Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализа. — вопрос №2030119

475 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите можно ли считать этот анализ заниженным? Может ли это быть причиной проблем с пищеварением, вздутием живота, чередование диареи и запора, боли в кишечнике. Можно ли подозревать по этому анализу недостаток ферментов поджелудочной железы?

Возраст: 37

Хронические болезни: Отсутствует желчный. Эрозийный гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день,Да поэтому анализу можно судить о состоянии поджелудочной железы,т.к диастаза мочи или альфа-амилаза это пищеварительный фермент который вырабатывается в ПЖ. Да,это может быть причинной проблем с пищеварением. Подскажите вы сдавали суточную или порционную мочу?
Клиент
Виктория Владимировна, Врач назначает креон/панкреатин так как по узи есть панкреатиты, а мне от ферментов плохо. Начинает урчать в животе и странная тупая боль напоминающая голод. И случается диарея. Никак не могу приспособится к ним. Поэтому решила узнать действительно по этому анализу мне нужны ферменты? Если от них хуже становится может они не нужны.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Как я вижу у вас была холицистэктомия,по анализу могу сказать что ферментов у вас достаточно.Более точно будет сдать кал,как уже сказала моя коллега.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, золотой стандарт диагностики функции поджелудочной железы является кал на фекальную эластазу
Какие методы диагностики ещё выполняли?
Клиент
Марина Константиновна, Врач назначает креон/панкреатин так как по узи есть панкреатиты, а мне от ферментов плохо. Начинает урчать в животе и странная тупая боль напоминающая голод. И случается диарея. Никак не могу приспособится к ним. Поэтому решила узнать действительно по этому анализу мне нужны ферменты? Если от них хуже становится может они не нужны.
Гастроэнтеролог
Панкреатит по узи поставить нельзя, только фекальная эластаза и кт обп с контрастом .
А ваши симптомы похоже на проблемы именно с кишечником.
Есть узи обп, чтобы прикрепить?
Клиент
Марина Константиновна, у меня есть узи брюшной полости. Закрепила.
Клиент
Марина Константиновна, еще я сдавала анализ кала. По нему у меня заподозрили СИБР. Пропила 6 дней назначенных Альфанормикс. От него заболел сильно желудок. Больше месяца лечила эрозии в желудке после него. А с кишечником все осталось на прежнем уровне. Вздутие, ощущение что распирает кишечник (как будто надулось там что-то без боли). В кишечнике как будто переливается водичка. То понос то запор. Вареные овощи вообще не перевариваются, выходит в том же виде как я их прожевала. Кал арко желтого или оранжевого цвета. Когда при лечении эрозий в желудке я пила Разо то эти симптомы уходили и кал становился чуть коречневее. Как только бросила принимать то всё вернулось. Не могу понять почему Разо исправил ситуацию а ферменты, прибиотики и альфаноомик не помогают?
Гастроэнтеролог
У вас удален желчный пузырь, из за этого желчь напрямую попадает в кишечник, что и может вызвать данные симптомы.
У людей с удалённым желчным пузырем часто развивается СИБР

Поэтому рекомендую следующую тактику:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест

При подтверждении сибр, обсудить очно с доктором, прием : Альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 д , затем ПробиоЛог форте по 1 к 1 р в день 30 дней
Также урсосан 500 мг по 1 к на ночь 3 мес
Гастроэнтеролог
Получается вы альфанормикс принимали на воспаленнный желудок, что и дало такие симптомы
Клиент
Марина Константиновна, сейчас уже страшно пить афанормикс так как с трудом подлечила желудок и то не до конца. Как сейчас помочь кишечнику? На тот момент я сдавала копрограмму и кальпротекстрин. Закреплю результаты. Попробую еще раз сдать уже с дыхательным тестом.
Гастроэнтеролог
Ожидаю результаты копрограммы и фекального кальпротектина
Клиент
Марина Константиновна, закрепила
Клиент
Марина Константиновна, на тот момент были сильные поносы что даже открылась трещина на узле. Было кровотечение несколько раз. После того как пролечила желудок хоть немного паносы прекратились. Но есть ощущение надутого кишечника в правом боку и выше пупка. Когда делала поворотное узи брюшной полости во время лечения желудка то врач не смог увидеть поджелудочную. Написал не видно из-за пневматика кишечника. Такое надувание кишечника случилось после и вовремя приема альфанормикса. Пропадает только когда принимаю Разо. Вот это надувание меня мой час беспокоит. Паносов нет но еда всё равно переваривается плохо.
Клиент
Марина Константиновна, пыталась пить максилак и другие прибиотики но от них плохо. Привкус токсичный как будто отравлена.
Гастроэнтеролог
Вместо альфанормикса, можно начать прием Энтерофурил 200 мг 4 р в день 7 дней
Гастроэнтеролог
Метеоспазмил по 1 к 2 р в день 10 д
Гастроэнтеролог
Также, необходимо повторить фекальный кальпротектин, нужно сдать дыхательный водородный тест на сибр, т.к кал на дисбактериоз признан не информативным
Кал на я/г методом парасеп
Клиент
Марина Константиновна, большое спасибо за рекомендации. Скажите, может ли дефицит магния сделать такое проблемы с пищеварением. На фоне долгого лечения у меня желудка и постоянного стресса у меня начали дергаться икры ног и дергались мышцы живота как будто хватками по ночам. Потом живот и икры совсем онемели. Предпологаю что это дефицит магния. Раньше пила его в виде бада и симптомы прекращались. А сейчас как только выпью становится плохо в области ЖКТ. Какой-то токсичный привкус. Так и на некоторые другие лекарства. Как я могу восполнить дефицит магния другим способом? Возможно живот перестанет быть онемевшим и станет чуть легче с пищеварением. Покупала магниевую соль но эффект мизерный.
Тоже самое сейчас в витамином Д3. Волосы выпадают в большом количестве. Есть уже залысины. Возможно восполнить их например уколами дома. Хотя бы в минимальных дозах в целях безопасности. Уже несколько лет пытаюсь поднять уровень Д3, ферритина но из-за проблем с ЖКТ плохо получается. А сейчас совсем беда.
Гастроэнтеролог
Нужно восстановить кишечник, после этого микроэлементы и витамины будут хорошо усваиваться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли это означать беременность??,
3 октября 2022
Дарья, Новополоцк
Вопрос закрыт
Кислый стул
19 августа 2023
Рамзия
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк в кале
22 марта 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Диарея и вздутие долгое время
3 марта
СОФЬЯ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск