Что вас беспокоит?
Шейный остеохондроз, синдром позвоночной артерии
Добрый день. Последние два месяца мучают головокружения, шум в ушах, шаткость походки, тошнота, скачки давления до 150 на 100 (мое рабочее давление 120 130 на 75 85), тревожность. Прошел МСКТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ. Обратился к невропатологу, он поставил диагноз - синдром позвоночной артерии и было назначено лечение: L - лизина эсцинат 10 мл с NaCl 100 мл в/в капельно 7 дней, Цитофлавин 10 мл с NaCl 250 мл в/в капельно 10 дней, Церебралезин 10 мл с NaCl 10 мл в/в струйно 10 дней. Бетасерк 24 мг 1т 2 р/д 1 мес., Фенибут 250 мг 1т 2р/д 1 мес, Магне В6 1т 3 р/д 1 мес., Сирдалуд 2мг 1т 2 р/д 14 дней, Сермион 10 мг 1т 3р/д 2 мес, Мексидол 125 мг 1 т 3р/д 2 мес., прекратил прием из за повышения давления. От тревожности был назначен Эглонил 50 мг 1 т 2р/д в течении 3 недель. После двух месяцев существенного изменения состояния не произошло. Также продолжаються головокружения, шум в ушах или голове, периодически появляеться тошнота, давление пришло в норму. Тревожность периодически появляеться. Прошу Вашей помощи
Доброе утро!
Опишите пожалуйста головокружение, картинка перед глазами плывет или больше ощущение легкой опьяненности ?
После чего появился шум в голове и ушах, какой характер носи ? Монотонный или пульсирующий в такт с сердцем ?
Владимир, ощущая как легкое опьянение. Шум монотонный. Сон нормальный 8 часов.
в чем проявляется тревога ?
Владимир, Наверное паническая атака. Также появилась боязнь потери сознания, особенно при выходе из дома (агарофобия)
из всего назначенного хоть какой-то эффект мог дать Эглонил, но в вашем случае он не нужен
Препаратом выбора является эсциталопрам (Селектра, ципралекс) 10 мг, начать с 1\2 таб вечером в течение недели, далее по целой, курс 3-5 месяцев . Первый эффект к концу 2й недели
Аудиометрию проходили ? Снижения слуха нет?
Владимир, снижения слуха нет, слышу все отлично, зрение 100 процентов, мушек перед глазами нет. Голова и шея не болит. Есть только хруст в шее при наклонах головы к плечам вправо или влево
Владимир, есть небольшое как бы давление на уши. Как будто давление не выравниваеться.
у ЛОРа были? он исключил патологию со свой стороын?
Владимир, нет у лора не был. Никто не назначал
тогда план таков:
1) консультация ЛОРа желательно с аудиометрией
Владимир, хорошо. На этой неделе постараюсь пройти ЛОРа
Здравствуйте. Нет у вас синдрома позвоночной артерии, есть небольшое нарушение венозного оттока, ангиодистония и небольшое влияние дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника на ПА, но этт все не критично совсем.
Более вероятно причина состояния тревожность и давление, которое скорее и повышается на фоне тревожности.
Но необходимо так же исключить соматические заболевания, поэтому необходимо обследоваться у кардиолога и лор врача.
По лечению сейчас вам нужен антидепрессант, например ципралекс, сертралин, довольно эффективны, хорошо переносится, прикрыть можно грандаксином, выписывает психотерапевт, лечение от 6 месяцев с момента улучшения, эффект развивается через месяц от начала приёма. Все назначенное ранее не нужно .
Маргарита, Я проходил два месяца назад ЭКГ. Заключение: Ритм синусовый, горизонтальное положение эос. Неполная блокада правой ножки пучка гисса. Умеренное изменение миокарда. Кардиолог сказал все в норме.
Принятый ответ
Для определения наличия гипертензии необходимо делать СМАД. Но противотревожную терапию необходимо начать принимать, поэтому нужно обратиться к психотерапевту за рецептом на противотревожные препараты и начать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202011 ответов
- 3 Марта 20208 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