Консультация педиатра /

Температура и рвота у ребёнка — вопрос №2929543

46 просмотров

Второй день у ребёнка 1,3 года температура, вчера поднималась до 38,5 , сегодня до 39. Сбиваю сиропом нурофен и парацетамол по очереди. Каждые 4-5 часов поднимается.
Вчера была рвота 2 раза за день. 1 раз после еды, второй раз после питья.
Особо ничего не ел, потом поел баночку детского питания нормально
Сегодня рвота была снова 2 раза , оба раза после еды, давала совсем по немногу. Воду пьет. И пьет еще грудное молоко, но это больше как ритуал на сон,но когда плохое самочувствие- даю грудь чаще.
Врача вызвала .
Что это может быть?
В целом ребёнок не плачет, когда температура очень высокая- вялый, когда немного сбивается- играет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Возможно, это кишечная инфекция, либо рвота на фоне температуры.

Нужен осмотр врача.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке, если считать, что рвота рефлекторная - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
А стул какой у ребёнка? Сколько раз?
Насморка, кашля нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Стула вчера и сегодня не было, так как он и не ел особо
Кашля, насморка нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В таком случае необходим конечно очный осмотр
Рвота может быть, как причина кишечной инфекции, так и на фоне температуры (понять можно только очно)
Сейчас рекомендации:
Питьевой режим, по глоточкам, дробно, чтобы не провоцировать рвоту
Вызвать врача

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Клиент
Вот сын холил по большому- поноса у него нет.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Хорошо, тогда достаточно рекомендаций выше
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте )
Похоже на кишечную инфекцию по типу гастроэнтерита
Кто именно виноват ( какой вирус ) не важно так как лечится одинаково)

Это энтеросорбенты : полисорб хорошо подойдет)

И пробиотик любой) линекс или бифиформ или бак сет

Если дали сорбент то пробиотик можно давать только через 1,5-2 часа )

Частое дробное питье
Кушать по немногу маленькими порциями
Желательно хорошо жевать ( но малыш маленький поэтому давать пюрированное что то )

Температуру сбивать больше 38,5
Или по самочувствию( если на 38 плохо себя чувствует то можно и 38 сбивать )
Педиатр
Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации либо вирусная инфекция с кишечным синдромом, Либо реализация кишечной инфекции.

Рвота же могла быть и на фоне высокой температуры.

Если рвоты снова появится, участится, то вероятно тогда реализация кишечной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите


Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции


В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг, даём по немногу
Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.

Также рекомендую использовать физический метод снижения температуры - обтирание водой комнатной температуры

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендую ВИФЕРОН И ПОДОБНЫЕ

Учитывая возраст обязательно показать врачу.

Подскажите какой объем даёте жаропонижающих?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
21 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Соэ, повышения температура 6 дней,СРБ
13 февраля 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота без рвоты
25 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура 6 сутки
9 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Жёлтые сопельки
19 марта 2024
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена