Язва на небе

Мужчина, 38 лет. Около месяца назад на фоне ОРВИ появилась небольшая припухлость на твёрдом нёбе, практически строго по средней линии, ближе к переходу к мягкому нёбу. Изначально образование было примерно 10 мм, на ощупь очень твёрдое, почти как кость, безболезненное. На вершине появилась небольшая язвочка/углубление с белесоватым дном. Кровоточивости, гноя, неприятного запаха/вкуса, выраженной боли не было и нет. Обращался к пародонтологу, врач предположил, что во время простуды я травмировал тонкую слизистую твёрдым леденцом в участке, где слизистая близко прилежит к кости, а затем присоединилась вторичная инфекция (стоматиты у меня бывают часто, но в данном случае, на него не похоже, поскольку язвочка не болит) Было назначено лечение на 5 дней, 2 раза в сутки: — ванночка с Мирамистином 1 минуту; — аппликация Левомеколя на 10 минут; — затем АСЕПТА адгезивный бальзам. Заметного эффекта от этого лечения не было. Были назначены обследования: — ВИЧ — отрицательно; — сифилис — отрицательно; — взят соскоб из области поражения, результат пока ожидаю; — выполнена КТ верхней челюсти: челюстно-лицевой хирург увидел синусит, но непосредственно в области образования/кости ничего необычного не выявлено. Стоматологических жалоб со стороны верхних зубов нет. Сейчас образование существует почти месяц. По ощущениям оно всё ещё твёрдое, но стало меньше. Центральная язвочка остаётся. Хотел бы получить мнение 1. На что по описанию и фотографиям это больше всего похоже 2. Насколько настораживает длительность существования язвы около месяца при отсутствии боли? 3. Какие дополнительные обследования вы бы рекомендовали, и вообще имеет ли это отношение к вашему профилю. Прикладываю фотографии в динамике: 1 — в начале заболевания, 2 — через две недели, 3 - сегодня

38 лет
28 Сентября ·Просмотров: 45·Дмитрий, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Посмотрела фото. По течению процесса не складывается впечатление об инфекционной причине.
Безболезненные язвы бывают при сифилисе (твердый шанкр), но по анализам сифилис исключен.
В других случаях при инфекционных поражениях слизстой полости рта отмечается выраженная болезненость.
В такой ситуации, как описана и представлена на фото вероятнее всего процесс носит не инфекционный харатер, это может быть проявление системного заболевания или новообразования.
В такой ситуации берут соскоб для определения характера клеток, также делают общий анализ крови, проверяют показатели иммунитета, отражающие аутоиммунный процесс.

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте.

Ознакомилась с вашей ситуацией. При появлении образования или язвочки на слизистых полости рта, которая не заживает более месяца необходима консультация онколога. Для инфекционных заболеваний продолжительность симптомов и отсутствие болезненности нетипичны.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что анализ на сифилис стоит повторить через 2 нед от предыдущего. Так же консультация онколога по вопросу биопсии образования. Для инфекционного процесса при воспалении характерна болезненность, к тому же при таком большом элементе

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией. В подобных случаях, инфекционные патологии обычно не рассматривают как вероятную причину возникновения симтомов.
При длительно незаживающих язвах, обычно рекомендована консультация онколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.