Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Добрый день, ребенку 1 год, с прошлой пятницы в ночь была однократная рвота 2 дня, и диарея 10-12 раз за сутки (не обильно), температура до 38.5 - 2 дня, под контролем педиатра лечились всем чем только можно, энтерол, энтеросгель, энтерофурил, адиарин, на 4 сутки подключили антибиотик панцеф и затем нормобакт, стул в количестве не изменился, изменился цвет и кислый запах, похож на лактазную недостаточность (была у нас в 2 месяца) подключили лактозар при каждом кормлении, вчера количество походов в туалет стало убывать, сегодня вернулась на круги своя. + ночью был сильный спазм в животе, дала 1/4 ношпы. У нас все наложилось так как лезут зубы, за эти дни вылезло 2 маляра одновременно, и это видимо ещё не конец. Ребенок пьет жидкость, капризный, активный. Мои нервы на пределе, подскажите что нам делать? Какие нужно сдать анализы? Почему стул не налаживается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Возможно, что появление симптомов снова связано с присоединением синдрома прорезывания зубов. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол или бак сет по возрасту, 10 дней.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Рекомендуется сдать анализ на ОКИ
Принятый ответ
Здравствуйте
После перенесённой кишечной инфекции стул всегда восстанавливается в течение нескольких недель. Тем более ещё начался период прорезывании Зубов, при данном периоде также идёт разжижение стула. Вот подскажите какие у ребёнка жалобы на сегодняшний день? Температуры уже нет?
Нет температуры с понедельника нет, рвоты с воскресенья. Меня беспокоит только до сих пор жидкий стул не водой, рамжиженный, иногда с немереваоенный водой, бурение в животе, особенно в ночное время
Это нормально, стул так быстро не восстанавливается. В таких случаях обычно рекомендую для подкрепления стула баксет беби по 1 Саше 1р в сутки 10 дней
Мы нормобакт начали, а бурление в животе, спазм по ночам это нормально?
Да, тоже нормально
Спасибо🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию,так может, протекать кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент например бак-сет или Энтерол,они крепят стул, обильное питье 40 мл на кг веса.
Рекомендуется сдать ОАК и Оки скрин на кишечные инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на ОКИ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
- выпаивание обычно назначают при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
- если у ребенка немногократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты) дробно
! Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с интервалом 5-10 мин.
- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Симптомы обезвоживания, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- при учащении многократного жидкого стула, а так же при появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.
- Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20171 ответ
- 27 Сентября 20184 ответа
- 18 Ноября 20182 ответа
- 27 Февраля 20193 ответа