Что вас беспокоит?
Здравствуйте.Беспокоит тревожность, приливы жара особенно по ночам, плохой сон, бывает учащенное сердцебиение, ощущение кома в горле.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Т3-5,3.Т4-18,4.ттг-0,2. УЗИ -множественные изоэхогенные образования наслаивающиеся друг на друга до 1,5- 1,7см с неровными контурами. В отдельных узлах более выраженные волокна фиброза, зоны дегенерации до 6-8мм с мелкими деструкциями. Назначили тирозол. Сегодня сделала сцинтиграфию. Тирозол пока не пила. Сцинтиграфия.ЛД-53*25мм,ПД-58*25мм. Накопление препарата снижено незначительно, распределение неравномерное, контуры четкие, ровные. Накопление РФП в подчелюстной области с обеих сторон. Множественные узлы обеих долей, определяемые по УЗИ вероятно носят изофункциональный характер. Индекс накопления гипотиероидный-0,6%(при норме 0,7-1,8).Без долевой ассимметри. Заключение: признаки многоузлового зоба на фоне незначительного снижения накопительной функции щитовидной железы.Почему повышен Т3? Начинать ли прием тирозола? Назначили по 10 утром и 10 вечером.Что дальше делать? Какое лечение кроме Тирозола? Надо ли сдавать кровь на антитела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам сцинтиграфии нет данных за функциональную автономию узлов- состояние, когда узел или пара узлов работают избыточно, как бы забирая на себя всю функцию щитовидной железы, при таком состоянии показана операция, но в вашем случае за это состояние данных нет.
По анализам повышение св Т3 и снижение ТТГ как раз и говорят о том, что работа щитовидной железы сейчас повышена, гормонов вырабатывается больше,чем в норме. Чтобы уточнить причину, по которой это может происходить, вам нужно сдать АТТПО и антитела к рецептору ТТГ.
По уровню гормонов прием тирозола не показан в настоящее время, нужен контроль ТТГ ,свТ3 и св Т4 через 3-4 недели, если будет отрицательная динамика по гормонам :ТТГ станет еще ниже ,а св Т3 и св Т4 будут расти, тогда можно будет рассматривать прием тирозола.
Препараты йода в настоящее время никакие не принимать дополнительно.
Постоянной боли в области шеи нет ? повышения температуры тела?
Здравствуйте.Спасибо, что ответили .Температуру ранее не мерила. Сейчас 37и3. Ощущаю часто ком в горле. Боли с боку шеи были, но это от позвоночника. Пульс ночью бывает высокий. Как-то был 99 при нормальном давлении. Можно ли как-то с этим бороться если давление обычно низкое повышается иногда только? Возможно ли что какой-то узел мог спрятаться за остальными и его не увидели на сцинтиграфии? Анализы на ТТГ и Т3,т4 сдавала 12 августа может уже надо повторить? Или ещё 3 недели подождать?
Да я забыла про референсные значения в нашей лаборатории. Может это имеет значения Т3-5,3 при референс значении(1,5-4).ТТГ -0,2 при(0,3-0,4)
Поняла Вас. Да, если анализы были сданы 12 августа, то уже пора сдавать анализы снова, еще 3 недели ждать не нужно. Дополнительно с учётом повышения температуры тела нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ . Нет, на сцинтиграфии узел спрятаться не мог, так как если узел активный, горячий, он будет активно копить контрастное вещество, где бы этот узел не находился
Да, спасибо, ТТГ был отклонен незначительно, показаний к тирозолу по данным анализам не было, нужно оценить более свежие анализы и уже на их основании сделать выводы о необходимости лечения
Буду дообследоваться.Спасибо.
Буду благодарна за оставленный отзыв о моей консультации, это займет меньше минуты времени, но очень поможет другим пользователям 🌺
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 5 ответов
- 25 Сентября 9 ответов
- 25 Сентября 2 ответа
- 25 Сентября 32 ответа
- 25 Сентября 5 ответов
- 25 Сентября 17 ответов
- 25 Сентября 4 ответа
- 25 Сентября 2 ответа
- 25 Сентября 2 ответа
- 25 Сентября 20 ответов