Здравствуйте, сидя происходит онемение лица, мурашки, жжение внутри головы но не сильно.
Сидя происходит онемение лица, жжение внутри головы но не сильно, когда что-то делаешь с опущеной головой вниз, тяжёлая как будто сосуды вдавлены, ложусь легче проходит и с утра после сна нет такого, в основном в машине когда сидишь, стресс и тревога есть, делал МРТ головного мозга норма, сосуды УЗИ шеи и головы тоже, норма, анализы норма, был у невролога говорит всё хорошо у вас, вам нужен психиатр, зажимы от этого идут, что делать подскажите я уже и курсы для зарядки шеи купил прошёл, и КПТ тоже, мне это состояние мешает жжение и онемение, работаю механизатором но с таким состоянием, тяжело, был у психотерапевта тот назначил пикамилон и толперизон, но начала голова болеть, и между бровей кожа шелушения, бросил легче стало, подскажите как быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ головного мозга серьёзной патологии не выявлено. Единичный мелкий очаг в белом веществе не имеет признаков свежего инсульта и не объясняет описанные жалобы. Признаков опухоли или другой опасной патологии также нет.
С учётом того, что жжение и онемение возникают преимущественно при длительном сидении, наклоне головы, усиливаются на фоне стресса и проходят лёжа и после сна, наиболее вероятно сочетание мышечного напряжения шеи и тревожного состояния. Постоянно делать упражнения через дискомфорт не нужно. Важнее правильное положение головы при работе, перерывы при длительном сидении и умеренная физическая активность.
Поскольку КПТ уже проходили, имеет смысл повторно обратиться к психотерапевту для коррекции лечения тревоги. Пикамилон и толперизон, после которых стало хуже, самостоятельно возобновлять не стоит. По имеющимся обследованиям признаков опасного заболевания мозга не видно.
Здравствуйте, КПТ ещё прохожу, с 15 сентября начал, курсы тоже, а по поводу витаминов что скажите, принимаю магний б6, витамин в., может сдать анализы из за них не может, и кстати ещё холостерин был 6.2., летом сдавал в середине.
Магний B6 и витамины группы B сами по себе обычно не вызывают такие симптомы, но без подтверждённого дефицита принимать их постоянно необходимости нет. Если хотите проверить, достаточно сдать общий анализ крови, ферритин, витамин B12, фолат, витамин D, глюкозу и ТТГ. Отдельно стоит повторить липидограмму, общий холестерин повышен, но важно знать именно ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Эти показатели больше имеют значение для оценки сосудистого риска, чем описанный на МРТ маленький очаг.
Да я только выпил две пластинки за всё время, и витамин в чуть больше 10 таблеток, ТТГ, сдавал весной 1,072.
Тогда витамины практически наверняка не имеют отношения к вашим симптомам, за такой короткий срок они не успевают вызвать подобную картину. Магний можете не принимать, если не видите от него пользы. ТТГ у вас нормальный, поэтому повторять его сейчас необходимости нет. По холестерину лучше просто сделать липидограмму и посмотреть ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.
Может холестерин из-за тревожного состояния, поднялся, я наоборот думал когда их нехватка, такие сиптомы. А чем ещё можно поддерживать нервную систему?
Тревога и стресс могут немного повышать холестерин, но уровень 6,2 лучше проверить по липидограмме. Дефицит витаминов иногда вызывает неврологические симптомы, но по ощущениям определить его нельзя. Для поддержки нервной системы важнее сон, регулярная физическая активность, нормальное питание и продолжение КПТ. Витамины и магний лучше принимать при подтверждённом дефиците.
А усталость, я просто раньше работал на двух работах, механизатором, да ещё огород, может из за этого, произошло.
Такая усталость вполне может быть связана с длительными физическими нагрузками, работой на двух работах, недосыпом и постоянным напряжением. На этом фоне могут усиливаться мышечное напряжение и тревога, появляться тяжесть в голове. Сейчас важны полноценный сон, отдых и снижение нагрузки. Если состояние не улучшится, можно проверить общий анализ крови, ферритин, B12 и витамин D.
Здравствуйте общий сдавал, ферритин не знаю сколько, но наверное сказали бы, на витамины не сдавал, гемоглобин говорили был немного повышен 154 По-моему.
