Что вас беспокоит?
Кровь два дня подряд
Здраствуйте. У меня геморрой 2-ая стадия. Был месяц назад на приеме у проктолога. Сходил ночью в туалет с кровью, утром сразу пошел ко врачу. Крови было достаточно много но при этом на приеме врач не сказал что видит конкретно откуда она могла взяться. У меня три узла или уже даже больше... Сказал вторая стадия. Фото не дали, но он их мне показал, там как бы эти узлы прямо по периметру кишки по сути вокруг то есть там даже просвета нет. Вот сейчас у меня второй день подряд кровь в приличном объеме при дефекации. Боли нет. Врач сказал делать склерозирование. При этом я знаю что некоторые врачи даже на 2-3 стадии иногда вообще не советуют делать никакие операции. У меня несколько вопросов: 1. Какова вероятность того что склерозирование не даст результатов на дистанции и всё в конце концов вернется учитывая мою вторую стадию? 2. Какова вероятность тромба легочной артерии из-за этой манипулции? Ведь мне будут вкалывать какую-то дрянь которая попадет в кровь начнет там везде распространяться и сможет попасть не туда где ей нужно быть. Прочитал что может быть вплоть до тромба легочной артерии побочный эффект после того как в тазу он образуется. 3. Нормально ли что у меня кровь 2 дня подряд? То есть вот допустим кому-то говорят лечитесь мазями. Но так говорят в том числе когда 2 дня подряд кровь? Или если 2 дня подряд кровь то уже обязательно надо операцию делать? 4. Какие есть способы повысить вероятность успеха на второй стадии? Есть ли что-то более действенное чем склерозирование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Егор.
По описанию можно предположить кровотечение из внутренних геморроидальных узлов.
Склеротерапия при такой стадии применяется, особенно когда основной симптом кровь. Но гарантии навсегда она не дает потому что узлы могут снова увеличиваться при запорах и натуживании.
Тромбоэмболия легочной артерии после склеротерапии фантастическое осложнение, препарат вводится непосредственно в ткань узла и не должен свободно попадать в сосудистое русло
Кровь 2 дня подряд не означает, что срочно нужна операция. Но при обильном повторном кровотечении рекомендуется сдать общий анализ крови и очный осмотр с аноскопией, чтобы подтвердить источник.
Для 2 стадии альтернативой склеротерапии является латексное лигирование, особенно если узлы выпадают при дефекации. Выбор зависит от размеров и расположения узлов и метод который хорошо подойдет Вам, нужно подбирать совместно с проктологом после осмотра.
Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
здравствуйте, я читал, что люди жалуются о рецедивах из-за того что узел не удалили просто. То есть склерозирование не удаляет узлы? Я думал его вообще можно убрать совсем.
А если все-таки препарат попадет в сосудистой русло там может быть связь с легочной артерией?
Потому что склерозирование не удаляет узел физически. Препарат вызывает его склерозирование, узел уменьшается перестает кровоточить и может практически спадаться, но ткань полностью не вырезается. Поэтому со временем и возможен рецидив. Если небольшое количество препарата случайно попадет в сосудистое русло, это не означает, что возникнет тромб или ТЭЛА. Связь анатомически есть, но ТЭЛА после склеротерапии геморроя крайне редкое осложнение риск ничтожно низкий
а хирург во время операции сможет понять что он случайно не туда загнал вещество? Сможет ли он после операции дать уже 100% гарантию что ТЭЛА не будет?
еще вопрос: может ли геморрой 2 стадии три узла по кругу быть причиной осложненной дефекации? У меня последнее время не всегда стало получаться с первого раза сходить в туалет при условии что запоров нет у меня идеальное питание уже давно.
100% гарантию отсутствия ТЭЛА Вам никто дать не сможет, причем даже прямо сейчас без каких-либо вмешательств
В медицине оценивается риск, а при правильно выполненном склерозировании риск ТЭЛА крайне низкий. Доктор контролирует место введения препарата, но после процедуры подтвердить со 100% точностью, что осложнение никогда не возникнет невозможно
Геморрой 2 стадии не перекрывает прямую кишку настолько, чтобы мешать выходу кала. Если при мягком стуле появилось ощущение неполного опорожнения или приходится идти повторно, в таком случае рекомендуется обсудить с проктологом функцию мышц тазового дна
понятно, спасибо, после операции я смогу как-то отслеживать образование тэла? Латексное лигирование намного более склерозирования?
