Гсд беременность

Поставили гсд где то на 29 неделе Назначили сегодня инсулин на 34.3 неделе РинФаси ник дозировка 2 если правильно пишу,два раза в день за 20 минут до еды Ранее никогда не ставили уколы себе и поставить некому,постаралась выполнить правильно,но после того как поддержала внутри иглу и вытащила на ней собрались капли препарата,также на месте укола капля крови Очень переживаю что поставила как то глубоко,как удостовериться что поставлена все верно,переживаю за влияние на ребенка,начал кувыркаться после укола Через 20 минут врач сказал кушать после укола,померила на всякий случай Сахар после укола через 20 минут был 4.0 По каким критериям мне понимаю что все правильно или нет Также должны поставить датчик контроля сахара и до самых родов на уколах Подскажите,можно ли обойтись вообще без них? Как правильно поступить,страшно сделать ими хуже

23 года
25 Сентября ·Просмотров: 2110·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, иголка на шприц-ручке какой длины? 4мм или 6мм?
Обычно инсулин короткого действия вводится за 15-20 минут до приема пищи. То что на месте укола появилась капля крови не является чем-то опасным. После введения дозировки необходимо не вытаскивая иглу из кожи отсчитать 15-20 секунд. Небольшие капли могут собираться на шприц-ручке. Ничего страшного в этом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Игла 6мм
Я секунд 15 внутри держала вроде иглу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я переживаю потому что не понятно ввела его куда нужно или в мыщцу,живот также натянут из за большого живота и тяжело понять мышца там или жир,прочитала что попадание в мышцу непредсказуемо для ребенка(

Во избежание сомнений по поводу введения иглы внутримышечно рекомендуется делать кожную складку и вводить иглу под углом 45 градусов. Также можно использовать иглы 4 мм, ими внутримышечно попасть будет очень сложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Иглы 4 мм нету в городе к сожалению,старалась сделать наклон ручки и иглы,но в связи с беременностью очень натянут живот и совершенно не похоже что получается захватить именно подкожную часть,не знаю,возможно ли в какой либо организации медицинской ставить эти уколы,хоть неудобно каждый раз перед едой,но самой не натягивается совсем кожа

Данные уколы можно делать и в подкожно-жировую клетчатку передне-боковой поверхности бедер, также делая подкожную складку на бедре и вводя иглу под углом в 45 градусов

Принятый ответ

Здравствуйте
Современные шприц-ручки не дают ставить инсулин глубже, чем нужно. Даже если вы сделали что-то не так, то ребенку это никак не могло навредить.
Иглу лучше использовать 4 мм. Ставят в живот или бедро под углом 90 градусов, после нажатия на поршень держать еще 10-20 секунд.
Короткий инсулин назначают при повышении глюкозы после еды даже при соблюдении диеты. Если у вас повышалась более 7 ммоль/л, то есть показания для инсулина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

У нас к сожалению выдают иглы только 6 мм
Мне сказали пол углом 45 ставить
Я наклонила немного шприц,конечно тяжело самой было поставить и точно не понятно сколько градусов был наклон при введении и насколько глубоко получилось

Куда ставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

В бок живота,Как назначио эндокринолог
Из за беременного живота ещё больше не понятно что там мышца или кожа и жир

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Есть ли какие то параметры по которым можно понять попала я правильно или нет

6 мм это тоже не глубоко
Нужно еще сделать складку на коже
Параметров нет, к сожалению

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию инсулин скорее всего введен правильно. Капля крови после укола и капля препарата на игле допустимы и не означают неправильное введение. При игле 6 нужно сформировать кожную складку и вводить под углом 45 градусов, после введения подержать иглу 10 секунд. Можно вводить в боковые отделы живота или бедро. Даже случайное попадание глубже не оказывает прямого вредного действия на ребенка, инсулин через плаценту практически не проходит. Посмотрите видео инструкции на ютубе, там много подобных видео.

Глюкоза перед едой допустима, после короткого инсулина нужно не пропускать запланированный прием пищи. Если целевые значения на диете не достигаются, отказываться от назначенного инсулина не следует, повышенная глюкоза для ребенка опаснее корректно подобранного инсулина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сейчас померила после еды Сахар через час 7.6 все ровно вылет и не понятно укол не действует или не так был выеден

Принятый ответ

Добрый день. Появление капли препарата не является отклонением от нормы; после инъекции рекомендуется выждать 10 секунд перед извлечением иглы, так как незначительное выделение средства допустимо. Что касается крови то маленькой иголкой далеко уколоть нельзя. И выделение крови нормально. Реакция ребенка во многом обусловлена вашим эмоциональным состоянием. Если показатели глюкозы в крови после приема пищи находятся в пределах нормы, значит, дозировка инсулина была подобрана корректно. Вероятно, назначение инсулинотерапии было обосновано, так как данный препарат применяется в случаях, когда достижение целевых показателей исключительно диетическим питанием невозможно.

Принятый ответ

Дарья, добрый день.
Остатки на игле капли инсулина это нормально, такое бывает, так же как и капли крови.
После введения необходимо иглу подержать около 10 сек, кожу обрабатывать ничем не нужно.
Целевые цифры Сахаров натощак до 5,1 ммоль/л, после еды через 1 час до 7 ммоль/л.
Если сахара держатся в целевых значениях, значит доза инсулина верна и она работает.
Малышу инсулин не вредит, для него опасны высокие сахара.
Так жеоьходимо придерживаться питания с ограничением углеводов, но полностью их убирать нельзя ,3-4 ст ложки должны быть в прием пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Через час после еды и укола Сахар все же 7.6 показал

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А через 20 минут после укола до еды был 4.0

В этот час между тощаком и после еды Сахар может вести себя как угодно, нам важно что через 1 час, если сахар через час 7,6, то инсулина недостаточно, значит в следующий раз на такой же прием пищи надо делать не 2 ед, а 4 ед уже. Желательно вести дневник питания и записывать сахара, на каждый углеводный продукт организм может реагировать по разному .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите пожалуйста,как лучше мерить Сахар через час от начала еды или от окончания,потому что через час он начала был Сахар 6.7
А через час от окончания 7.2

Если прием пищи 20-30 минут, то после окончания приема пищи .
Если легкий перекус 1-5 минут , то тут неважно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Но получается если через час после окончания приема пищи даже показал 7.2 это уже считается вылетом

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Перекус был минут 15

Да, это уже вылет
Что кушали и сколько укололи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вечером не колола
Только днём 2
Скушала печенье с чаем

Печенье это углевод, на все «вкусняшки» с сахаром очень часто бывают вылеты, как раз в таком случае 2-4 ед дали бы хороший эффект .
На каждый прием пищи, где содержаться углеводы необходимо подкалывать инсулин, не забудьте про дневник это очень поможет и врачу и в будущем вам , сколько колоть на каждый углевод .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите ещё влияет ли инсулин на дальнейший Сахар после родов,может ли уйти гсд после

В большинстве случаев ГСД заканчивается после родов.
Инсулин отменяется перед родами и больше не применяется.
Повторно проводят ОГТТ через 3-4 месяца после родов.

Инсулин совершенно безопасен и для малыша и для мамы во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

То есть уколы в беременность инсулина в дальнейшем не будут повышать дальнейший риск диабета?

Сами уколы инсулина нет, а вот образ жизни и питание да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.