Гемоглобин 154 для мужчины обычно является нормальным показателем и ваши симптомы не объясняет. Ферритин отдельно в общий анализ крови не входит, поэтому его можно проверить. Если жалобы сохраняются, достаточно дополнительно сдать ферритин, B12 и витамин D.
А когда биохим сдаешь там же ферритин есть.
Нет, обычно ферритин в стандартную биохимию не входит. Его назначают и сдают отдельно. В биохимии обычно смотрят железо, а это не то же самое, что ферритин
Скажите а на что влияет ферритин, в12 и д.
Ферритин показывает запасы железа, и при его снижении могут быть слабость и быстрая утомляемость. В12 важен для нервной системы, а при выраженном дефиците возможны онемение, покалывания и слабость. Витамин D влияет на мышцы и общее самочувствие, его недостаток тоже может давать утомляемость.
Понятно спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и по МРТ признаков опухоли, инсульта, выраженного сосудистого поражения или другой грубой патологии мозга не выявлено. Единичные очаги до 2 мм, Fazekas 1 это небольшие неспецифические изменения белого вещества, они обычно не дают жжение в голове и онемение лица.
Наиболее вероятно сочетание двух механизмов. Первый это длительное напряжение мышц шеи и затылка при сидении, работе с наклонённой головой, езде в машине. Это может давать тяжесть, ощущение давления, жжения, «стянутости». Второй это тревожная вегетативная реакция. При тревоге дыхание часто становится более частым и поверхностным, из-за этого могут появляться онемение лица, дурнота, тяжесть и необычные ощущения в голове. То, что утром после сна симптомов нет, лёжа легче, а при стрессе и сидении хуже, поддерживает этот вариант.
При этом онемение лица важно один раз проверить именно во время симптомов. Необходимо неврологу оценить чувствительность лица, мимику, движения глаз, рефлексы. Если обнаружится стойкое одностороннее снижение чувствительности, тогда прицельно дообследовать тройничный нерв и ствол мозга, а не повторять все исследования подряд.
Пикамилон и толперизон, если на их фоне усилилась головная боль и появилась кожная реакция, без очной оценки лучше не возобновлять. Дальше разумнее не «лечить сосуды», а обсудить с психиатром лечение тревожного расстройства средствами с доказанной эффективностью, продолжить КПТ и уменьшить статическую нагрузку. Обязательно опора для спины, не держать долго голову вниз, перерывы каждые 30–40 минут, мягкая разминка.
Здравствуйте, психиатр местный назначил серенаду, и сказал ещё раз приду отправит на лечение,но от неё побочек много бросил сразу после одного раза,пульс повысился, и тд,пил атаракс, но не постоянно, вчера два раза по половине, щас пока нет, магний б6 и витамин в, кстати ещё холостерин был повышен немного 6,2.,иногда что делать не знаю., неметь стало не давно.
Раньше наклоны головы, такого не замечал, хоть когда и шея болела, началось с февраля, не мог шею повернуть, ещё есть сколиоз 2 степени, щас что лучше делать есть воротник шанца и опликатор Кузнецова, зарядку курсом прохожу шея лучше, беспокоит эта ситуация, вернее не приятно работать от трактора при вибрации ещё хуже.
Понимаю, что когда такие ощущения повторяются, это очень выматывает и начинает пугать. По тем обследованиям, которые уже выполнены, признаков серьёзного поражения головного мозга или сосудов не выявлено и это важный и обнадёживающий момент.
Серената действительно в первые дни может усиливать тревогу, сердцебиение, внутреннее напряжение, поэтому после неприятной реакции не стоит заставлять себя продолжать прежнюю дозу. Лучше спокойно обсудить с психиатром более мягкий вариант начала лечения. Иногда препарат вводят с очень маленькой дозы и повышают постепенно.
Атаракс может временно уменьшать тревогу, но основную проблему обычно не решает. Онемение лица при нормальных МРТ и УЗИ, особенно если оно появляется на фоне стресса и затем проходит, чаще бывает связано с тревогой, напряжением мышц и изменением дыхания. Холестерин 6,2 таких симптомов не вызывает. Главное сейчас это не искать всё новые «сосудистые» причины, а подобрать переносимое лечение тревоги и двигаться постепенно.
С местным не получается обсудить, он сказал положит на лечение, мне не подходит как быть не знаю, может по немногу что то принимать что вы посоветуете, дыхание вроде нормально, КПТ прохожу уже знаю, как быть с этим немного, беспокоят эти ощущения, больше, до этого пульс мониторит, щас перестал, упражнение для зд шеи продолжать?
