СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов после кесарево сечения

Здравствуйте. 5 сентября было родоразрешение путем КС. Выписка из рд от 10 сент по вложении. Был прописан препарат для разжижения крови (Далтепарин) я его не нашла в нашем городе и решила проверить кровь, сдавала общие показатели, отдельные важные показатели и куалограмму (файл с результатами от 26.09) Также 2 недели назад было острое воспаление 2х зубов, сейчас воспаление меньше. Вопрос в том : 1. стоит ли принимать что то для крови; 2. по какой причине может быть такой высокий ферритин? С 5 месяца беременности принимала Тардиферон , после рд также принимаю . Я так понимаю что железо стоит отменить ? Как быть ? Такой Ферритин вижу у себя впервые.

38 лет
5 часов назад·Просмотров: 124·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Татьяна, ферритин сейчас может быть повышен из за операции, ферритин является белком острой фазы воспаления, а при любой операции воспаление в месте повреждения тканей возникает. Т. Е сейчас по ферритину мы не можем точно сказать о дефиците железа.
В анализе крови общем анемии нет, коагулограммы без патологии.
По поводу разжижения крови необходимо уточнить у лечащего гинеколога.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталия , подскажите, пожалуйста, через какое время лучше пересдать кровь ?

Обычно даётся 2 месяца на восстановление после родов и нормализации показателей крови.
Если планируете кормить ребёнка грудью, то назначаются комплексные витамины для кормящих, железо в составе тоже обычно есть.

Здравствуйте.

После кесарева сечения риск тромбозов повышен, поэтому профилактика низкомолекулярными гепаринами является стандартом практики во многих случаях.
Если препарат отсутствовал, то в таких случаях рекомендуют связать с гинекологом для подбора альтернативы. На данный, так как прошло уже достаточно времени, то решение о приеме будет ориентироваться на коагулограмму. На данный момент изменений в коагулограмме нет, поэтому с большей вероятностью препарат не потребуется уже

Ферритин - это не только депо железа, но и белок острой фазы воспаления. Он может ложно повышен из-за кесарево сечение, а также воспаления зуб

И нельзя не исключить приём железа. Длительный прием Тардиферона на фоне воспаления может давать суммарно высокие цифры.
!Повышение незначительное

В таких случаях рекомендуется приостановить прием железа и оценить через 4-6 недель+ С-реактивный белок - маркер воспаления. При нормальном уровне СРБ уровень ферритина считается достоверным

Повышение креатинина обычно говорит о малом питьевом режиме

Во время беременности и лактации уровень холестерина часто повышается под влиянием гормонов -прогестерон, эстрогены, пролактин. Холестерин участвует в синтезе гормонов и строительстве клеточных мембран, а также необходим для выработки грудного молока.
После окончания ГВ уровень холестерина сам нормализуется постепенно, обычно в течении 6 месяцев.

Здравствуйте!
Показатели коагулограммы в пределах референсных значений. После кесарева сечения (особенно если оно было плановым, без тромбозов в анамнезе) профилактические дозы антикоагулянтов обычно назначают на 7–14 дней. Поскольку прошел уже почти месяц после родов, а коагулограмма в норме, целесообразность припенения Далтепарина рекомендуют обсудить с лечащим гинекологом

Ферритин - это белок острой фазы. Он повышается не только от запасов железа, но и на фоне любого воспаления. 2 недели назад были острые зубные проблемы - это вероятная причина такого ферритина.
Обычно рекомендуют Тардиферон отменить.
Пересдать ферритин через 1–1.5 месяца, когда полностью стихнет воспаление в зубах.

Незначительно повышенный холестерин у молодых женщин может быть вариантом нормы, тк холестерин участвует в синтезе половых гормонов. Считают допустимым повышение холестерина при беременности, в период грудного вскармливании. В эти периоды рекомендуют сбалансированное питание

У Вас остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , спасибо за развернутый ответ . Пересдам кровь через месяц. Спасибо !

Рада была помочь!
Здоровья Вам и малышке🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Здравствуйте!
Ферритин является маркером воспаления. Его повышение могло среагировать на воспаление Зубов. Рекомендуется повторить анализ на Ферритин через 2-3 месяца.
Гемоглобин по анализу в норме. Сейчас показатели коагулограммы пришли в норму, поэтому на данный момент уже нет необходимости в кроверазжижабщих препаратах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья, Тардиферон пока отменить ?

Рекомендуется сдать кровь на железо сывороточное, трансфериин и коэффициент насыщения трансферина, ОЖСС, ЛЖСС, ориентироваться на эти показатели.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови в роддоме мы не видим анемии, гемоглобин адекватный

При этом такие цифры ферритина соответствуют послеродовому периоду и приему препарата железа. То есть это не истинное повышение, и очень небольшое повышение

В таких случаях можно приостановить прием железа на месяц, с последующим контролем показателей :
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ
По результатам принимаем решение о необходимости дальнейшей поддерживающей терапии

Низкомолекулярные гепарины в таких случаях положены при возрасте женщины от 35 лет в первые недели после родов, независимо от результатов коагулограммы

В таких случаях уже оптимально обсудить терапию с лечащим гинекологом

Но при таких результатах крови мы не видим признаков патологии свёртываемости крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.