Камни в желчном пузыре

Анна Никулина2 часа назад

3.0

Гастроэнтеролог

12 309 консультаций

Здравствуйте! Боли в эпигастрии чаще всего связаны с камнями желчного пузыря, а не с проблемами желудка.
Подобная картина ультразвукового исследования соответствует множественным камням желчного пузыря и одному, очень крупному камню в шейке желчного пузыря, место само по себе очень опасное. К сожалению в подобной ситуации, растворение камней меликаментозно, не представляется возможным. Приём любых желчегонных препаратов может лишь ухудшить самочувствие. Согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный, хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.


Питание должно быть максимально щадящим, с ограничением жирной, жареной, острой, копчёной пищи и алкоголя.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются!

При усилении боли, повышении температуры тела, рвоте, изменении цвета кожных покровов в сторону желтизны, изменении цвета мочи (тёмная, цвета пива) или стула (белый, как мел) рекомендуют вызвать БСМП или самостоятельно обратится в дежурный хирургический стационар.

Будьте здоровы!

Дарья Валинурова2 часа назад

2.0

Гастроэнтеролог

205 консультаций

Здравствуйте! Понимаю беспокойство, ночные приступы боли всегда вызывают тревогу и требуют внимательного отношения.

По результатам исследования описывается утолщение стенки желчного пузыря до 6 мм, что является признаком воспаления. В шейке пузыря обнаружен крупный неподвижный конкремент 21 мм, а в полости камень 6,3 мм. Неподвижный крупный камень блокирует отток желчи, вызывая болевой приступ. 
Самостоятельно выйти камень 21 мм не сможет из-за узости протоков. Растворению такие конкременты не подлежат. Ожидать планового приема 5 дней может быть небезопасно. Обычно в таких случаях рекомендуют срочно обратиться на очную консультацию к хирургу или в приемный покой больницы. При возобновлении болей, повышении температуры или тошноте следует немедленно вызвать скорую помощь.
До осмотра врача обычно в таких случаях рекомендуют строгую диету с полным исключением жирного, жареного, копченого, острого. Питаться нужно дробно. В качестве симптоматической помощи при спазмах обычно в таких случаях рекомендуют прием спазмолитиков (дротаверин 40 мг внутрь по 1 таблетке при боли, до 3 раз в день). Диагностический план перед приемом хирурга включает сдачу клинического анализа крови, АЛТ, АСТ, билирубина, ЩФ, ГГТ и С-реактивного белка для оценки выраженности воспалительного процесса.

Будьте здоровы!