Во второй фазе мазня!
Добрый вечер уважаемые врачи! Женщина,40 лет. В июле месяце этого года во второй фазе овуляторного цикла были выделения кровяные( один день,чуть-чуть), на что я сильно перепугалась и побежала на Узи( прикладываю), а в сентябре такая ситуация: пришли месячные 3-го сентября, правда скудненькие, как месячные,но мало было выделений! Сегодня,получается на 23-ий день цикла тоже на салфетке после туалета немного было крови и всё. Пошла к гинекологу,сдала анализы: ДНК 21 т,фемофл.микроск.цитология жидк. Врач сказала,что шейка ей не нравится,кровит при братии цитологии сказала! А я себе места не нахожу! Очень переживаю!!!!( все приложу) Скажите пожалуйста, на рак похоже??? Анализы только завтра пойдут в лабораторию, очень переживаю! Места себе не нахожу!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! Не волнуйтесь контактная кровоточивость при взятии мазка сам по себе вовсе не означает рак. В подавляющем большинстве случаев шейка матки кровит при осмотре из-за совершенно доброкачественных причин, например цервицит, наличие скрытых инфекций, обычная эрозия или эктопия, а также полипы. При любых межменструальных выделениях и уязвимом эпителии шейки матки рекомендуется сдать жидкостную цитологию и мазок на флору, чтобы точно определить причину и назначить правильное лечение. Рекомендуется дождаться завтрашних результатов они внесут полную ясность.
Во второй фазе в июле мазня,сегодня на салфетке кровь,это норма? Бывает такое?и скудные месячные почему? Про эндометриоз говорила ещё сегодня, что толстовки немного. Если бы был рак,то всегда бы кровь текла или как, объясните пожалуйста 🙏
Вот про йервистит она сказала,что есть она
Простите,Цервицит
Врач меня смотрела на кресле сначала и там сказала,что не очень хорошая шейка
Добрый вечер! Посмотрите пожалуйста анализ, который пришел🙏
3 анализа пришло🙏
Добрый день!Посмотрите пожалуйста мои анализы.
Здравствуйте!
По результатам анализов все хорошо, все впч отрицательные, в мазке на флору преобладают лактобактерии.
Что делать при этом?
По представленным данным картина на рак шейки матки или эндометрия не похожа, а контактная кровоточивость шейки чаще может быть связана с эктопией или воспалительными изменениями, хотя результаты ВПЧ-теста, жидкостной цитологии и кольпоскопии необходимы для окончательной оценки шейки матки.
⠀
Цитология января 2025 года была NILM, то есть атипичных и злокачественных клеток не выявлено, что существенно снижает вероятность серьезной патологии шейки матки на тот момент.
⠀
При осмотре описана эктопия шейки матки около 2 см и кровоточивость при контакте, а сама по себе такая кровоточивость не является признаком рака и достаточно часто встречается при доброкачественной эктопии или цервиците.
⠀
Оптимальный следующий этап после получения ВПЧ-теста и цитологии - расширенная кольпоскопия, особенно если контактные или межменструальные кровянистые выделения будут повторяться.
⠀
По УЗИ от июля эндометрий 9,7 мм соответствовал второй фазе овуляторного цикла, патологических образований матки и яичников не выявлено.
⠀
На 23-й день сентябрьского цикла эндометрий 12-13 мм может соответствовать нормальной секреторной фазе, поэтому формулировка «патология эндометрия?» по одному такому УЗИ не подтверждает гиперплазию и тем более злокачественный процесс.
При повторяющихся межменструальных выделениях информативнее контрольное трансвагинальное УЗИ вскоре после окончания менструации, когда эндометрий тонкий и легче исключить полип или другое очаговое изменение.
⠀
Транексам обычно используют при клинически значимом кровотечении, тогда как при нескольких следах крови необходимости в гемостатической терапии чаще нет, а Гексикон без подтвержденной инфекции не устраняет причину контактной кровоточивости.
⠀
Наиболее значимыми сейчас будут именно результаты ВПЧ, цитологии и кольпоскопии, и при нормальной цитологии, отсутствии ВПЧ высокого онкогенного риска и нормальной кольпоскопической картине вероятность рака шейки матки становится очень низкой.
Спасибо большое вам ща ответ,ждём теперь анализы,очень переживаю!
Доброй ночи! Посмотрите пожалуйста анализ,который пришел 🙏
Анализ в целом спокойный: признаков выраженного воспаления, кандидоза, трихомониаза или гонореи не выявлено, и ничего подозрительного на онкологический процесс этот мазок не показывает.
