Что вас беспокоит?
Кровотечение
Здравствуйте. 20 сентября начались критические дни и на сегодняшний день всё ещё идут. Начались тоже не стандартно, без боли ,обычно болит поясница и живот очень сильно. В этот раз не было боли, начали мазать дня три ,а потом пошли ,но не обильно. А дня два назад начала тянуть поясница. Была очно у гинеколога,сказали "маточное кровотечение какое-то" . На мои вопросы от чего и что именно,мне не ответили. Я очень переживаю,слабость появилась, поясница болит , возможно уже и накручиваю,дабы не могу понять чего и что делать. Сейчас назначали Вольтарен свечи и Трамексам 500 мг / 3 раза .До четверга ,если не остановится будут класть в стационар. Может подскажете,что это может быть и какие дальнейшие действия? Слабость ещё думаю от того ,что горло начало болеть и белая точка какая-то. В общем всё не так .. волнуюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По описанию это соответствует аномальному маточному кровотечению, но по одной длительности выделений определить его причину невозможно, и в 27 лет чаще рассматривают гормональное нарушение цикла, беременность и её осложнения, полип или миому, реже нарушения свертывания крови.
⠀
Если беременность теоретически возможна, первым этапом нужен тест или ХГЧ крови, поскольку кровянистые выделения при беременности требуют другой тактики.
⠀
Из-за продолжающегося кровотечения и появившейся слабости целесообразен общий анализ крови с гемоглобином и тромбоцитами; ферритин оценивают для выявления дефицита железа, особенно если кровотечения бывают длительными или обильными.
⠀
УЗИ органов малого таза помогает оценить толщину и структуру эндометрия, наличие полипа, миомы или изменений яичников, хотя отсутствие структурных изменений не исключает функциональное нарушение цикла.
⠀
Транексамовая кислота используется для уменьшения объема маточного кровотечения и не устраняет его причину; схема 500 мг 3 раза в сутки относится к применяемым вариантам, если нет противопоказаний, прежде всего перенесенного тромбоза или выраженного нарушения функции почек.
⠀
Диклофенак может уменьшать боль и объем менструальной кровопотери, однако при сердечно-сосудистых заболеваниях его применение требует осторожности, особенно при длительном приеме, поэтому наличие оперированного порока сердца и аортальной недостаточности имеет значение при оценке безопасности лечения.
Если кровотечение не прекращается, дальнейшая тактика обычно определяется по ХГЧ, анализу крови и УЗИ, после чего решается вопрос о медикаментозном гемостазе или, значительно реже, внутриматочном вмешательстве при соответствующих находках.
⠀
Боль в пояснице сама по себе не указывает на опасную причину кровотечения, а боль в горле и белая точка могут быть отдельной инфекцией и частично объяснять слабость.
⠀
Срочная медицинская помощь нужна при промокании большой прокладки примерно за час в течение 2 часов подряд, нарастающей слабости с головокружением или обмороком, выраженной одышке, сердцебиении или сильной боли в животе.
Тест делала 22 числа - был отрицательный
А УЗИ сказали только после того как прекратится кровотечение
Это всё опасно??
В подобных случаях по имеющимся данным ситуация не выглядит обязательно опасной, но кровотечение более недели со слабостью требует контроля общего анализа крови с гемоглобином и уточнения причины.
⠀
Отрицательный тест 22 сентября снижает вероятность беременности, однако при сохраняющемся кровотечении и возможности беременности информативнее ХГЧ крови.
⠀
УЗИ малого таза можно выполнять и во время кровотечения; ждать его полного прекращения не обязательно, особенно если выделения продолжаются или усиливается слабость.
⠀
Наиболее частые причины в 27 лет - временное нарушение овуляции и гормональной регуляции цикла, но УЗИ нужно для исключения полипа, миомы и других структурных изменений.
⠀
Срочная помощь нужна, если большая прокладка полностью промокает примерно за час 2 часа подряд либо появляются выраженное головокружение, предобморок, одышка, сильное сердцебиение или резкая боль.
То есть УЗИ можно сделать в ближайшее время?
Я очень надеюсь,что это временное нарушение и ничего серьезного..
Я ещё была две недели простывшая и вот снова чувствую признаки ОРВИ,может это повлиять на такой сбой?
Да, в подобных случаях УЗИ малого таза можно сделать в ближайшее время даже при сохраняющихся кровянистых выделениях, особенно если они продолжаются больше недели.
⠀
Недавняя вирусная инфекция, температура, стресс для организма, снижение питания или сна действительно могут временно нарушить овуляцию и привести к нестандартному или затяжному кровотечению.
⠀
Однако связь с ОРВИ нельзя считать доказанной причиной, поэтому при продолжающемся кровотечении наиболее полезны УЗИ и общий анализ крови с гемоглобином.
⠀
По описанию серьезная причина не выглядит наиболее вероятной, но подтвердить функциональный сбой можно только после исключения беременности и структурных изменений по УЗИ.
Здравствуйте, Вера! В таких случаях рекомедуется проведение узи малого таза, для исключения патологии эндометрия: гиперплазия или полипа эндометрия, если по узи что то из этого подтвердится, то лечение к сожалению только оперативное, проводится гистероскопия с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала. Так же возможно имеется киста яичника, кисты тоже очень часто вызывают нарушение менструального цикла. На данный момент для купирования выделений рекомендуется транексам 1000 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней.
УЗИ сказали только после, как остановиться кровотечение.
Кисты были пару лет назад,прижигали или как правильно.
А какая вероятность,что это гиперплазия или полипа?
Здравствуйте.
При обильном кровотечении может быть рекомендовано увеличение дозировки Транексама до 1000 мг 3 раза в день в течение 3 дней.
Также проведение узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия и работы яичников , чтобы определиться с возможной причиной кровотечения.
Аномальное маточное кровотечение будет установлено , если причины не выявят.
Кровотечение не обильное (3-4 прокладки в день)
УЗИ можно проводить и при кровотечении?
На фоне чего может произойти такое кровотечение?
Можно,при необходимости .
Патология эндометрия, полипы, кисты яичников, образования, гормональные сбои, миомы матки…
Какой -то кошмар
Большинство состояний не так страшны, не волнуйтесь. Главное знать причину, чтобы можно было с ней работать.
Спасибо большое
Кажется я ещё и заболела , горло болит , мышцы ломит
Эти таблетки можно дальше принимать в таком состоянии?
Вера, Здравствуйте!
По описанной жалобам сегодня у вас 8 день менструального цикла. Обычно продолжительность дней менструации недолжна превышать 8 дней.
Поэтому сейчас действительно можно рассмотреть прием транексама, но доза должна быть 1000 мг (2 таб по 500 мг) 3 раза в день от 3 до 5 дней.
Также учитывая слабость можно рекомендовать прием железа, это может быть сорбифер/тардиферон/ферретаб комп по 1 таб в день в течение 1 месяца и витамины группы В, например пентовит по таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Из- за чего может возникнуть такое?
Пока причин для подозрения на патологию нет, так как до 8-9 дней менструация может быть в норме. Перенесенное ОРВИ может быть причиной повышенной хрупкости сосудов или нарушения овуляции,чо может нарушать иногда цикл.
Для исключения патологии эндометрия (например, полипа) рекомендовано узи малого таза
Я поняла, спасибо огромное
Кажется я ещё и заболела, горло болит, мышцы ломит
Если присоединилась простуда ,то менструации может быть чуть длительнее.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад10 ответов