Золотистый стафилококк

Ангелина Пушкина1 час назад

5.0

Педиатр

32 859 консультаций

Здравствуйте.
Золотистый стафилококк может находиться на слизистой зева и носа в норме, при отсутствии явных признаков бактериальной инфекции ( гнойные выделения из носа, боль в горле, налёты на миндалинах, повышение температуры) не требует активного лечения.

Гузеля Алексеева60 минут назад

3.8

Педиатр

2 807 консультаций

Здравствуйте! Золотистый стафилококк- условно -патогенный микроб, который в норме может заселять дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Бактериологические посевы, при отсутствии острого инфекционного состояния( температура, нарастающий кашель и насморк и др. симптомы), как правило, интерпретировать нет смысла, так как микроорганизмы могут и транзитом проходить по дыхательным путям. Бактериофаги, в отличие от антибиотиков, чаще значительно менее токсичны, однако доказанной эффективности у них нет, то есть глобально, ситуация может вовсе не поменяться. И частые болезни, затяжной кашель/ насморк могут вовсе быть связаны с аллергией, а также могут быть увеличены аденоиды, который могут давать кашель до нескольких месяцев на фоне стандартно начатого орви. А стафилококк и вовсе может быть безучастным в этом всем

Ирина Трубачева59 минут назад

5.0

Педиатр

8 699 консультаций

Добрый вечер

В настоящее время считается, что стафилококк в носоглотке - это условно патогенная Флора , которая может присутствовать в норме у здорового ребёнка, и прием бактериофагов считается малоэффективным

Уточните пожалуйста, каким образом установили аллергию на кошек/ собак?
Как длительно непроходящий кашель? Есть ли другие проявления?

Стафилофан в подобных случаях не противопоказан к приему , но убедительных данных о его эффективности по современным данным по мнению большинства экспертов доказательной медицины в нем нет

Михаил Ивашев20 минут назад

5.0

Терапевт, Педиатр

118 721 консультация

Здравствуйте.

Стафилококк в носу и зеве у детей это частая находка, но сам по себе он не вызывает кашель. Лечение (включая стафилофаг) показано только при подтверждённой стафилококковой инфекции (гнойные выделения, воспаление), а не при наличии бактерии в мазке. У вашего ребёнка кашель, скорее всего, связан с аллергическим воспалением после контакта с животными, а не со стафилококком.

Авамис -правильное назначение; его эффект накопительный, оценивают через 2–4 недели регулярного применения.

Фосфалюгель при кашле не показан (это антацид для ЖКТ).

Стафилофаг в данной ситуации не поможет и не нужен.

Рекомендации:
1. Продолжать Авамис по схеме аллерголога.
2. Добавить антигистаминный препарат (по назначению врача) на 2–3 недели для контроля аллергии.
3. Промывание носа солевыми растворами ежедневно.
4. Повторный осмотр аллерголога через месяц для оценки динамики.

При отсутствии улучшения исключить другие причины кашля (рефлюкс, аденоиды, постназальный затёк). Бактериологические посевы без клиники инфекции лечить не нужно.

При подтверждённой аллергии на кошек, собак обсудите с аллергологом возможность АСИТ-терапии. Это единственный метод, воздействующий на причину, а не симптомы. Терапию начинают в период ремиссии (сейчас, после снижения кашля), обычно с 5 лет, но вопрос о старте решается индивидуально. АСИТ снижает риск прогрессирования аллергии и развития астмы. Стафилококк в мазках при этом лечить не нужно -он не является причиной кашля.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.