Рецидивирующий цистит
Добрый вечер! Сегодня утром почувствовала жжение и рези в конце мочеиспускания. С симптомами цистита знакома давно. Последнее обострение было в январе этого года. Лечилась фосфомицином двукратно и фурадонином. Недавно перенесла коксаки, месяц была непрекращающаяся диарея. На очном приёме гастроэнтеролог назначила альфа нормикс, пропила 10 дней. Мазок гинекологический на фоне заболевания тоже был не очень, 30-40 лейк.в п/з. Проставила 7 свечей нео-пенотран форте, начала вставлять лактожиналь, и вчера начались месячные. Вопрос в чем: Боли и рези настолько сильные, что терпеть это я не могу и сразу прибегаю к использованию антибиотика и урообезболивающего (феназалгин). А/б купила Нолицин, выпила 1 таблетку сегодня днем. На фоне приёма феназалгина симптомы ушли, но сдавать посев уже все равно нет смысла (обычно при обострениях посевы не дают роста, только один раз была клебсиелла). Сейчас прочитала, что нолицин не является препаратом выбора (мне когда-то назначал уролог очно при обострении, но я не пила, сейчас вспомнила и купила). Фурадонин/фурагин принимаю и так слишком часто. Какому антибиотику сейчас отдать предпочтение? Остаться на нолицине? Боюсь, что он не подействует, а с этой болью бороться нет сил. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Действительно Нолицин не является давно препаратом выбора В подобных случаях из-за низкой его эффективности. Посев мочи для сдачи уже с большой вероятностью может быть недостоверным, а вот общий анализ мочи крайне был бы необходим в подобной ситуации. При подтверждении воспалительного процесса часто назначают уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. Препарат современный и достаточно эффективный с хорошей переносимостью. Обычно применяется по 200 мг три раза в день 7 дней.
Также важное значение имеет использование препаратов на растительной основе такие как Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по две таблетки три раза в день и более.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи и полный половой покой.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки, сухое тепло на низ живота.
Для облегчения болевых ощущений можно использовать озвученный вами Уриналгин в таблетках, а также подойдут свечи с НПВС, например Вольтарен.
Доброе утро! Спасибо огромное!
🤗🙌
Скорейшего выздоровления!
Владимир Александрович, скажите, пожалуйста, а профилактика в запущенных случаях (с рецидивирующим циститом борюсь с 3х лет, родители не посчитали нужным долечивать во время рецидивов, давали по 2 таблетки фурагина и успокаивались. Сейчас обострения приблизительно раз в полгода) вообще эффективна? Стараюсь не переохлаждаться, пью по 2-3 л воды в день, после полового акта всегда соблюдаю гигиену, канефрон Н принимаю курсами раз в полгода - и рецидивы все равно случаются на ровном месте. Как быть, с этим только смириться? 😭
Обратить внимание на ЖКТ, часто есть взаимосвязь. Также часто причина обострений и рецидивов воспалительные процессы в женской сфере.
Для профилактики подходят препараты на растительной основе с Д-маннозой, можно место ещё использовать гель Фагогин.
В плановом порядке ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом.
Спасибо еще раз огромное!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 25 ответов
- 26 Февраля 17 ответов
- 13 Января 8 ответов
- 18 Мая 20255 ответов
- 1 Декабря 202417 ответов
- 26 Ноября 20246 ответов
- 24 Октября 202424 ответа
- 3 Сентября 202422 ответа
- 17 Марта 20245 ответов
- 30 Ноября 202310 ответов
При сильной боли вам правильно посоветовали Уриналгин, можно еще попить саше Витисурин с виноградными косточками, это хороший диуретик. Рези и воспаление снимают еще свечи Суперлимф, они слизистую восстанавливают.