ТТГ т4 ферритин витаминд
Здравствуйте! Проходу лечение у невролога с марта месяца этого года. Ставят хроническую мигрень без ауры, мышечно тонический синдром шейно Воротниковой зоны, нарушения сна. Были ежедневные головные боли, скачки давления, шаткость, слабость, в голове туман, иногда было больно смотреть на свет, шум в ушах, тревога, плохой сон. Для лечения хронической боли и стабилизации состояния невролог выписала Венлафаксин ( на данный момент дозировка 1,5 табл утро и 1,5 табл вечер) и амитриптиллин( 2табл по 25 мл на ночь) и бетонок зок для уменьшения пульса. Сказала сдать анализы. Фото прилагаю. Со вчерашнего дня с обеда, появляется холод внутри всего тела. То появляется то проходит, давление в норме температура в норме. До этого только было повышенное потоотделение. После приема венлафаксина. Может ли быть такое состояние из-за низкого витамина д, ферритина, т4 и ТТГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным анализам отклонения только по ферритину и витамину д, ттг и т4 входят в границы нормы. Да, один из признаков сниженного ферритина - повышенная зябкость. Однако, важно понимать сколько принимаете эти препараты, в назначенных дозах?
Есть ли эффект в том числе на приступы мигрени? текущие жалобы появились не на увеличении дозировок?
В назначенной дозе с середины июля. Повышение дозы было только амитриптиллина на 1 таблетку больше
Месяц назад амитриптиллин увеличен. Сначало кидает в жар, потом холодный пот и холод по всему телу даже голове, но проходит. Чем очень пугает, не хочется возвращаться в то состояние которое было
На головную боль эффект есть, стала реже и слабо болеть. Но потливость и вот что в холод бросает, что-то новое и пугает
Ферритин и витамин д поднять нужно, но наиболее вероятно, что описанные симптомы - это побочный эффект от двух антидепрессантов. Не рекомендуется такое сочетание. Много серотонина дает и головные боли и приливы жара/ознобы. В таких ситуациях может быть рекомендовано оставить амитриптилин, а венлафаксин понемногу снижать. сначала по 1 таб утром и 1 таб вечером четыре дня, потом по 1/2 таб утром и 1 таб вечером - 3 дня, потом по 1/2 утром и 1/2 вечером - 3 дня, далее оставить только утреннюю половину, через дня два можно убрать совсем.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Поняла. Спасибо. Подскажите пожалуйста на фоне приема антидепрессантов начались запросы. В туалет один раз в два три дня хожу. Можно как нибудь наладить стул без приема слабительных? Кефир, овощи, вода каши все пробовала ничего не меняется
Добавьте в рацион чернослив, свеклу можно уже готовую. Из препаратов - дюфалак (лактулоза). Он формально относится к слабительным, но не дает поносов и болей в животе как другие слабительные, детям с 6 месяцев дают. Относится к пробиотикам, т.е. улучает флору. Но он сразу эффекта не даст, можно начать с 15мл*2 раза в день. Мягко размягчает стул.
В случае выраженных запоров возможна другая схема: оставить венлафаксин, но тогда отказаться от амитриптилина, потому что запоры все же его побочный эффект
Поняла, спасибо
Подскажите пожалуйста венлафаксин, амитриптиллин, дюфалак , аквадетрим и сорбифер дурулес(есть дома в аптечке) возможно совместное применение? Совместимы препараты?
Как и писала, смущает только сама комбинация венлафаксина с амитриптиллином, с остальными препаратами проблем нет, они сочетаются.
Поняла. Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. В какой дозировке вы принимаете венлафаксин? Обычно для профилактической терапии мигрени назначают либо венлафаксин, либо амитриптилин. Их вместе не комбинируют, поэтому наиболее вероятно озноб вследствие этой комбинации.
112,5 мл утро и 112,5 мл вечер. Амитриптиллин 2 табл по 25мл. Назначено как дополнение к венлафаксину, для «добивания» головной боли и лучшего сна. На таких дозировках месяц
Просто данная комбинация повышает риск серотонинового синдрома (когда становится много серотонина)
Поэтому дело здесь не в витамине Д или ТТГ. Данная комбинация требует пересмотра
Я поняла. На прием к доктору 2 октября. Подскажите пожалуйста какие симптомы у серотонинового синдрома?