После склерозирования как-то отслеживать ТЭЛА анализами или обследованиями не нужно.
Ориентировать надо на самочувствие, если будет внезапная одышка, боль в груди, слабость тогда нужно будет обратиться по скорой в больницу.
Лигирование при 2 стадии может давать более стойкий результат, особенно при выпадающих узлах.
Но выбор между ним и склерозированием зависит от расположения и характера Ваших узлов
а при лигировании есть побочки настолко же стращные как прри склрерозировании? Напрмиер некроз таконей какой-нибудь. Там же переркрыватется доступ всего получается к этому узлу. Может некроз начаться и распротсраниться на всё вокруг или что-то в этом роде?
При лигировании узел и должен подвергнуться некрозу так как в этом и смысл процедуры кольцо перекрывает его кровоснабжение, узел отмирает и отпадает. Но кольцо накладывается только на ткань самого узла, поэтому некроз не должен распространяться на окружающие ткани. Тяжелые осложнения в виде глубокого некроза или инфекции возможны, но тоже крайне редки.
Если сравнивать со склерозированием, просто набор возможных осложнений другой, а абсолютного отсутствия риска нет ни у одной процедуры
Короче надо ждать 4 стадию и резать скальпелем я думаю да? Так никаких осложнение уже не будет?
Ни в коем случае не нужно ждать 4 стадию
Скальпель тоже не дает отсутствия осложнений, наоборот классическая операция намного более травматична и восстановление тяжелее
При имеющейся 2 стадии как раз правильнее решить проблему менее травматичным методом, если кровотечения продолжаются
ну тромб легочной артерии и некроз это явно хуже чем скальпель. ясно что в моменте оно менее травматично но меня интересует больше перспектива.
Сравнивать нужно вероятность осложнений. После малоинвазивных методов такие тяжелые осложнения исключительно редки. Но и классическая операция тоже имеет свои риски в виде кровотечения, инфекции, рубцового сужения анального канала, проблемы с удержанием кала. Поэтому ждать 4 стадии ради более безопасной перспективы смысла нет
понятно, спасибо
а со второй стадией если уже даже кровь бывает при улсовии что у меня не былро запор и натуживаний то есть простшо убквально на ровном месте я думаю мази уже точно не помогут да?
Д, одними мазями проблему уже надолго не решить. Они могут временно уменьшить симптомы, но сами внутренние узлы не устранят
а можно так жизнь прожить с этими мазями на 2-ой стадии не довести до 4-ой?
Еще вопрос почему говорят что если выпадают узлы то это уже 3-ая стадия если у меня они выпадали и даже тромбоз был и боли сильные а потом через пару лет к проктолотгу схожил он даже еле разглядел узлы? сказал первая.
Конечно можно прожить и не дойти до 4 стадии. Прогрессирование будет не обязательно, если стул мягкий и нет постоянного натуживания.
Мази применяются при обострениях, а не постоянно
Есть внутренние и наружные узлы. Стадия геморроя определяется по выпадению внутренних узлов. Наружный узел может сильно увеличиться, тромбироваться и болеть, а внутренний геморрой быть 1 стадии
у меня натуживания нет стул мягйи просто у меня такое пищеварение что организм копит и иногда слишком много выводит за раз. ничего с этим не поделаешь... из-за этого и возник геморрой. то есть причина возникновения изначального никуда не денется...
Какие мази посоветуете? Если уже кровь вот есть сейчас мазью можно пользоваться?
Принятый ответ
В таком случае рекомендуется Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, а снаружи при дискомфорте можно мазь Постеризан тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней
Но дааже при Вашей особенности стула геморрой не обязательно будет прогрессировать до 3-4 стадии
понятно спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 20:434 ответа
- Вчера в 15:3210 ответов
- Вчера в 08:3510 ответов
- Вчера в 08:2011 ответов
- Вчера в 06:4812 ответов
- Вчера в 06:2433 ответа
- 25 Сентября 7 ответов
- 25 Сентября 5 ответов
- 25 Сентября 29 ответов