Заеды и точки на языке
Здравствуйте! Проблема у моей дочери 13 лет. В понедельник 21 сентября появились заеды и стал щипать язык. Посмотрели язык, а там как точки красные. До этого горло болели,стрепсилс рассасывала апельсиновый дочь. Подумала, что аллергия может. 3 дня пила зодак и еще стала мирамистином орошать язык и заеды и мазать кокосовым маслом из аптеки заеды. Стало лучше и через дня перестали пить зодак и орошать мирамистином. И снова стало хуже. Прилагаю сегодняшние фото. Дочь говорит, что щипит язык, когда высовывает его, когда прижат к небу, то нет. Вот еще нашла и под губой…и на щеке сто-то внутри.Что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ,что ситуация тревожит Вас.
Не было ли такого,что в последнее время использовали новые средства для ухода за ротовой полостью ? Ополаскиватели, зубные пасты.
Новые ополаскиватели и зубные пасты -частые триггеры контактного (аллергического/раздражающего) стоматита и глоссита, особенно у подростков.
Составы, которые чаще всего вызывают реакцию:
Ароматизаторы и отдушки: ментол, эвкалипт, цитрусовые, "мята/апельсин/корица".
Не исключаю, что реакция могла быть связана с таблетками для рассасывания.
Подобные изменения могло усилить использование антисептика , так как он сушит слизистую.
В подобной ситуации при длительном повреждении в уголках губ, заеды часто инфицируются. Для лечения принято подключать антибактериальный крем на основе мупироцина.
Слизистые, обычно при отмене триггера заживают самостоятельно в течение 7-14 дней. Некоторые врачи рекомендуют полоскание с физ раствором для увлажнения слизистых.
Здравствуйте! Не нужно орошать мирамистином?
Попробуем убрать пасту Рокс клубника.
Каким кремом мазать?
Нужен ли зодак?
Принятый ответ
Добрый день!
Не меняли ближайшее время зубную пасту или ополаскиватель для полости рта? Содержащиеся в них отдушки могут раздражать слизистую.
Мирамистин на данный момент рекомендуется убрать , так как он может пересушить раздраженную слизистую, обычно восстановление происходит в течении 7-10 дней.
На данный момент рекомендуется использовать заживляющие мази на заеды ( например бипантен) 3 раза в сутки , а так же так как наблюдаются желтые корочки можно добавит антибактериальную мазь ( например бактробан 2-3 раза в сутки тонким слоем 7 дней)
При повторном появлении заедов рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина . для исключения железодефицита.
Здравствуйте! А как с пятнами красными и безлесыми внутри на щеках и слизистой? Это разве не кандидоз?
По фото мне плоховато видно , подскажите налеты выпуклые или вровень со слизистой просто светлые пятна?
Вровень со слизистой
И под верхней губой красные вровень и белая точка как прыщик
Вот сейчас еще добавила
Рассмотрела сейчас получше, то что под верхней губой больше похоже просто на участок поврежденной слизистой.
То сто именно в полости рта можно расценить как налет , его можно обрабатывать раствором кандид точечно 2-3 раза в сутки за 40 минут до или после еды в течении 5-7 дней.
То есть Вы считаете, что это на зубную пасту?
Подобное раздражение полости рта может быть связано с использованием ( активным рассасыванием) леденцов от боли в горле и раздражающих компонентов в средствах для ухода за полостью рта.
Бактробан можно заменить на левомеколь?
Можно заменить , но это не полные аналоги.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Ознакомилась с фото.
Подобные элементы на языке + раздражение на верхней губе наиболее характерны для травматического раздражения ( может возникать при раздражении например, какой-либо горячей/холодной/ кислой/ солёной пищи, либо при использовании пастилок для рассасывания), в таких случаях рекомендуют использовать Мирамистин затем гель Холисал.
Белый налёт на щеке наиболее характерен для грибкового поражения, в таких случаях рекомендуют использовать капли Кандид наносить на ватный диск затем протирать 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Образования уголках рта наиболее характерны для ангулярного хейлита, в таких случаях рекомендуют использовать цикапласт B5 + пурелан, при отсутствии эффекта - фуцидин либо мупироцин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина !
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кандидозного стоматита .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют обработку раствором Кандид 1% согласно инструкции к препарату по 10-20 капель наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.
Обычно курс лечения длится 3-5 дней, но лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
По таким фотографиям в уголках рта обычно Можно предположить заеды( Хейлит) агулярный стоматит .
Могут возникать у детей при недостатке витаминов группы В, и дефицита железа .
В таком случае нередко применяется Солкосерил дентальная адгезивная паста по инструкции до исчезновения симптомов. Так же рекомендуют Щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Состояние дочери требует комплексного подхода, так как рецидив после отмены терапии подтверждает системную причину.
1. Диагностика (сдать анализы):
- Ферритин, железо, ОАК.
- Витамин B2 (рибофлавин), B12, фолиевая кислота.
- Витамин D, цинк, медь.
- Мазок с заед и языка на грибы (Кандида ) и бактерии для исключения вторичной инфекции на фоне дефицитов.
2. Местная терапия (до результатов):
Губы, заеды: Бальзамы с пантенолом (Нивея, Либридерм, Моё солнышко) 4–6 раз в день. Кокосовое масло убрать - оно не лечит дефициты и может поддерживать воспаление.
Язык, щёки: Исключить раздражители (кислое, острое, горячее, Стрепсилс). Полоскать рот отваром ромашки или каленлулы. Мирамистин временно прекратить до исключения кандидоза онипри избыточном применении высушивает кожу и слизистые.
3. Важно: заеды и географический язык у подростков часто дебютируют при скрытом железодефиците или гиповитаминозе даже без анемии. Без коррекции дефицитов местное лечение даст лишь временный эффект. Обратитесь к очному педиатру или гастроэнтерологу для интерпретации анализов и подбора дозировок.
Самолечение витаминами без контроля может навредить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 202325 ответов
- 27 Августа 20238 ответов
- 12 Июля 202316 ответов
- 27 Июня 202316 ответов
- 8 Июня 202316 ответов
- 28 Апреля 202312 ответов
- 14 Апреля 202313 ответов
- 13 Апреля 202343 ответа
- 11 Февраля 202322 ответа
- 28 Января 202315 ответов