Опухли ноги

Здравствуйте, опухли ноги резко. Как у слона. Раньше не было такого. 3,5 месяца организм подвергался стрессовому воздействию. Спал на земле, пил из открытых водоемов, некоторая степень дистрофии. Часто мокрый до нитки, ветер, переохлаждение и т. д. Что это может быть такое? Близкие к медицине люди говорят что белковый дефицит. Какие версии ещё могут быть? Ну и кроме нефролога врачи какой специальности могут по этому вопросу быть задействованы? И как лечить? Наступать больно, плюс икроножные мышцы болят.

Спленоктомия, застарелый полный вывих акромиального конца ключицы
45 лет
29 Сентября ·Просмотров: 66·Константин

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Когда внезапно отекают ноги, исключаем основную проблему - это потерю белка с мочой и задержку условных шлаков почками. Смотрим общий анализ мочи, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий натрий хлор крови, общий белок и альбумин крови.
Эта патология называется гломерулопатия, когда повреждается почечный фильтр и выпускает то, что выпускать не должен, в частности белок.

Другие варианты - это поражение вен, но оно как правило одностороннее при тромбозе, нога холодная, есть выраженная боль.
Реже - поражение сердца, тогда возникает еще и одышка, слабость. Смотрим ЭКГ, ЭХО.
Еще реже - это поражение печени, смотрим УЗИ брюшной полости, АЛТ, АСТ, ГГТ, те же общий белок и альбумин.

Во всех случаях лечение не восполнение белка, а устранение причины и лечение сопутствующих отеков, роста давления и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Да, Дарья, спасибо. Видимо да, что-то с потерей белка. Те медики к которым есть доступ, гипотетически предлагают ту же версию. Даже слово-название болезни какое-то звучало. К сожалению доступа к каким то обьективным инструментам обследований и анализов у них нет, как и у меня на данный момент.

То что при сосудистых нарушениях одна нога была я тоже сразу догадался 😁

Принятый ответ

Добрый день, раньше был такой термин как траншейный гломерулонефрит- острое повреждение почек у военнослужащих, долго проводящих время в сырых и холодных окопах.
Сейчас термина нет, а проблема осталась .
К сожалению, нужен как минимум общий анализ мочи для понимания ситуации- если белок в моче высокий , то это проблема в почках и самостоятельно она не разрешится .
Если есть аптеки- можно купить тест полоски на белок .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашей ситуацией. Почки действительно стоит рассматривать как одну из возможных причин появления отёков. Необходимо выполнить следующие обследования:
- общий анализ мочи
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, обще белок, альбумин, холестерин
-узи почек

С этим минимумом обследований - на прием к неврологу. Перед приемом полезно будет ведение дневника артериального давления, учёт объема выпитой и выделенный за сутки жидкости.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Белковый дефицит действительно возможен на фоне истощения и недостаточного питания, но необходимо исключить также заболевание почек с потерей белка, сердечную недостаточность, заболевания печени, гипотиреоз и венозные нарушения.

С учетом боли в икроножных мышцах и болезненности при ходьбе желательно не ждать неделю, а обратиться к терапевту. Обычно в такой ситуации проверяют ОАК, креатинин, мочевину, электролиты, общий белок, альбумин, печеночные показатели, ТТГ, ОАМ + белок/креатинин или альбумин/креатинин мочи; при необходимости -УЗИ вен нижних конечностей.

Мочегонные самостоятельно начинать не стоит -сначала нужно установить причину отеков. Если появляется одышка, боль в груди или одна нога становится значительно больше другой -необходима срочная медицинская помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.