Что вас беспокоит?
Клостриции в Кале у малыша 3 месяца
Здравствуйте Девочке 3 месяца, на ив (нутрилон безлактозный) Месяц назад стала появляться в Кале слизь в достаточно большом количестве Не каждый день, чаще стул был кашицей Зеленого цветас сильным запахом Кал со слизью был желтого цвета с непереваренными комочками Малышка иногда покакать только слизью При этом самочувствие было нормальным Стул каждый день 1-2 раза Иногда с кислым запахом иногда зловонным Педиатр назначил сдать капронрамму, она ничего не показала, даже слизи нет (в день анализа стул был нормальным) Затем другой педиатр предположил абкм Срыгиваний, сыпи и тд нет По совету педиатра сдали на дисбактериоз (Приложила) Анализ сдавали на фоне Герп ангины у малышки, температурила один день (37.5-38) сейчас плохо ест из-за горлышка Развивается по возрасту Коликов и тд не было Срыгиваний нет Спит хорошо Иногда газы с неприятным запахом Лежали в месяц в стационаре с желтушкой, Торч инфекции (кровь, моча) отрицательный Родилась 3800 1 месяц 4480 2 месяц 5800 3 месяц 6300 К врачу записаны в понедельник 1) насколько опасны выявленные клостридии и какие нежелательные послеосвия и какое лечение? 2) как мы могли заразиться ? (Антибиотики не принимали) 3) нужно ли ложиться в стационар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в современной практике анализ кала на дисбактериоз является малоинформативным и достаточно спорным методом для постановки диагноза, так как соотношение бактерий в кале может меняться даже в течении дня.
Что касаемо нежелательных последствий, то клостридии являются частью нормальной микрофлоры кишечника, при этом увеличение их количества не всегда говорит о заболевании, а может быть связано в том числе и с характером питания ( ИВ), незрелостью ЖКТ, перенесенными инфекциями ( герпангина , например). Учитывая это, на данном этапе, нет показаний для назначения специфического лечения (антибиотиков), но при этом следует обсудить с педиатром возможность назначения пробиотиков, коррекцию питания ( заменить смесь). Также, показаний для госпитализирован в стационар на данный момент нет, все вопросы можно обсудить амбулаторно.
Спасибо большое за подробный ответ !
Здравствуйте.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист. Ознакомился с Вашим вопросом.
Обычно выявление клостридий в кале не подтверждает наличие болезни, в подобных случаях более информативным является анализ кала на токсины клостридий А, В (к развитию болезни приводят только те из них, что могут его образовывать)
Учитывая, что температура тела у ребенка не повышается, а стул 1-2 раза в сутки, сказать, что дело здесь в кишечной инфекции довольно трудно (обычно характерно повышение температуры тела и более частый стул).
После очного осмотра, педиатр может предложить сменить смесь или назначить пробиотики, антибактериальные препараты в таких случаях не назначаются.
Здравствуйте
Спасибо за ответ
Перейти на смесь с пребиотиками или лечебные смеси с полным гидролизом ?
Смеси лучше обсудить с педиатром на очном приеме, учитывая отсутствие повышения температуры тела, жидкий стул вероятно связан не с кишечной инфекцией, а с проблемами с ЖКТ, так что возможно целесообразным будет применение лечебной смеси
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз в современной доказательной практике не используют для постановки диагноза: состав бактерий в кале сильно меняется и плохо отражает реальное состояние кишечника.Сами клостридии могут быть частью нормальной микрофлоры, особенно у детей. Их повышение само по себе не означает инфекцию и не требует антибиотиков, если нет тяжёлой диареи, крови в стуле, выраженной интоксикации, обезвоживания.
Сейчас показаний для госпитализации и специфического лечения, судя по описанию, нет. Вопросы питания, смеси и возможного пробиотика в подобных ситуациях рекомендуют обсудить с педиатром на очной консультации.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад7 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад7 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад13 ответов
- 11 часов назад13 ответов
- Вчера в 17:5315 ответов
- Вчера в 16:149 ответов