Скажите при таком же состоянии всё нормально будет, спазм когда происходит.
Понимаю, что больше всего беспокоит: что делать дальше и не опасны ли эти приступы. По уже выполненным МРТ, УЗИ сосудов и осмотру признаков того, что при этих ощущениях «пережимаются сосуды» или страдает мозг, нет. Даже если кажется, что шею или голову сильно «свело», такое напряжение неприятно, но обычно безопасно и постепенно проходит.
Самостоятельно подбирать себе препараты «понемногу» я бы не советовала. Если с местным психиатром не получается спокойно обсудить лечение, лучше получить второе мнение другого психиатра и подобрать амбулаторную схему с очень постепенным началом. Серенату после такой реакции самостоятельно возобновлять не нужно.
КПТ продолжайте. То, что перестали постоянно контролировать пульс, частые проверки только поддерживают тревогу. Упражнения для шеи тоже можно продолжать ежедневно, но мягко, без резких движений и через боль. Во время приступа лучше выпрямиться, расслабить плечи, немного пройтись и дать ощущениям спокойно пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные вами симптомы,при условии, что МРТ,УЗи и анализы в норме, часто указывают на психосоматическую природу или функциональные расстройства. Если невролог не нашел органических поражений (опухолей, повреждений тканей, деструкции сосудов), это означает,что ваше состояние может быть связано с двумя основными факторами:
1. Мышечно-тонический синдром и нарушение осанки. Несмотря на пройденные курсы зарядки, при работе механизатором вы можете находиться в статичной, напряженной позе. Опускание головы вниз создает значительную нагрузку на подзатылочные мышцы.
2. Соматоформная дисфункция на фоне тревоги. Стресс и постоянная тревога держат мышцы лица и шеи в гипертонусе. Жжение и онемение — это классические проявления искажения чувствительности, когда нервная система из-за переутомления или тревоги неверно интерпретирует сигналы от рецепторов.
Поскольку препараты (пикамилон и толперизон) вызвали побочные эффекты в виде головной боли и кожных реакций, вам необходимо обсудить с врачом смену терапевтической стратегии.
Рекомендации по дальнейшим шагам:
1. Консультация психотерапевта (врача). Поскольку невролог направил вас к психиатру/психотерапевту, это важно. Возможно, вам необходимы препараты из группы антидепрессантов с противотревожным и анксиолитическим эффектом, которые также работают с хронической болью и сенсорными нарушениями.
2. Работа с осанкой в процессе труда. Как механизатору, вам важно следить за положением головы. Если есть возможность, используйте эргономичные подголовники или делайте микропаузы для разгрузки шеи.
3. Контроль психоэмоционального состояния 4. Консультация дерматолога. Шелушение между бровей может быть признаком себорейного дерматита, который часто обостряется на фоне стресса.
Здравствуйте была назначена серенада, но не пошла мне, при ней ни какой работы нет, а без работы как я один в семье работаю, может атаракс попить, я вчера 2 раза по половинке, сейчас пока нет.
Есть воротник шанца ещё есть коврик шишонина,делаю зарядку для шеи курс брал, проробатываю мышцы которые, не работают, месяц таких, вроде помог немного. А еще вопрос когда сидишь пережимает кажется, и в голове не свяжо что может быть? Работаю механизатором трактор вибрация, тоже даёт свои ощущения, он не современный в котором тише, обычный мтз82, но не старый.
Даже сейчас, сижу в машине пошевелился больновато,но грыжа вроде по другому себя ведёт, а там не знаю.
А еще есть мушка в левом глазу, но не всегда иногда замечаю, иногда нет, невролог сказал это норма ничего страшного
Атаракс можно пропить месяц по 1тб на ночь месяц,но он не является препаратом первой линии,скорее придётся подключить антидепрессанты (СИОЗС).
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы , онемение и тд
Добрый вечер спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
+КПТ
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
Добрый вечер, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20247 ответов
- 25 Сентября 202426 ответов
- 23 Мая 202421 ответ
- 15 Марта 202410 ответов
- 1 Января 202410 ответов
- 16 Сентября 20235 ответов
- 15 Сентября 20239 ответов
- 14 Сентября 202313 ответов
- 25 Июня 20237 ответов
- 24 Января 202331 ответ