Консультация педиатра /

Сыпь на щечках у грудничка . Аллергия? — вопрос №2550355

68 просмотров

Здравствуйте, мальчик почти 4 месяца , с рождения на ив , с 3 недель жизни появилась сыпь на щечках, то краснеет, то бледнеет , иногда сходит , два три дня нет и потом по новой , краснеет от воды от плача и тепла, на улице бледные становятся. Один раз вылез атопический дерматит на коленках и локтях (немного) вылечили , сейчас пользуемся эмолентами по несколько раз в день, кожа очень сухая . В последний месяц прибавка всего 250гр, в том месяце была 450гр, стул каждый день желтый , кислый запах как немного брожения и как по мне много слизи. Я подозреваю аллергию на коровий белок . Подскажите какие анализы нужно сдать для его определения? Сегодня сдали копрограмму, кал на углеводы и слюну на лн , разверный анализ крови с лейкоцитарной формулой

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, необходимо продолжить увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

По мере роста ребенка прибавки уже не будут такими значительными, как в первые месяцы
Клиент
На протяжении 3 месяцев он может не сходить? На теле мы вылечили и больше не возвращается, поддержуем эмолентами и купаю с маслом атодерм

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Проявления атопического дерматита могут быть до возраста 12 мес
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию у малыша признаки атопического дерматита.
Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание.
Это заболевание связано с нарушенной барьерной функцией кожи, протекает с периодами обострения и улучшения. Нужно постоянно использовать специальные удодовые средства. Может полностью пройти с взрослением.

В семье есть хронические/ аллергические заболевания?

Рекомендации:
1. В комнату ребенка обязательно приобрести увлажнитель воздуха, поддерживать влажность 40-50%, также проветривать комнату как можно чаще
2. Для стирки белья использовать детские гипоалергенные гели. Можно также делать также двойное полоскание для лучшего смывания средства.
3. Не носить на голое тело одежду из натуральной шерсти (носки/варежки). Носить хлопковые футболки и нижнее белье, ограничивать синтетику.
4. Исключить контакт с бытовой химией
5. Тёплая ванна или душ с использованием моющих средств, не содержащих мыла (pH – нейтральные гели и масла для мытья) . Температура воды не выше 32-35С, длительность не более 10 минут.
6. Для мытья тела постоянно применять липидовосполняющие масла: La roshe posay Lipikar масло или Bioderma Atoderm масло или Uriage Xemose масло. Добавлять прямо в Воду
7. Сначала на очаги высыпаний на щечке и других частях тела наносить средства с цинком, поможет заживить и снять воспаление. Например, Topicrem cica, Uriage cica, Avene Cicalfate, La Roche-Posay cicaplast, Bioderma cicabio.
Наносим обильно эти красные очаги высыпаний 3 раза в день.
8. Для увлажнения ВСЕЙ кожи (кроме лица и на других раздраженных участках, так как будет жжение) использовать эмоленты: Bioderma линейка Atoderm, Аvene xeracalm a.d, A-Derma Exomega, La Roshe-Posay, Uriage, Ла-кри атодерм, Topicrem DA бальзам или Биодерма Атодерм бальзам, мазать на всю кожу тела (кроме лица) хотя бы 2 раза в день + после каждого мытья на влажную кожу в течение 3х минут. Мазать на постоянной основе, в периоды улучшения можно мазать чуть реже, но полностью не бросать!
Использовать постоянно. На красные элементы сыпи их не мажем, будут зуд и жжение у малыша.
9. При не эффективности средств с цинком, если очаг стал больше и очень красный и мокнет можно наносить элидел 2 раза в день и после него средство с цинком через 30 минут
10. При зуде фенистил по 2 капли на 1кг веса, разделить на 3 приема
Клиент
Здравствуйте. Увлажнитель и уходовые средства применяются . Я просто не могу понять почему на теле ничего нет а на щеках постоянно высыпания и воспаления? Это не пищевая аллергия?
Педиатр
Анастасия, вы выше описали, что у ребенка кожа очень сухая и краснота увеличивается от воды, плача и тепла. Это как раз признак атопического дерматита и при не выполнении рекомендаций, обострения на теле могут быть.
На щечках обостряется потому что трется о поверхности, частый контакт с водой и за счет этого увеличивается краснота. Все решается правильно подобранными удодовыми средствами и когда вы убрали красноту и сухость, то не нужно прекращать пользоваться кремами, так как через пару дней все вернется
Аллергию на коровий блок можно проверить только исключив этот аллерген из рациона.

Так как прибавки не большие, какой вес у малыша и по сколько мл сьедает в сутки?
Клиент
Я выполняю все рекомендации, но щёчки вообще не поддаются (( родился 4.300
В месяц 5.550
В два 6.250
В три 6.800
Сейчас без недели 4 месяца 6.970 , с 8.10 вообще нет прибавок и даже -30гр
Педиатр
Какой объем смеси выпивает за сутки?
Педиатр
Попробуйте наносить сначала элидел (2 раза в стуки, утро и вечер), через 30 минут средства с цинком, поможет заживить и снять воспаление. Например, Topicrem cica, Uriage cica, Avene Cicalfate, La Roche-Posay cicaplast, Bioderma cicabio.
Наносим обильно эти красные очаги высыпаний 3 раза в день.

Элидел-это противовоспалительный препарат. Разрешен с 3 месяцев
Клиент
Выпивает 650-750 в сутки , кушает в основном по 100мл за раз , больше не получается (
Педиатр
А за это время, когда вес не прибывал, малыш стал активнее, появились новые навыки?
Клиент
Ничего не изменилось в поведении, он с рождения беспокойный, много плачет , мало спит днем, ночью плохо спит , крутится вертится
Пришел ответ копрограммы, она хорошая и ген. Тест на лн , написано что возможно вторичная лн .
Есть ли смысл в таком возрасте сдать кровь на аллергены?
Педиатр
Результат С/Т?
Нет, кровь на аллергены сейчас не нужно сдавать. Подберите правильный уход и все нормализуется на щечках. Я выше все описала)
Клиент
Я прикрепила
Педиатр
С/Т-это значит, что при определенных условиях, например при кишечной инфекции или при большом количестве молочных напитков может быть вторичная ЛН.
От одного стакана молока может быть нормально, а от двух бурление в животе и жидкий стул
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у грудничка
20 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность у новорожденного?
17 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Частый стул у ребёнка 9 месяцев
26 мая 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инфекция или лн
2 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Срыгивания обильные, тужится
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва