СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ввод прикорма

Ребенку (мальчик) 4 месяца вес 10 кг, рост 69 см. Родился путем ЭКС 4400 гр, рост в роддоме намерили 60 см, педиатр потом говорила меньше. Первый месяц были на смешанном вскармливании, и со второго и до сих пор полностью на ГВ. Эндокринолог и гастроэнтеролог рекомендовали начинать прикорм в 4 месяца, чтобы избежать анемии и дефицита железа. У ребенка нет ещё пищевого интереса, и с коликами мы мучились почти до 4 месяцев. Стоит ли вводить прикорм сейчас или лучше подождать до 5 месяцев. Анализы крови прикрепляю , сдавали примерно месяц назад

29 лет
2 часа назад·Просмотров: 71·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
А на каком сроке родился? У мамы не было анемии
Обычно прикорм с такой целью не вводится, так как ферментативные системы не созревшие, ЖКТ будет тяжело
Вводим по пищевому интересу
Анализы не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анемии не было, на 40 неделе ровно

Посмотрела анализ
Прикорм не вводится для профилактики железа, исключение - мясные пюре с 6 мес - это рекомендуют

По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме, норма до 17,5

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты в норме от 3, гемоглобин от 90 и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во сколько месяцев рекомендуете вводить прикорм?

Чаще всего это происходит в возрасте 5-6 мес, как только появляется пищевой интерес - можно пробовать и оценивать реакцию малыша

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Анализ кала соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Если нет пищего интереса, не нужно спешить, прикорм рекомендовано вводить ближе к 5-6 месяцам жизни.

Уточните, пожалуйста, у мамы во время беременности была анемия?
Малыш доношенный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок доношенный, родоразрешение ровно в 40 недель , анемии не было

Отлично, в таком случае у малыша нет анемии и нет рисков ее развития, за исключением гв.
В таком случае может быть рекомендован профилактический прием препаратов железа в минимальной дозе 1-2мг/кг в сутки.

Так же для профилактики развития анемии рекомендуется вводить мясные продукты примерно в 6 месяцев жизни малыша, считается, что к этому возрасту начинают иссякать запасы железа, а мясо один из главных его источников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть ориентируемся на возраст ребенка, из-за того что мы крупные прикорм раньше не вводим?

Нет, конечно, таких рекомендаций нет)
Ориентируемся на активный пищевой интерес

Здравствуйте, Светлана !
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Так как исходя из описания у ребёнка еще нет пищевого интереса, прикорм рекомендуют вводить не ранее 5.5-6 месяцев.

Здравствуйте
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес

Ферментативная система ещё незрелая, лучше не торопиться с введением прикорма

По представленным результатам анализов отклонений не отмечается

Здравствуйте.

Окно введения первого продукта прикорма с 4 до 6 месяцев. Но это не означает, что прикорм необходимо вводить именно в 4 месяца. Во - первых ферментативные системы ещё недостаточно развиты, отсюда может быть дискомфорт в животе, изменение стула, во - вторых пищевой интерес. Без пищевого интереса вводить прикорм не рекомендуют, он появляется чаще всего позже.

Уточните пожалуйста Анемии у мамы во время беременности не было?

По результатам ОАК:
Обычно при подобных результатах анализа говорят об отсутствии патологии в организме.

Если детально смотреть на анализ, то
Гемоглобин и эритроцитарные показатели в подобных случаях исключают наличие анемии и латентного дефицита железа.

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анемии не было

Учитывая, что прибавки веса хорошие, анемии не было у вас, а значит ребёнок не группе риска и нет пищевого интереса, то в подобных случаях рекомендуют воздержаться от введения прикорма в 4 месяца, хотя бы до 5 - 5,5 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.