Что вас беспокоит?
Ноющая боль в зубе справа около импланта около 3-х лет.
Ноющая боль зуба справа около импланта около 3-х лет. Зубы перелечивала, стоматологи говорят что по их части нет и это фантомные боли. Сегодня сделала кт. Стоит ли опять обращаться к стоматологу или идти к неврологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина !)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Боль появилась сразу после имплантации и сохраняется все 3 года ?
Добрый день. Кт я прикрепила в формате пдф. Боль появилась после пломбировки каналов зуба расположенного рядом с имплантом
Благодарю, загрузилось да.
Возле имплантов изменения костной ткани нет, что говорит об отсутствии воспалительных процессов.
У 27 есть выведение пломбировочного материала за верхушку корня. Учитывая, что корень находится практически в пазухе, то материал выведен на границе с ней.
У 15 справа есть изменение периодонтальной щели, что может говорить о развитии периодонтита.
Но, боль скорее всего будет связана с имплантом 16 зуба.
По кт есть изменения костной ткани вокруг него.
Когда его ставили?
3 года назад
https://disk.yandex.ru/mail/?hash=FBYuZ%2FDrtaIfuI2GxBDNWMMQkUoJozwM4xGREh5idMLRGVUQVb4ytF8nfZvuU9Feq%2FJ6bpmRyOJonT3VoXnDag%3D%3D
Это свежее кт, с которого было описание?
Да
Поняла, буду загружать тогда.
Принятый ответ
Открыла кт, да возле импланта ( 16 зуб) есть изменения кости с дистальной стороны, данные за переимплантит, поэтому боль идет от него вероятно. Это не фантомная боль.
Рекомендовано извлечение импланта, дать кости восстановиться и пробовать повторную имплантацию.
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Это поможет ответить на Ваш вопрос🙏
https://disk.yandex.ru/mail/?hash=FBYuZ%2FDrtaIfuI2GxBDNWMMQkUoJozwM4xGREh5idMLRGVUQVb4ytF8nfZvuU9Feq%2FJ6bpmRyOJonT3VoXnDag%3D%3D
Благодарю. Ознакомлюсь и отпишусь.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Изучила заключение.
В области импланта зуба 16 отмечается периимплантит. Это воспаление. В таких случаях рекомендуется извлечение импланта, ожидаем заживление 3 месяца и повторно устанавливают имплант.
Когда была имплантация?
Зуб 15 воспаление, периодонтит, рекомендуется перелечивание
Здравствуйте!
Судя по КТ исследованию, который вы приложили к вопросу зуб 1.5 (справа сверху рядом с имплантом) с явлениями периодонтита (воспалением за верхушкой корня).
Описанная негомогенная (неплотная) пломбировка может быть причиной его развития. Поэтому пока больше данных за то, что боль одонтогенная - от зуба.
Перелечивание зуба может дать облегчение, но иногда рассматривают вариант с удалением зуба и имплантацией, так как лечение периодонтита всегда идёт без гарантии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае и составить полное представление о картине.
Ознакомилась с данными КТ. Справа сверху у корня 1.5 зуба можно предположить расширение периодонтального пространства, что может указывать на хронический верхушечный периодонтит.
Кроме того, в отчете по КТ отметили еще один важный пункт, который касается зуба 1.6. Предполагают периимплантит. Это воспаление тканей вокруг имплантата. Когда проводилась имплантация?
https://disk.yandex.ru/mail/?hash=FBYuZ%2FDrtaIfuI2GxBDNWMMQkUoJozwM4xGREh5idMLRGVUQVb4ytF8nfZvuU9Feq%2FJ6bpmRyOJonT3VoXnDag%3D%3D
Благодарю Вас за информацию. Изучу и напишу Вам
Скажите, а имплант в области 1.6 когда установили?
3 года назад, после установки ничего не болело. Заболела эта область после того как лечила 15 зуб
Поняла Вас. Исследование пока скачивается
Скачала исследование. Да, по КТ визуализируются признаки периодонтита 1.5 зуба и область импланта тоже ,судя по всему, с изменениями.
В подобной ситуации обращаются не к неврологу, а к стоматологу-терапевту (по поводу 1.5 зуба) и стоматологу-хирургу (по поводу импланта).
1.5 зуб рекомендуется перелечить. Обычно распломбировывают и обрабатывают канал, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически его меняют.
При положительной динамике (отсутствие каких-либо жалоб, уменьшение воспалительного процесса) временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита,как правило, длительное (может занять несколько месяцев) и идет без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента.
Что касается импланта. Вероятнее всего, врачом будет предложено извлечение импланта, учитывая длительность жалоб и данные КТ о периимплантите. Воспаление вокруг импланта, которое длится годами, постепенно разрушает кость.После того, как извлекают имплант, лунку тщательно очищают , проводят антисептическую обработку и оставляют заживать. Восстановление кости занимает в среднем 3-4 месяца, иногда больше. Только после этого рассматривают повторную имплантацию.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад41 ответ
- 5 часов назад17 ответов
- 15 часов назад18 ответов
- Вчера в 22:0336 ответов
- Вчера в 17:308 ответов
- 25 Сентября 39 ответов
- 25 Сентября 12 ответов
- 25 Сентября 45 ответов
- 25 Сентября 14 ответов
- 25 Сентября 56 ответов