⠀
В цервикальном канале лейкоциты единичные, что соответствует нормальной микроскопической картине.
⠀
Во влагалище лейкоциты 10-20 в поле зрения при указанной лабораторией норме до 10 - это небольшое повышение, которое само по себе не подтверждает инфекцию и может встречаться при неспецифическом раздражении или воспалительной реакции.
⠀
Флора преимущественно палочковая, патологические грибы не обнаружены, поэтому данных за молочницу по этому анализу нет.
⠀
Trichomonas vaginalis и Neisseria gonorrhoeae не обнаружены.
⠀
Этот анализ не предназначен для исключения рака шейки матки, поэтому для первоначального вопроса значительно важнее ожидаемые результаты жидкостной цитологии и ВПЧ-теста высокого онкогенного риска.
Спасибо вам большое! Риск на онкологию уменьшается? Ну очень переживаю! Места себе не нахожу!!!
По совокупности уже имеющихся данных вероятность онкологического процесса выглядит ниже, но окончательно оценить риск помогут результаты ВПЧ-теста и жидкостной цитологии.
Спасибо! Ждём тогда🙏
А цервицит какой анализ должен показать? А воспалительный процесс?
Цервицит не подтверждается одним анализом: его предполагают по осмотру шейки матки, а инфекционную причину ищут прежде всего ПЦР на хламидии и гонококк, при показаниях - на трихомонаду и другие инфекции.
⠀
В представленном мазке из цервикального канала лейкоциты единичные, поэтому выраженного воспалительного процесса именно в шейке матки по микроскопии не видно.
⠀
Во влагалище лейкоциты 10-20 в поле зрения, что является допустимым вариантом нормы.
⠀
Фемофлор помогает оценить состав влагалищной микрофлоры и выявить некоторые причины воспаления, но наличие или отсутствие цервицита определяется не только по нему.
⠀
Жидкостная цитология может описать воспалительные изменения, но ее основная задача - оценка клеток шейки матки на предраковые изменения, а не подтверждение цервицита.
⠀
По уже полученному мазку выраженного воспаления не видно, поэтому контактная кровоточивость шейки пока может объясняться в том числе эктопией или умеренным воспалением, а точнее ситуацию прояснят результаты ПЦР, Фемофлора и цитологии.
Фемофлора нет ещё получается?
Да, получается, что Фемофлор ещё не готов: на присланном бланке представлен только результат микроскопии мазков из цервикального канала и влагалища.
⠀
Спасибо большое, потому что я смотреть боюсь,очень переживаю!
Ещё один пришел🙏
Очень надеюсь на вашу помощь
Да, это результат Фемофлора-12, и он в целом благоприятный: значимых инфекционных возбудителей не выявлено.
⠀
Лактобактерии составляют 68-91% общей бактериальной массы, лаборатория расценивает это как умеренное снижение их доли, то есть умеренный дисбиоз.
⠀
Gardnerella, Prevotella, Porphyromonas, Ureaplasma, Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium не выявлены.
⠀
Хламидии, гонококк, трихомонада, HSV-1, HSV-2 и CMV также не обнаружены.
⠀
Candida определяется ниже порогового значения, что без характерных симптомов не подтверждает кандидоз и обычно не требует лечения.
⠀
Таким образом, Фемофлор не выявил инфекционной причины выраженного воспаления или кровоточивости шейки матки, а небольшое повышение лейкоцитов в предыдущем мазке может быть неспецифической реакцией.
⠀
Этот результат также не содержит признаков онкологического процесса и не повышает онкологический риск, а для оценки шейки матки по-прежнему наиболее информативны ожидаемые ВПЧ-тест и жидкостная цитология.
Дисбиоз- что это такое? Переживать не стоит??
Дисбиоз - это небольшое изменение состава нормальной влагалищной микрофлоры; по этому анализу повода для тревоги нет.
Лечить это нужно?
Очень извиняюсь, и третий пришел анализ 🙏🙏🙏
По этому Фемофлору специальное лечение обычно не требуется, если нет выраженного зуда, жжения, неприятного запаха или патологических выделений.
⠀
Лактобактерии сохранены в значительном количестве, а Gardnerella, Trichomonas, гонококк, хламидии и клинически значимые микоплазмы не выявлены.
⠀
Candida обнаружена ниже порогового значения, что без симптомов не требует противогрибковой терапии.
⠀
Антисептики, антибиотики или «восстановление микрофлоры» пробиотиками при такой картине доказанной необходимости не имеют.
