Добрый день! Боль в правом подреберье, прошли УЗИ, дополнительно назначены анализы. К терапевту только через две недели. Панкреатит это или нет?

Юлия Перфилова5 часов назад

5.0

Терапевт

22 410 консультаций

Здравствуйте!

Хронический панкреатит - это довольно редкое заболевание, которое НИКОГДА не ставится только по УЗИ

Повышенная эхогенность поджелудочной железы - это чаще всего естественное возрастное отложение жировой ткани , реакциюяна питание. Размеры органа нормальные , проток не расширен, контуры ровные

Для подтверждения патологии поджелудочной железы требуются:

1. Оценка внешнесекреторной функции - кал на панкреатическую эластазу-1
2. Визуализация протоковой системы более точными методами - МРТ/МРХПГ или эндо-УЗИ , если есть действительно подозрения

Биохимический анализ крови в норме - ферменты печени , как АЛТ, АСТ - норма маркеры застоя желчи - ЩФ, ГГТ и билирубин ( норма до 5!) находятся в пределах нормы

На УЗИ выявлен камень 11 мм в области шейки желчного пузыря и если человек принимает пищу , особенно содержащую жиры , выделяется гормон , что заставляет желчный пузырь сокращаться , чтобы выделять желчь для пищеварения

Камень может временно перекрывать выход желчи или / стенку органа

Термин «холецистопанкреатит» считается устаревшим. Есть желчнокаменная болезнь и отдельно - патологии поджелудочной железы. Если в желчном пузыре есть камень и появляются боли , то стандартом решения проблемы является консультация хирурга для рассмотрения холецистэктомии . Растворять камни такого размера НЕЛЬЗЯ!!!

Назначение ферментов при отсутствии доказанной недостаточности органа , когда нет снижения эластазы в кале и потери веса , не поддерживается

Для купирования боли могут рекомендовать Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды

Дарья Яхункина5 часов назад

4.4

Терапевт

Эксперт сервиса

3 166 консультаций

Здравствуйте!
По УЗИ:
- Камень в шейке желчного пузыря - риск застоя желчи.
- Перегиб это анатомическая норма.
- Повышенная эхогенность поджелудочной - это описание структуры органа.

В общем анализе крови признаков анемии и активного воспаления нет. Повышение эозинофилов в процентах не имеют клинического значения, рекомендуют опираться на абсолютные значения

Незначительно повышен прямой билирубин. Учитывая камень в желчном пузыре, это объяснимо (легкий застой желчи)

Срочных проблем нет.
Рекомендуют консультацию хирурга для решения о тактике ведения делчекаменнлй болезни

Наталья Тимофеева4 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 894 консультации

Здравствуйте!
По узи признаки холецистопанкрквтита, камень в желчном, перегиб желчного. По анализу крови повышен прямой билирубин - признак нарушенного оттока желчи. Вероятнее всего , боли связаны с желчным пузырем. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога, хирурга. Рекомендуется диета с исключением жареного, копченого, острого, жирного, частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями. От болей рекомендуют прием спазмолитиков (дротаверин 40 мг 3 раза в день).