Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа.
Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите можно ли считать этот анализ заниженным? Может ли это быть причиной проблем с пищеварением, вздутием живота, чередование диареи и запора, боли в кишечнике. Можно ли подозревать по этому анализу недостаток ферментов поджелудочной железы?
Добрый день,Да поэтому анализу можно судить о состоянии поджелудочной железы,т.к диастаза мочи или альфа-амилаза это пищеварительный фермент который вырабатывается в ПЖ. Да,это может быть причинной проблем с пищеварением. Подскажите вы сдавали суточную или порционную мочу?
Виктория Владимировна, Врач назначает креон/панкреатин так как по узи есть панкреатиты, а мне от ферментов плохо. Начинает урчать в животе и странная тупая боль напоминающая голод. И случается диарея. Никак не могу приспособится к ним. Поэтому решила узнать действительно по этому анализу мне нужны ферменты? Если от них хуже становится может они не нужны.
Как я вижу у вас была холицистэктомия,по анализу могу сказать что ферментов у вас достаточно.Более точно будет сдать кал,как уже сказала моя коллега.
Здравствуйте, золотой стандарт диагностики функции поджелудочной железы является кал на фекальную эластазу
Какие методы диагностики ещё выполняли?
Марина Константиновна, Врач назначает креон/панкреатин так как по узи есть панкреатиты, а мне от ферментов плохо. Начинает урчать в животе и странная тупая боль напоминающая голод. И случается диарея. Никак не могу приспособится к ним. Поэтому решила узнать действительно по этому анализу мне нужны ферменты? Если от них хуже становится может они не нужны.
Панкреатит по узи поставить нельзя, только фекальная эластаза и кт обп с контрастом .
А ваши симптомы похоже на проблемы именно с кишечником.
Есть узи обп, чтобы прикрепить?
Марина Константиновна, у меня есть узи брюшной полости. Закрепила.
Марина Константиновна, еще я сдавала анализ кала. По нему у меня заподозрили СИБР. Пропила 6 дней назначенных Альфанормикс. От него заболел сильно желудок. Больше месяца лечила эрозии в желудке после него. А с кишечником все осталось на прежнем уровне. Вздутие, ощущение что распирает кишечник (как будто надулось там что-то без боли). В кишечнике как будто переливается водичка. То понос то запор. Вареные овощи вообще не перевариваются, выходит в том же виде как я их прожевала. Кал арко желтого или оранжевого цвета. Когда при лечении эрозий в желудке я пила Разо то эти симптомы уходили и кал становился чуть коречневее. Как только бросила принимать то всё вернулось. Не могу понять почему Разо исправил ситуацию а ферменты, прибиотики и альфаноомик не помогают?
У вас удален желчный пузырь, из за этого желчь напрямую попадает в кишечник, что и может вызвать данные симптомы.
У людей с удалённым желчным пузырем часто развивается СИБР
Поэтому рекомендую следующую тактику:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест
При подтверждении сибр, обсудить очно с доктором, прием : Альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 д , затем ПробиоЛог форте по 1 к 1 р в день 30 дней
Также урсосан 500 мг по 1 к на ночь 3 мес
Получается вы альфанормикс принимали на воспаленнный желудок, что и дало такие симптомы
Марина Константиновна, сейчас уже страшно пить афанормикс так как с трудом подлечила желудок и то не до конца. Как сейчас помочь кишечнику? На тот момент я сдавала копрограмму и кальпротекстрин. Закреплю результаты. Попробую еще раз сдать уже с дыхательным тестом.
Ожидаю результаты копрограммы и фекального кальпротектина
Марина Константиновна, закрепила
Марина Константиновна, на тот момент были сильные поносы что даже открылась трещина на узле. Было кровотечение несколько раз. После того как пролечила желудок хоть немного паносы прекратились. Но есть ощущение надутого кишечника в правом боку и выше пупка. Когда делала поворотное узи брюшной полости во время лечения желудка то врач не смог увидеть поджелудочную. Написал не видно из-за пневматика кишечника. Такое надувание кишечника случилось после и вовремя приема альфанормикса. Пропадает только когда принимаю Разо. Вот это надувание меня мой час беспокоит. Паносов нет но еда всё равно переваривается плохо.
Марина Константиновна, пыталась пить максилак и другие прибиотики но от них плохо. Привкус токсичный как будто отравлена.
Вместо альфанормикса, можно начать прием Энтерофурил 200 мг 4 р в день 7 дней
Метеоспазмил по 1 к 2 р в день 10 д
Также, необходимо повторить фекальный кальпротектин, нужно сдать дыхательный водородный тест на сибр, т.к кал на дисбактериоз признан не информативным
Кал на я/г методом парасеп
Марина Константиновна, большое спасибо за рекомендации. Скажите, может ли дефицит магния сделать такое проблемы с пищеварением. На фоне долгого лечения у меня желудка и постоянного стресса у меня начали дергаться икры ног и дергались мышцы живота как будто хватками по ночам. Потом живот и икры совсем онемели. Предпологаю что это дефицит магния. Раньше пила его в виде бада и симптомы прекращались. А сейчас как только выпью становится плохо в области ЖКТ. Какой-то токсичный привкус. Так и на некоторые другие лекарства. Как я могу восполнить дефицит магния другим способом? Возможно живот перестанет быть онемевшим и станет чуть легче с пищеварением. Покупала магниевую соль но эффект мизерный.
Тоже самое сейчас в витамином Д3. Волосы выпадают в большом количестве. Есть уже залысины. Возможно восполнить их например уколами дома. Хотя бы в минимальных дозах в целях безопасности. Уже несколько лет пытаюсь поднять уровень Д3, ферритина но из-за проблем с ЖКТ плохо получается. А сейчас совсем беда.
Принятый ответ
Нужно восстановить кишечник, после этого микроэлементы и витамины будут хорошо усваиваться
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20229 ответов
- 12 Мая 20221 ответ
- 25 Мая 20225 ответов
- 15 Июня 202238 ответов