СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Два дня назад весь день мучалась от острого чувства голода. Проходило только после еды, но спустя час-два снова приступ.

Два дня назад острое чувство голода мучало весь день. Проходило только после еды. Но через час-два появлялось снова. Как раз в этот день утром сдавала анализ крови. На постоянной основе принимаю эземирт, кандесартан, Клопидогрель

60 лет
5 часов назад·Просмотров: 29·Майя Блинова, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Частыми причинами быстрого появления чувства голода может быть прием быстрых углеводов без наличия белка и клетчатки. После приема сладкого и выпечки уровень глюкозы может быстро подняться в крови, а затем снизиться, поэтому голод возвращается через 1-2 часа.

Также голод могут усиливать и некоторые лекарственные препараты - глюкокортикоиды, некоторые антидепрессанты и нейролептики, препараты инсулина и сульфонилмочевины. Особенно важны последние - у них есть склонность снижать сахар крови после приема пищи.

Необходимо скорректировать рацион: кушать каждые 3-4 часа, добавить в каждый приём белок и овощи, убрать сладкие напитки и перекусы «на ходу» и не пить кофе натощак. Пейте воду и не делайте длинных перерывов между приемами пищи.

Скажите, пожалуйста, присутствует ли сухость во рту? Боли в животе? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

На постоянной основе эземирт, кандесартан и Клопидогрель. Сухости во рту нет, кофе не пью вообще, заменила его на цикорий. У меня такие приступы были и раньше, но за последние 10 лет - не было

Тогда очень важно сдать глюкозу крови. Если есть дома глюкометр, то измерьте ее во время приступа голода.
Скажите, потливости повышенной нет? Учащенного сердцебиения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

Потливости нет. В тот день сердце слышала, обычно нет. А пульс был как обычно низкий. Пульс у меня всегда низкий, 48-53. Выше не поднимается. Проверялась, это моя норма, кардиолог сказала контролировать Холтером. В анализе приложенном есть уровень глюкозы, 4,23

Здравствуйте Майя, такое острое чувство голода может быть эквивалентом боли в желудке, такое бывает при остром гастрите, либо при обострения хронического гастрита.
В анализе крови отклонение только в липидном профиле.
Для уточнения причины таких жалоб может рекомендоваться проведение Фгдс.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте, Майя.
Уровень глюкозы по анализу крови находится ниже стандартного референсного интервала. Такое значение может объяснять приступы острого голода, потому что при снижении глюкозы организм включает защитные механизмы, требуя быстрого пополнения энергии.
Это не обязательно признак серьёзного заболевания, но требует внимания.
Чтобы разобраться в ситуации, рекомендуется вести дневник питания и измерять глюкозу глюкометром в момент приступа, чтобы зафиксировать возможное снижение. Также стоит очно показаться эндокринологу и терапевту.
В питании обычно рекомендуется уменьшить простые сахара и добавить больше белка, клетчатки и полезных жиров, есть чаще, но небольшими порциями.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Глюкоза 4.2 ммоль/л натощак - это норма. По международным стандартам норма 3.9–5.5 ммоль/л. То есть формально "сниженной глюкозы" нет, поэтому приступы голода вряд ли напрямую связаны с гипогликемией по этому анализу
5.5 мкмоль/л прямого билирубина - это пограничное значение, которое обычно не считается клинически значимым отклонением.
Лекарства (эземирт, кандесартан, клопидогрель) - не типичные причины приступообразного голода по данным доказательной медицины

Наиболее вероятные причины:
1. Идиопатический постпрандиальный синдром - состояние, при котором возникают симптомы, похожие на гипогликемию (голод, слабость, дрожь), но сахар при этом не падает ниже нормы. Это не опасное состояние, лечится диетой (меньше быстрых углеводов, больше белка и клетчатки, дробное питание)
2. Реже реактивная гипогликемия, которую можно поймать только измерением сахара в момент приступа

Обычно рекомендуют:
- Если приступ повторится, измерить глюкометром сахар прямо во время голода.
- Если сахар в момент приступа нормальный (выше 3.9) это подтверждает постпрандиальный синдром, лечение диетой.
- Если сахар ниже 3.9, обычно рекомендуют консультацию эндокринолога

Рекоменлуют есть каждые 3–4 часа, не пропускать завтрак, добавлять белок к каждому приёму пищи

У Вас осталичь еще вопросы?

Здравствуйте. По представленным анализам выраженных отклонений , способных объяснить приступы голода, не видно. Глюкоза 4,23 ммоль/л немного ниже нормы этой лаборатории, но такое значение натощак обычно не соответствует гипогликемии, обычно считаем ниже 3,9 ммоль/л.

Показатели щитовидной железы, общий анализ крови, амилаза и липаза без значимых отклонений.

Если эпизоды повторяются, особенно с дрожью, потливостью, сердцебиением или слабостью, желательно измерить глюкозу непосредственно во время приступа и обратиться к терапевту/эндокринологу.

Есть ли при чувстве голода такие симптомы? Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.