СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Упал уровень хгч

ЗдравствуйтеПодскажите, пожалуйста. Честно сказать в этом месяце плохо отлеживала цикл, но последняя дни менструации 29.08 - 3.09 Сейчас задержка Тесты делала 25.09 - положительные Сдала хгч 6.5 были небольшие выделения единоразово светло коричневые Сходила к гинекологу Прописали Утрожестан 2 таблетки в день 28.09 сделала повторный тест хгч - 1.7 При этом все еще задержка есть Что с этим делать? Беременности нет получается, раз показатель упал? Дней 5 держится температура 37 -37.3. На осмотре гинеколог сказал матка увеличена. Также добавлю что есть эрозия, не знаю влияет ли это.

Нет
26 лет
4 часа назад·Просмотров: 50·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
С большей вероятностью предполагают что произошла биохимическая беременность, да с учетом того что Хгч снизился - беременности уже нет . Рекомендуют понаблюдать еще в течение 7 дней . Обычно месячные начинаются .
Субфебрильная температура может быть при беременности и во 2 фазе цикла - это не опасно
Эрозия не влияет ни на беременность и на температуру тоже не влияет

Здравствуйте!

Падение уровня ХГЧ с 6.5 до 1.7 говорит о том, что развивающейся маточной беременности на данный момент нет. Показатель ниже 5 считается отрицательным.
В описанной ситуации имела место биохимическая беременность-это состояние, при котором оплодотворение произошло, плодное яйцо попыталось прикрепиться (поэтому тест был слабоположительным, а ХГЧ поднялся до 6.5), но по каким-то причинам (чаще всего из-за генетических сбоев на этапе деления клеток) сорвалось на самом раннем сроке.

Пока вы принимаете утрожестан, уровень этого гормона в организме остается высоким, что искусственно удерживает эндометрий и не дает начаться менструации. Менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены), как правило, начинается через 2-7 дней после полной отмены прогестерона.

Во время ранней попытки имплантации к матке приливает кровь, её ткани размягчаются и слегка увеличиваются. Кроме того, перед менструацией матка также естественным образом немного увеличивается в размерах.

Температура 37.0-37.3 в конце цикла абсолютно нормальна.

Эрозия никак не влияет на уровень ХГЧ, задержку или прерывание беременности. Однако именно из-за эрозии могли быть единичные светло-коричневые выделения (например, после осмотра врача, полового контакта или просто на фоне изменения гормонального фона), так как слизистая шейки матки в этой зоне более ранимая.

Здравствуйте.
Задержка связана с сорвавшейся биохимической беременностью.
Учитывая результаты ХГЧ беременности уже нет .
После отмены препаратов прогестерона менструация придёт в течение некоторого времени, задержка связана с гормональным сбоем.
Если менструации не будет в течение 10 дней, может рекомендоваться узи органов моего вопроса для оценки состояния эндометрия и работы яичников.
Эрозия не влияет на температуру и сорвавшуюся беременность.

Здравствуйте, Ирина! Учитывая ХГЧ менее 5 да, беременности нет, Менструация не начинается в следствии приема утрожестана, Прогестерон сдерживает отслаивание Эндометрия.
В такой ситуации рекомендуют отменить Утрожестан, после отмены в течении 2-4 дней начнется Менструация.
Если беременность планируете после отмены Утрожестан продолжать регулярную половую жизнь не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Если беременность не планируете обсудить с доктором надёжные методы контрацепции.
Эрозия, а вероятно эктопия, это не патология, визуализация внутреннего эпителия шейки матки на наружной ее части.
Если не сдавали мазок на вирус папилломы человека рекомендуют сдать не менее 14 типов, при отрицательном результате контроль через 3-5 лет или после смены полового партнёра, при положительном результате кольпоскопия, осмотр шейки матки под микроскопом.
Здоровья Вам!

Здравствуйте, Ирина! Хгч сдавали в одной лаборатории?
К сожалению, падение хгч после положительного результата говорит о биохимической беременности. В такой ситуации рекомендуется отменить утрожестан и ожидать наступление менструации. Планировать новую беременность можно уже в новом цикле, биохимическая беременность в анамнезе никак не повлияет негативно.
Также рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг, йодомарина 200 мкг и витамина Д 2000 МЕ.
Раньше были беременности? Если да, то чем они закончились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте.
Раньше беременности не было. Планируем уже почти год. Принимаю все ( фолиевую кислоту, Йодомарин и витамин Д )
Сдавала в одной лаборатории с разницей 72 часа

Принятый ответ

Поняла вас, спасибо за уточнения.
В таком случае можно достоверно подтвердить биохимическую беременность.
Спокойно планируем беременность дальше, если более 12 месяцев беременность не наступит или повторится неудачная беременность, то уже рекомендованы дополнительные обследования:
- узи малого таза на 5-7 и 20-24 день
- спермограмма
- кровь на ТТГ, антитела к ТПО для исключения патологии щитовидной железы
- фемофлор-скрин
- проверка проходимости маточных труб - гистеросальпингография

Дополнительно при 2-х и более неудачных беременностях:
- кровь на наследственные тромбофилии (фактор V Лейдена, протромбин, Фактор XIII, Фактор I, фибриноген)
- исключить антифосфолипидный синдром (Антитела к кардиолипину классов IgG и IgM, Антитела к бета-2-гликопротеину классов IgG и IgM, Волчаночный антикоагулянт, Антитела к аннексину V)
- кровь на гомоцистеин
- анализ на мутации фолатного цикла (MTHFR, MTRR, MTR)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.