Озноб, потливость, учащенное сердцебиение, жар, лихорадка, тревога, беспокойство, мышечные подёргивания, расширенные зрачки
как вариант обсудить с лечащим врачом снижением амитриптилина, он в этой комбинации должен быть в наиболее низкой дозировке
Из всего потливость, когда бросает в холод сердце учащается, из-за этого появляется беспокойство что опять вернется плохое самочувствие. Зрачки расширяются с самого начала приема венлафаксина, через час полтора становятся нормальными
Тут еще потливость как побочный эффект венлафаксина, но специфических препаратов от потливости нет, только пользоваться дезодорантом drydry
Да. За потливость говорила врачу, она ответила наблюдаем до следующего приема. Ситуация не изменилась, потеет и голова и лицо и тело. Но благо не целый день. Подскажите пожалуйста набор веса может быть от венлафаксина?
Да, данный препарат может влиять на массу тела. Как и большинство антидепрессантов, это их побочный эффект
А есть какой нибудь способ избежать этого? С начала лечения набрала 6кг, это можно сказать за последние три месяца. И запоры начались. В туалет хожу раз в 2-3 дня😔
Запоры это побочка амитриптилина, там будет достаточно снизить дозировку под контролем лечащего врача
В плане набора веса сложнее к сожалению. Либо замена препарата, либо занятие спортом
Принятый ответ
Здравствуйте! Озноб и потливость являются побочными эффектами комбинации венлафаксина и амитриптилина которые повышают уровень серотонина. Низкий ферритин также способствует зябкости но не вызывает острых приступов холода. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом снижение дозы амитриптилина или отмену одного из препаратов для устранения симптомов серотониновой нагрузки. Запоры связаны с действием амитриптилина поэтому целесообразно использовать лактулозу для нормализации стука без риска зависимости
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, дюфалак можно принимать и в какой дозировке? И подскажите пожалуйста можно как нибудь от сильной потливость избавиться? Побочное от венлафаксина
Дюфалак можно принимать в дозировке 15мл 2раза в день для мягкого решения проблемы запоров
по поводу потливости специфического лечения к сожалению нет, как правило побочные эффекты проходят самостояетно в течение 2-3 недель приема
Здравствуйте! На рабочей дозе уже три месяца, потливость не уходит. Появляется через час полтора после приема лекарства, потом потихоньку проходит, после приема опять сильно потею и т.д.
в таком случае рассмотрите с врачом переход на дулоксетин который имеет другой профиль переносимости
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Описано ощущение могут быть из-за снежного ферритина. Либо на фоне тревожности. Либо на фоне приема антидепрессантов. Венлафаксин начинает оказывать противоболевой эффект , начиная с дозировки 150 мг , так как начинает действовать препарат на норадренергические рецепторы.
Эффект оценивают через 4 недели после выхода на дозировку 150 мг.
при его неэффективности только добавляют амитриптилин
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста дюфалак от забора из-за антидепрессантов в какой дозировке нужно принимать?
В начале до 2-3 пакетиков в день. Прием под наблюдением врача
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, описанное новое состояние (ощущение холода внутри тела) маловероятно связано с витамином д, ферритином или показателями щитовидной железы (ТТГ и Т4).
Ферритин отклонен от нормы, показатель должен быть не менее 30-40 по анализам крови.
Наиболее вероятная причина появления чувства холода (озноба) на фоне нормальной температуры тела это особенности работы принимаемых препаратов и их комбинации, влияющей на терморегуляцию.
Совместный прием Венлафаксина и Амитриптилина требует осторожности, так как они усиливают действие друг друга.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202337 ответов
- 21 Сентября 202310 ответов
- 17 Сентября 202312 ответов
- 13 Сентября 202312 ответов
- 25 Августа 20236 ответов
- 16 Августа 202312 ответов
- 9 Апреля 202316 ответов
- 21 Февраля 202321 ответ
- 12 Января 202310 ответов
- 6 Января 202320 ответов