Заеды и точки на языке

Здравствуйте! Проблема у моей дочери 13 лет. В понедельник 21 сентября появились заеды и стал щипать язык. Посмотрели язык, а там как точки красные. До этого горло болели,стрепсилс рассасывала апельсиновый дочь. Подумала, что аллергия может. 3 дня пила зодак и еще стала мирамистином орошать язык и заеды и мазать кокосовым маслом из аптеки заеды. Стало лучше и через дня перестали пить зодак и орошать мирамистином. И снова стало хуже. Прилагаю сегодняшние фото. Дочь говорит, что щипит язык, когда высовывает его, когда прижат к небу, то нет. Вот еще нашла и под губой…и на щеке сто-то внутри.Что нам делать?

47 лет
27 Сентября ·Просмотров: 146·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ,что ситуация тревожит Вас.

Не было ли такого,что в последнее время использовали новые средства для ухода за ротовой полостью ? Ополаскиватели, зубные пасты.

Новые ополаскиватели и зубные пасты -частые триггеры контактного (аллергического/раздражающего) стоматита и глоссита, особенно у подростков.
Составы, которые чаще всего вызывают реакцию:
Ароматизаторы и отдушки: ментол, эвкалипт, цитрусовые, "мята/апельсин/корица".
Не исключаю, что реакция могла быть связана с таблетками для рассасывания.
Подобные изменения могло усилить использование антисептика , так как он сушит слизистую.

В подобной ситуации при длительном повреждении в уголках губ, заеды часто инфицируются. Для лечения принято подключать антибактериальный крем на основе мупироцина.

Слизистые, обычно при отмене триггера заживают самостоятельно в течение 7-14 дней. Некоторые врачи рекомендуют полоскание с физ раствором для увлажнения слизистых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! Не нужно орошать мирамистином?
Попробуем убрать пасту Рокс клубника.
Каким кремом мазать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нужен ли зодак?

Принятый ответ

Добрый день!
Не меняли ближайшее время зубную пасту или ополаскиватель для полости рта? Содержащиеся в них отдушки могут раздражать слизистую.
Мирамистин на данный момент рекомендуется убрать , так как он может пересушить раздраженную слизистую, обычно восстановление происходит в течении 7-10 дней.
На данный момент рекомендуется использовать заживляющие мази на заеды ( например бипантен) 3 раза в сутки , а так же так как наблюдаются желтые корочки можно добавит антибактериальную мазь ( например бактробан 2-3 раза в сутки тонким слоем 7 дней)
При повторном появлении заедов рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина . для исключения железодефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! А как с пятнами красными и безлесыми внутри на щеках и слизистой? Это разве не кандидоз?

По фото мне плоховато видно , подскажите налеты выпуклые или вровень со слизистой просто светлые пятна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вровень со слизистой

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

И под верхней губой красные вровень и белая точка как прыщик

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вот сейчас еще добавила

Рассмотрела сейчас получше, то что под верхней губой больше похоже просто на участок поврежденной слизистой.
То сто именно в полости рта можно расценить как налет , его можно обрабатывать раствором кандид точечно 2-3 раза в сутки за 40 минут до или после еды в течении 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

То есть Вы считаете, что это на зубную пасту?

Подобное раздражение полости рта может быть связано с использованием ( активным рассасыванием) леденцов от боли в горле и раздражающих компонентов в средствах для ухода за полостью рта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Бактробан можно заменить на левомеколь?

Можно заменить , но это не полные аналоги.

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!

Ознакомилась с фото.

Подобные элементы на языке + раздражение на верхней губе наиболее характерны для травматического раздражения ( может возникать при раздражении например, какой-либо горячей/холодной/ кислой/ солёной пищи, либо при использовании пастилок для рассасывания), в таких случаях рекомендуют использовать Мирамистин затем гель Холисал.

Белый налёт на щеке наиболее характерен для грибкового поражения, в таких случаях рекомендуют использовать капли Кандид наносить на ватный диск затем протирать 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Образования уголках рта наиболее характерны для ангулярного хейлита, в таких случаях рекомендуют использовать цикапласт B5 + пурелан, при отсутствии эффекта - фуцидин либо мупироцин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина !
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кандидозного стоматита .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют обработку раствором Кандид 1% согласно инструкции к препарату по 10-20 капель наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.
Обычно курс лечения длится 3-5 дней, но лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.

По таким фотографиям в уголках рта обычно Можно предположить заеды( Хейлит) агулярный стоматит .
Могут возникать у детей при недостатке витаминов группы В, и дефицита железа .
В таком случае нередко применяется Солкосерил дентальная адгезивная паста по инструкции до исчезновения симптомов. Так же рекомендуют Щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое )

Принятый ответ

Здравствуйте.

Состояние дочери требует комплексного подхода, так как рецидив после отмены терапии подтверждает системную причину.

1. Диагностика (сдать анализы):
- Ферритин, железо, ОАК.
- Витамин B2 (рибофлавин), B12, фолиевая кислота.
- Витамин D, цинк, медь.
- Мазок с заед и языка на грибы (Кандида ) и бактерии для исключения вторичной инфекции на фоне дефицитов.

2. Местная терапия (до результатов):
Губы, заеды: Бальзамы с пантенолом (Нивея, Либридерм, Моё солнышко) 4–6 раз в день. Кокосовое масло убрать - оно не лечит дефициты и может поддерживать воспаление.

Язык, щёки: Исключить раздражители (кислое, острое, горячее, Стрепсилс). Полоскать рот отваром ромашки или каленлулы. Мирамистин временно прекратить до исключения кандидоза онипри избыточном применении высушивает кожу и слизистые.

3. Важно: заеды и географический язык у подростков часто дебютируют при скрытом железодефиците или гиповитаминозе даже без анемии. Без коррекции дефицитов местное лечение даст лишь временный эффект. Обратитесь к очному педиатру или гастроэнтерологу для интерпретации анализов и подбора дозировок.

Самолечение витаминами без контроля может навредить.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.