⠀
Если появятся выраженные симптомы, подход к лечению определяется уже по их характеру и результатам осмотра, а не по формулировке «умеренный дисбиоз» в бланке.
Этот результат очень благоприятный: ДНК всех исследованных типов ВПЧ не обнаружена, включая наиболее онкогенные типы 16 и 18.
⠀
Контроль взятия материала достаточный, поэтому исследование считается технически информативным.
⠀
Отрицательный ВПЧ-тест существенно снижает вероятность предраковых изменений и рака шейки матки, особенно с учетом нормальной цитологии NILM в январе 2025 года.
⠀
Сам по себе ВПЧ-тест не оценивает клетки шейки матки, поэтому для завершения обследования остается дождаться новой жидкостной цитологии.
⠀
На фоне отрицательного ВПЧ контактная кровоточивость шейки значительно чаще всего может быть связана с доброкачественной эктопией
Третий анализ 🙏
Уффффф, как же я успокоилась!!!!! Боже!!!!! Как же я благодарна вам🙏🙏🙏Ждем ещё один и можно жить дальше 🙏Спасибо вам огроооомноооооое!!!)
Посмотрите пожалуйста последний анализ 🙏🙏🙏
🙏🙏🙏пожалуйста,посмотрите 🙏🙏🙏
Принятый ответ
Последний анализ хороший: жидкостная цитология NILM, атипичные клетки, предраковые изменения и признаки злокачественного процесса не обнаружены.
Дополнительно ВПЧ высокого онкогенного риска не обнаружен, а сочетание отрицательного ВПЧ-теста и NILM существенно снижает вероятность предрака и рака шейки матки.
⠀
Огромное человеческое вам спасибо!!! И спасибо за то,что вы успокаиваете людей,в том числе и меня!!! Я чуть сума не сошла !!! Вы-доктор от бога!!!! Будьте здоровы!!!! Я выбираю ВАС!!!
Здравствуйте, Людмила! При наличии эктопии на шейке кровянистые контактные выделения могу присутствовать в норме. Онкоцитология от 2025 года не показывает признаки атипии, дисплазии, поэтому рак маловероятен, так ка крае шейки матки развивается годами и ему предшествует дисплазия шейки.
По узи есть подозрение на патологию эндометрия, возможно полип или гиперплазия, поэтому рекомендовано повторить узи на 5-7 день цикла, чтобы исключить/подтвердить.
Также есть признаки эндометриоза по узи. Данное заболевание также может давать коричневые выделения. Особенно, если есть обильные менструации, сгустки во время менструации, коричневая мазня после менструации, болезненные менструации.
Поняла вас,спасибо! Что такое дисплпзия шейки? И есть ли у меня сейчас она? Анализы я по ходу буду прикладывать, очень надеюсь на вашу помощь
Дисплазия шейки это появление атипичных клеток в шейке матки. Она может быть легкой или тяжелой (предрак). На данный момент никаких данных нет за вероятность именно предрака или рака.
Как получите результаты и приложите, отпишитесь пожалуйста, я обязательно все прокомментирую
Я поняла вас,спасибо большое вам🙏когда брала на цитологию такой штукой,как ершик) крови до,тоесть в баночке с кровью была и,пооом тампоном подсушила,тоже на палке была кровь
Это нормально, щеточкой снимают верхний эпителий для анализа, поэтому шейка может подкравливать
Спасибо большое,буду ждать анализы! Приложу обязательно🙏
Отпишитесь только, пожалуйста, как приложите
Обязательно,а гиперплазия что это тогда?
Избыточное разрастание эндометрия (слизистой полости матки)
Доброй ночи,посмотрите пожалуйста анализ,который пришел 🙏
3 анализа пришло 🙏
Здравствуйте!
По результатам отсутствует ВПЧ онкогенного типа, по флоре большое количество полезных лактобактерий, по мазку нет признаков воспаления. Онкоцитология не готова?
Нет,ещё не готов,жду сама.как вы думаете,что там у меня будет???🙏
Я думаю, что там будет NILM, учитывая хороший результат от 2025 года и отсутсвие ВПЧ
Очень жду,не приходит пока! Сколько по времени делается этот анализ, не знаете?
Как правило 3-7 дней
Спасибо большое
Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Если вопросы остались - пишите
Я жду крайний анализ и хочу скорее вам направить! Сама очень переживаю,боюсь смотреть
Посмотрите пожалуйста последний анализ 🙏🙏🙏
Посмотрела, по онкоцитологии нет атипичных клеток
NILM, то есть нет дисплазии, предрака или рака шейки
Здравствуйте!
