Низкий ферритин?

Юлия Перфилова3 часа назад

5.0

Терапевт

22 628 консультаций

Здравствуйте, Полина!

В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы, также - снижен ферритин. Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад . Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет не менее 40 нг/мл

Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки нашего организма

При его нехватке клетки очень «устают» вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания

Сорбифер - препарат железа , который, как и большинство солей железа, раздражает слизистую желудка, что вызывает боль, изжогу, вздутие

В подобных случаях обычно рассматривают более щадящие препараты для ЖКТ :

⚪️ железа гидроксид (например, Феррум Лек 100 мг в сутки )
⚪️железо гидроксид полимальтозат ( Мальтофер 100 мг в сутки )
⚪️железо сульфат в форме пролонгированного освобождения (Тардиферон, Гино-Тардиферон 80 мг в сутки )

Эти препараты реже вызывают раздражение желудочно - кишечного тракта

Также иногда хорошо переносятся «лёгкие формы» , но обязательно хочу уточнить, что дозировки там очень небольшие , чаще - профилактические , не всегда можно эффективно повысить показатели:

⚪️ Хелатное железо ( Sogar Iron Gentle по 1-2 капсуле - утром )
⚪️ Липосомальное железо ( СидерАЛ форте по 1-2 капсуле - утром )

Также рекомендуют принимать железо после еды, чтобы уменьшить раздражение, хотя усвоение становится ниже

Также есть отличный вариант - прием препаратов через день . Согласно современным исследованиям, это не ухудшает всасывание , эффективность остается той же , но нагрузка на ЖКТ уменьшается в разы

Также, если есть непереносимость любых таблетированных форм , показано переходить на внутривенное введение железа:

⚪️железо карбоксимальтотозат ( Феринжект , дозировка рассчитывается по весу )
⚪️железо гидроксид сахарозный комплекс (Венофер)

Внутривенное железо вводят строго прд контролем врача, обычно в условиях дневного стационара или процедурного кабинета , это позволяет очень быстро и эффективно поднять и гемоглобин и ферритин

Наталья Тимофеева3 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 993 консультации

Здравствуйте!
По анализам снижены Ферритин и эритроцитарные индексы - признаки дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Препараты железа многие дают побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт. При невозможности приема препаратов железа рекомендуется очно с врачом рассмотреть возможность капельниц с препаратами железа (например, феринжект, венофер).

Мария Втулкина2 часа назад

3.9

Терапевт

1 041 консультация

Здравствуйте!

Головные боли могут быть следствием дефицита железа.

В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа курсом не менее 1-2 месяцев.

Из наиболее мягких, но при этом эффективных препаратов можно порекомендовать тардиферон- это таблетированная форма железа, дозировкой 80 мг, принимается по 1т 1 раз в сутки.

Также можно попробовать жидкую форму-тотема. Принимается по 2 ампулы а сутки, растворяя содержимое в стакане апельсинового сока. Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Также немаловажно сбалансировать рацион питания, добавив в меню продукты богатые железом.
К ним относится:
-Красное мясо и субпродукты
-Бобовые(чечевица, горох, фасоль, Нут)
-Семечки и орехи(кедровые, кунжут, тыквенные семечки)
-Злаки(гречка, овсянка)
-Зелень(шпинат, лиственный салат)

Афсана Алиева2 часа назад

5.0

Терапевт

26 840 консультаций

Полина, здравствуйте!
Ферритин действительно низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях учитывая , что плохая переносимость Сорбифера согут рассмотреть прием Хелатного железа от Солгар по 1 т 1-2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.

Чаще всего у девушек и женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом по поводу приема КОК или установки спирали.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.