем нурофен каждые 6 часов . Я прочитала что нельзя превышать 3 раза в сутки. Как быть
И подскажите пожалуйста я даю нурофен в дозировке 7 мл правильно ли?
Парацетамол температуру не снижает
Подскажите пожалуйста
Здравствуйте! В приложенном анализе крови отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Подобные изменения, как правило, свидетельствуют о возможном течении бактериальной инфекции. Если в текущее время кроме температуры нет никаких симптомов, то важно исключить инфекцию мочевых путей, путем сдачи анализа мочи, а также важно посмотреть уши на предмет отитов, так как ушная боль у маленьких детей также может быть в первые дни не так выражена. По данным анализов, подключение антибиотика вероятно, целесообразно, но важно найти локализацию инфекции, чтобы определится с длительностью антибиотика
Получается нам лучше сегодня его пить начать? Анализ мочи смогу завтра утром только сдать.
Подскажите пожалуйста по поводу прибиотика . Чтобы пить во время еды, так как ребенок нурофен то с трудом пьет
Если планируется сдача мочи, то важно ее сдать до подключения антибиотика, так как даже первая доза препарата, может исказить картину анализа. Антибиотик лучше пить во время или после еды, чтобы избегать большой нагрузки на желудок .
Получается мы завтра сдадим анализ мочи. Придет он только после завтра . Нам до этого времени антибиотик не пить что ли?
Обычно, в течение полных 3х суток лихорадки, с антибиотиками можно временить, при условии отсутствия отрицательной динамики состояния. Если отрицательной динамике не отмечается, то вполне возможно в подобных случаях дождаться результатов анализа мочи и оценки слуховых проходов, для исключения отита
Подскажите пожалуйста, завтра сдадим анализ мочи и если отит не подтвердится и по моче все чисто . И к этому времени температура пройдёт . Можно ли обойтись без антибиотиков вообще
Забыла уточнить, что при осмотре врач сказала , что горло красное и есть налет небольшой .
Если динамика состояния будет положительная, то обычно ориентируемся сугубо на состояние ребенка, а не анализы.
Если выявили налеты в зеве, то важно также проведение стрептатеста, который может проводится в домашних условиях, натощак. Если тест положительный, то антибиотик в таких случаях показан, амоксициллин хорошо действует на стрептококк, однако курс лечения при стрептококковой инфекции должен быть не менее 10 дней
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, ознакомилась с предоставленным результатом анализа и описанной вами ситуацией.
По анализу к сожалению действительно есть признаки бактериальной инфекции.
Повышены лейкоциты, есть лейкоцитарный сдвиг- повышение нейтрофилов, что обычно указывает на течение бактериальной инфекции.
В таких случаях антибактериальная терапия действительно показана.
Скорейшего выздоровления 🌼
Забыла уточнить, что при осмотре врач сказала , что горло красное и есть налет небольшой .
Возможно так проявляет себя тонзиллит- высокая температура и налет на миндалинах.
Антибактериальная терапия в таких случаях показана🌼
А какой препарат?
Обычно это препараты пенициллинового ряда- Амоксициллин, Амоксиклав, в расчете исходя из веса ребёнка- 40-50 мг на 1 кг веса ребёнка
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад45 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад25 ответов