Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4571611

Здравствуйте , беспокоит сниженный ферритин

Сдала анализы, ферритин 7.1 Гемоглобин 97 Вит д 32 Гематокрит 31.4 Кол во эритроцитов 4.84 Содержание гемоглобина в эритроците 20 Магний в норме Из симптоматики волосы да выпадают, ногти тонкие, но сказать что сил совсем нет не могу. Больше ничего не болит , по узи гинекологии все хорошо У меня вопрос была у терапевта выписали витафер с омезом. Я прочитала что это бад с малой дозировкой и в моей ситуации нужны посильнее препараты типа сорбифера. Хотелось бы услышать еще мнение врачей

34 года
29 Сентября ·Просмотров: 36·Юлия, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Да, витафер относится к БАДам; содержание железа в нём небольшое — 30 мг. Для лечения железодефицитной анемии, на которую указывают снижение гемоглобина и ферритина, обычно назначается прием железа в дозе 100-120 мг в день; лучше выбирать зарегистрированные лекарственные средства, не БАДы.
Если при этом есть необходимость приема омепразола, то лучше выбирать те препараты, на всасывание железа из которых омепразол не влияет. Омепразол будет снижать усвоение железа из сорбифера; более предпочтительным выбором может быть, например, мальтофер или феррумЛек.
На фоне приема рекомендуется контроль общего анализа крови 1 раз в месяц — уровень гемоглобина должен повышаться. После того, как он придёт в норму (более 120 г/л), важно не прекращать прием препаратов железа, а продолжить в профилактической дозе ещё 2-3 месяца для создания запасов железа. После чего сделать перерыв в приеме препаратов железа 7-10 дней и снова проконтролировать показатель ферритина; его целевое значение — более 30-40.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета спасибо за ответ), если сорбифер начать принимать ,на какие признаки ,что он плохо влияет на жкт, стоит обратить внимание, или любой прием железа негативно сказывается? Стоит ли потом заменить препарат и пить с омепразолом?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

100 мг это получается 1 р в день при моем дефиците, а если профилактическая доза позже это какая?

Нет, препараты железа вовсе необязательно будут давать побочные эффекты на пищеварительную систему. Препараты железа обычно вызывают темное окрашивание стула — это не опасно. Иногда они могут вызвать склонность к запорам или, напротив, учащение стула; могут быть и другие побочные эффекты — вздутие, дискомфорт. Но они могут быть, а могут и не быть. Если нарушения выражены значительно и причиняют неудобство — имеет смысл заменить препарат железа; добавлять омепразол необходимости нет.
Для сорбифера лечебная доза 1-2 (при хорошей переносимости) таблетки в день; профилактическая — 1 в день, или допустим прием 1 таблетка через день.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мне 1 месяц стоит пить по 100мг при моем дефиците раз в сутки верно? А потом сдать снова оак?)

В подобной ситуации прием препаратов железа обычно занимает несколько месяцев: хорошим эффектом считается повышение гемоглобина на 10 г/л в месяц. Для этого, для контроля эффективности, приблизительно через месяц имеет смысл сдать общий анализ крови; прекращать прием препаратов железа для этого необязательно, показатели общего анализа крови их прием не искажает.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета,подскажите имеет ли смысл досдать б6 и б12...и также почему то многие говорят что перед сдачей следующего анализа прием отменить за 7 дней до сдачи

Перед тем, как сдавать показатели железа (ферритин, железо, общую железосвязывающую способность сыворотки), препараты железа стоит за несколько дней отменить — я тоже об этом писала выше. Но эти анализы имеет смысл сдавать после окончания курса лечения, через месяц они ещё ничего интересного не расскажут, так как сначала будет восстанавливаться гемоглобин, и только потом — запасы железа. На показатели общего анализа крови, который поможет оценить эффективность лечения через месяц по росту уровня гемоглобина, препараты железа в пределах нескольких дней не влияют, его можно сдавать, не прерывая прием.
Имеет смысл проверить уровень витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты) — их дефицит тоже может приводить к снижению гемоглобина. Витамин В6 на уровень гемоглобина влияния не оказывает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.