Спазмирующая боль в верхней части живота

Дарья Валинурова25 Сентября

5.0

Гастроэнтеролог

1 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

Описанная ситуация на отдыхе доставляет много тревог. Наиболее вероятно, такие симптомы связаны со сменой воды и питания, что часто вызывает «диарею путешественников» (кишечную инфекцию). Спастические (схваткообразные) боли по центру живота и вздутие больше характерны именно для сильного раздражения кишечника. При панкреатите боль чаще носит упорный, постоянный и опоясывающий характер. Однако перенесенный недавно эпизод воспаления железы требует бережного отношения к пищеварению.

Обычно в подобных ситуациях врачи рассматривают:
- Обильное питье: для защиты от обезвоживания на фоне диареи и жары.
- Щадящее питание: временный отказ от свежих овощей, экзотичных фруктов, специй и цельного молока.
- Капсулы Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг, принимать внутрь за 20 минут до еды: для снятия кишечных спазмов.
- Кишечные несистемные антибиотики (Рифаксимин 400 мг 2 раза в день, 3-5 дней): часто назначаются при сохранении жидкого стула на отдыхе.
- Продолжение приема Энтерола.
- При диарее - Раствор Регидрон растворить 1 пакетик в 1 литре воде после каждого жидкого стула.
- Порошок Секта 3г 3 раза в день, между приемами пищи, внутрь, 5-7 дней.

Желаю скорейшего улучшения самочувствия и благополучного отдыха!

Дарья Писаренко25 Сентября

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 131 консультация

Здравствуйте! Спастическая боль в животе, вздутие и диарея, возникшие остро могут быть в рамках острой кишечной инфекции или быть проявлением функционального расстройства кишечника с нарушенной ее моторикой (чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете). Диарея и вздутие тоже возникли в Египте?

Полина Щемелева25 Сентября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 558 консультаций

Владимир, здравствуйте!

По описанию больше похоже на острую кишечную инфекцию. Для панкреатита характерна сильная опоясывающая боль. Спазмы характерны для кишечной боли.

В таких случаях рекомендуют симптоматически использовать мебеверин или метеоспазмил на выбор, данные препараты устраняют вздутие и боль.

Учитывая жидкий стул, показано добавление смекты, она крепит стул, также можно использовать Пробиотик Энтерол.

Елена Худякова26 Сентября

4.0

Гастроэнтеролог

16 443 консультации

Принятый ответ

Владимир, добрый день.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию/пищевую токсикоинфекцию.
Такие ситуации часто возникают во время отпуска и поездок в другие страны, к сожалению.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. В рационе ограничивают молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Обильное питье около 2х литров воды в сутки.
2. Для восполнения потерь жидкости и электролитов назначают препарат Регидрон, 1 пакет разводят на 1 литр воды, принимают в течение суток, чтобы не было обезвоживания.
3. Для купирования диареи назначают препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
4. Для снятия интоксикации и купирования диареи назначают сорбенты, например, Смекту по 1 саше 3 раза в день 2-3 дня.
5. Для снижения спазмов/болей назначают препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 14 дней.
Нольпаза в подобных случаях тоже может быть показана к приему.
При длительном нарушении самочувствия в таких ситуациях обычно рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЗФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на ОКИ методом ПЦР.