Описание УЗИ и ситуации не похоже на рак. Описан аденомиоз (внутренний эндометриоз)-это когда внутренняя оболочка матки врастает в мышечный слой. Именно аденомиоз очень часто дает скудные мажущие выделения до или после месячных.
Кисты шейки матки-это абсолютно доброкачественные образования. Они есть у многих женщин, требуют лишь наблюдения.
Для исключения патологии эндометрия рекомендуют повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Контактные кровотечения могут быть из-за эктопии-это не онкология. Вы сдали жидкостную цитологию и на ВПЧ-это самые главные анализы для проверки шейки матки на рак.
Если цитология будет хорошей, врач подберет лечение для аденомиоза (гормональную терапию)-это поможет избавиться от мазни.
Спасибо большое! Я буду выкладывать по факту анализы,хорошо?
Хорошо
Большое спасибо
Пришло 3 анализа,посмотрите пожалуйста 🙏
По результатам мазка на флору и фемофлор отклонений не выявлено. Все в пределах нормальных и допустимых значений.
Обычно при отсутствии неприятного запаха, нехарактерных выделений, зуда и жжения данное состояние не требует лечения.
ВПЧ-не обнаружено. Это отлично.
Здравствуйте .
Людмила, нет, по представленным данным картина не выглядит подозрительной на рак. Шейка может кровить при контакте из-за эктопии и воспалительных изменений - это само по себе не является признаком онкологии. К тому же предыдущая цитология была без атипичных и злокачественных клеток. Сейчас спокойно дождитесь результатов новой цитологии и ВПЧ-теста, именно по их результатам будет понятно, нужна ли Вам вообще расширенная кольпоскопия и дальнейшее обследование. Что касается эндометрия, его толщина 12–13 мм на 23-й день цикла сама по себе патологией не является. Во второй фазе он физиологически утолщается и становится более неоднородным, поэтому оценивать его структуру лучше после менструации, примерно на 5–10-й день цикла. То же касается и описанных признаков аденомиоза: фаза цикла может влиять на УЗ-картину миометрия, поэтому при впервые выявленных и не вполне убедительных изменениях диагноз лучше подтвердить на контрольном УЗИ в первой фазе. То есть по этому УЗИ ни патологию эндометрия, ни аденомиоз окончательно устанавливать нет оснований.
Правда вас,спасибо большое! Во время овуляции может мазать немного,как в меня это было в июле. И вчера на салфетке кровь немного,но месячные жду примерно 3 октября
И как часто такое встречается?
Пожалуйста 💐
Да, овуляция действительно может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями. Это вариант физиологической реакции на гормональные изменения в середине цикла. При этом они не обязаны появляться при каждой овуляции: могут возникнуть в одном цикле и отсутствовать в последующих. Точной частоты такого явления не установлено.
На гармоны нужно мне сдать? Как вы думаете,что у меня? Очень переживаю,места себе не нахожу. Анализы только завтра,послезавтра будут готовы.
Пока у Вас ничего патологического не выявлено, поэтому постарайтесь себя не накручивать. Небольшое однократное кровомазание ещё ни о каком гормональном нарушении не говорит. Если менструальный цикл у Вас регулярный, сдавать половые гормоны только из-за этого эпизода необходимости нет - полезной информации это, с большой вероятностью, не добавит. Дождитесь уже выполненных анализов, а дальше уже стоит ориентироваться по их результатам.
Спасибо большое, буду по факту выкладывать анализы,очень надеюсь на вашу помощь 🙏
Хорошо. Не переживайте.🍀
Доброй ночи! Посмотрите пожалуйста мой анализ,который пришел?
Три анализа🙏
Людмила, посмотрела все три анализа. ВПЧ и исследованные инфекции отрицательные. По Фемофлору преобладают нормальные лактобактерии; указанная лабораторией формулировка «умеренный дисбиоз» сама по себе ничего не означает, если нет жалоб на зуд жжение, запах выделений - ничего лечить не нужно. В обычном мазке также нет признаков выраженного воспаления. Поэтому по этим результатам всё спокойно, никаких свечей, антибиотиков или препаратов для «восстановления флоры» не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20236 ответов
- 26 Февраля 202318 ответов
- 22 Февраля 20238 ответов
- 17 Февраля 202315 ответов
- 13 Февраля 202310 ответов
- 2 Февраля 202326 ответов
- 2 Февраля 202312 ответов
- 31 Января 202316 ответов
- 16 Января 20235 ответов
- 15 Января 202316 ответов