СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, рвота, понос, дискомфорт в правом подреберье

Добрый день! С 22.09 беспокоила сильная боль в желудке, была сильная диарея, с дикими болями в животе 24.09 началась тошнота, рвота, после которой облегчения не было Примерно как второй день есть дискомфорт в правом подреберье, будто покалывает Со вчерашнего дня начала капать внутривенно реамберин 400мл После него стало легче, тошнота прошла, при этом пью Мазин 2 таблетки В 2023 было удаление желочного пузыря, из-за камней Вчера экстренно сделали УЗИ и сдала анализы, прикрепляю Подскажите пожалуйста, может какое то лечение нужно добавить или же нужно обращаться в стационар ? Сегодня достала биохимию, чтобы посмотреть печеночные показатели

27 лет
12 часов назад·Просмотров: 82·Марина, Анжеро-Судженск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По клинической картине можно предположить что так протекает острая кишечная инфекция.
В анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов, вероятнее всего инфекция бактериальной этиологии.
В плане лечения все врачом расписано верно, энтерофурил это кишечный антисептик, он прекрасно работает как противомикробное средство в пределах кишечника.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуют прием энтерол, он поможет нормализовать микрофлору кишечника.
По УЗИ органов брюшной полости отмечают увеличение размеров печени, но оно незначительное.
Печень это орган иммунный, и она не редко подобным образом реагирует на воспалительный процесс.
Как правило это явление обратимое.
В динамике рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости через 2 -3 месяца, за это время чаще всего печень восстанавливается.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178218301045ddb7555320ad5d8388e8c8599f6e32.jpg
Марина
Клиент

Подскажите пожалуйста, а из-за чего может быть боли в правом подреберье ? Они не сильные, но все ровно как будто покалывает, давит , и отдает немного в спину

Боль может быть связана с увеличением печени в размере.
В самой печени нет болевых рецепторов, они только в ее капсуле.
И когда печень увеличивается в размерах, натягивается ее капсула, отсюда может быть боль.
В подобных случаях как раз очень помогают спазмолитики, наиболее эффективным считается прием дюспаталин.

Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.

Картина соответствует острой кишечной инфекции. В приложенном результате биохимии нет ключевых печеночных маркеров (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ), поэтому оценить работу печени по этим данным невозможно. На УЗИ отмечается ее увеличение - это частая реактивная реакция на инфекционный процесс.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, СРБ) - для полноценной оценки функции печени.
- Анализ кала на токсины A и B Clostridium difficile - для исключения специфического колита.

Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 7 дней.
- Порошок Регидрон - 1 пакетик растворить в 1 литре воды, пить дробно в течение дня, после каждого жидкого стула.
- Порошок Смекта 3г между приемами пищи, 3 раза в день, 3-5 дней.

Капсулы Креон и Энтерофурил из выписки не имеют доказательной базы при вирусных кишечных инфекциях. При возвращении многократной рвоты, лихорадки или острой боли показан вызов скорой помощи.
Для облегчения состояния целесообразно исключить свежие овощи, молоко, острую и жирную пищу. Крайне важен обильный питьевой режим.

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что данные за кишечную инфекцию, в таком случае лечение верное, эффект наблюдаем в течении нескольких дней, по поводу узи смотрим алт и аст дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178218301045ddb7555320ad5d8388e8c8599f6e32.jpg
Марина
Клиент

Добрый вечер! Подскажите, сколько по времени может сохраняться тошнота ? Именно рвоты нет, но вот это чувство тошноты присутствует

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178218301045ddb7555320ad5d8388e8c8599f6e32.jpg
Марина
Клиент

И боль в правом подреберье , будто покалывание какое то

Боль в подреберье связана с увеличением печени (возможно есть воспаление).
Тошнота связана с воспалением желудка, может сохраняться длительно, в таком случае используют обволакивающие препараты и диету

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.