СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4571724

Что вас беспокоит?

Нужна ли корректировка дозы л тироксина

В феврале прошлого года была проведена РЙТ,так как медикаментозно не удавалось стабилизировать. Назначен л-тироксин 125 утром,натощак. По результатам анализов от 20.04 ттг 3,0 По результатам от 25.09 ттг 1.2, т4 19,8, т3 4,34. Ферритин 36,8,железо в крови 12.7 Нужна ли корректировка дозы и прием железа?

43 года
4 часа назад·Просмотров: 93·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных функция ЩЖ компенсирована, дозировка левотироксина натрия достаточная. Рекомендуется контроль уровня ТТГ через 3-6 месяцев

Рекомендуемый уровень ферритина 45-50 мкг\л. В таких случаях врач может рекомендовать курсовое лечение препаратами железа (сорбифер, ферретаб, тотема) в течение 2х месяцев с последующей оценкой уровня ферритина и общего анализа крови.

Скажите пожалуйста, какие-то жалобы беспокоят?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
Да,беспокоит выпадение волос.Может это быть связано с низким феритином?

Да, данные симптомы могут быть связаны с недостаточностью железа.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Как совмещать прием железа и л тироксина?

Принятый ответ

Между приемом тироксина и препаратами железа необходимо выдерживать промежуток не менее 4х часов. Тироксин рекомендуется принимать натощак за 30-60 минут до еды. Препараты железа в данном случае лучше принимать во второй половине дня

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы , необходимости в коррекции дозы нет. Рекомендуется в подобных случаях контроль ТТГ 1 раз в 6-12 мес.
В целом, рекомендуемая норма ферритина является более 30. Более высокие нормы (более 45-50 ) рассматриваются у женщин с обильными менструациями, симптомами железодефицита, планирующим беременность.

Подскажите, вас что-то беспокоит ? Ранее принимали препараты железа ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит выпадение волос.Железо не принимала.Беременность не планирую.Анализ сдавала во время менструации,но они не обильные.Есть ли смысл пить препараты железа и как их сочетать с приемом л тироксина?

В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа 100 мг в течение 2-3 мес , с последующим контролем ферритина.

Интервал между приемом тироксина и препаратами железа рекомендуется не менее 4 ч. То есть , тироксин утром , а железо в обед или вечером.

С препаратами железа не рекомендуется употреблять молочные продукты, запивать кофе, чаем.
Рекомендуется запивать водой или соком

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Ферретаб композитом содержит 50 мг железа,в инструкции 1 р. сутки,а вы рекомендуете 100,значит по 2?
Или есть препараты с большей дозой?
Например тардиферон

В тардифероне доза железа выше 80 мг, в сорбифере 100 мг. В принципе , данных доз достаточно, но через 2-3 мес провести контроль Ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.