Красная сыпь на теле у ребенка 7,5 месяцев
Ребенку 7,5 месяцев. В пятницу появилась сыпь на ручках и животике. В субботу усилилась, дали зодак, намазали фенистил. С воскресенья даем полисорб по совету педиатра. Сначала пятна стали исчезать, но сегодня появились снова, но больше на ножках. Две недели назад была вакцинация пентаксим и регевак (была небольшая температура полдня, 37.8). Еще вводили желток. Начали через 3 дня после вакцинации, давала три дня, потом как будто ребенка мучили боли в животике, перестала давать. Через три дня попробовала снова и к вечеру начало обсыпать. Сыпь не чешется, пятна слегка выступают над кожей. Температуры нет, ребенок активный, но иногда капризничает. Это реакция на введение желтка или отложенная реакция на вакцинацию? И имеет ли эффективность лечение зодак+фенистил+полисорб, если пятна снова возвращаются? Нужно ли сдавать анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, будет ли у Вас возможность сделать несколько более четких фото высыпаний? Так же подскажите, меняют ли элементы сыпи свое расположение за 24 часа или же есть те, которые сохраняются более длительное время? Помимо прививки и прикорма, было ли что-то еще новое, что могло появиться в быту, окружении ребенка? Так как обе вакцины были неживые, реакции на них проявляются в первые несколько дней, отложенных реакций на них обычно не бывает.
Фото смогу утром сделать, сейчас ребенок уже спит. Да, сыпь меняет расположение. В первый день было много около подмышек и на животе, и одно ухо было отекшее. Потом старые пятна побледнели и прошли, появились новые, большая часть на ножках. На животе, лице и руках намного меньше
Больше ничего нового не было, в день появления сыпи гуляли с малышом-ровесником, но он был здоров. Прикорм в последние пару дней сократили до безопасных продуктов, на которые никакой реакции не было (гречневая каша, яблоко, кролик/индейка, кабачок, банан) + ГВ
В подобных ситуациях нельзя исключить течение крапивницы. Для нее характерно появление возвышающейся над поверхностью кожи сыпи, которая меняет свое расположение в течение 24 часов. При этом в некоторых случаях причину крапивницы удается выявить сразу, а в некоторых (до 50% случаев) причину так и не узнают, часто это может быть связано например с тем, что крапивница была спровоцирована каким-то вирусом. В таких ситуациях обычно применяют антигистаминный препарат, например, зодак. Важно, что после вскрытия флакон хранится только 3 месяца, после чего эффективность снижается. Также если дозировка по инструкция не дает эффекта в некоторых ситуациях педиатр или аллерголог на очном приеме может поднять ее выше рекомендуемой или однократно сделать укол гормонального препарата. Однако по фото, к сожалению, не очень хорошо получается рассмотреть сыпь.
Доброе утро! Прикрепила более четкое фото пятен. За ночь их стало заметно больше. И подгузник легкий, хотя ночью ела раз 5
Учитывая сохранение высыпания в течение 5 дней, еще и с нарастанием, в подобных ситуациях рекомендуют обращение к аллергологу. Лучше всего, если врач будет придерживаться принципов доказательной медицины, чтобы избежать избыточных назначений. Так же имеет смысл на очном приеме рассмотреть вопрос либо повышения дозировки антигистаминного препарата, либо укола гормона. За мочеиспусканиеми так же рекомендуют продолжать следить. Если моча концентрированная, насыщенная или сохраняться редкие мочеиспускания на фоне достаточного питья - это так же считатеся красным флагом с показанием для очного осмотра. Связь с желтком маловероятна, так как реакция на пищевой аллерген в подавляющем количестве случаев проявляется в день употребления продукта.
Здравствуйте
По представленному фото больше похоже на проявления аллергического характера по типу крапивницы, маловероятно что связано с вакцинацией
Вероятнее всего связано с ранним введением желтка, желток вводится с возраста 9 мес
Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания с исключением свежих фруктов, молочных продуктов на несколько дней
Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде
Необходимо наблюдение ближайшие сутки за характером высыпаний, при усилении провести повторный осмотр ребенка дежурным педиатром
В подобных случаях, обычно выполняется общий анализ крови
Желток начали вводить по совету педиатра. Да и не ожидали такой буйный реакции, так как на все предыдущие продукты реакции не было, в том числе на глютен. Почему тогда в первые 3 дня, когда вводили желток, высыпаний не было? А после перерыва появились, да еще так обильно?
Еще смущает, что пятна не чешутся (ребенок, конечно, вряд ли додумается почесаться, но особого беспокойства не заметили), как при крапивнице. Это вариант нормы?
не обязательно должен быть зуд
возможно накопительная реакция, поэтому после повторного кормления желтком появились высыпания
А как долго могут проходить эти высыпания?
Принятый ответ
как правило, в течение 3 - 5 дн, при условии соблюдения гипоаллергенного питания по возрасту
Доброе утро. По фото острая аллергическая реакция по типу крапивницы. Такая реакция не может быть на вакцинацию. Так как прошло много времени.
Вероятно, что ребёнок среагировал на новый продукт. На желток.
В подобной ситуации яйцо/желток сейчас лучше полностью убрать и не делать повторных проб дома. Обсудить очно с аллергологом дальнейшее ведение желтка.
Самое главное – убрать причину. Показан прием антигистаминных, например, зодак или зиртек . Обычно, сыпь проходит в течение недели.
Доброе утро. Это нормально, что желток последний раз давали утром в пятницу, а сыпь сначала начала проходить, а сегодня за ночь опять не стало больше? Неужели так долго аллерген выводится из организма?
*пятен стало больше
По фото сыпи действительно очень много стало .
Да, вообще сыпь может появляться в течение недели. Но , нужно проанализировать вообще абсолютно всё. Быт, питание. Также, крапивница может быть на фоне вирусной инфекции.
Сейчас антигистаминные даете и сыпь в таком виде?
Да, дала сейчас утром зодак и намазала фенистилом. Вчера после приема зодака минут через 10-15 малышка срыгнула. Возможно, из-за этого доза оказалась недостаточной, и сыпь опять появилась? Фенистил местно не такой хороший эффект оказывает?
Принятый ответ
Фенистил не решает проблему, но он снимает зуд. Облегчает состояние. Прием антигистаминных важно продолжить, если срыгнул или была рвота в течение 30 минут после приема – препарат не усвоился.
Если сыпь продолжает нарастать – показана инъекция гормона.
Здравствуйте, Мария! Не предполагается реакция на вакцинацию. В таких случаях обычно анализы не сдаются. Если сыпь появляется после пробы желтка, не исключается, что он может быть причиной, по фото похоже на проявление крапивницы.
Триггером крапивницы могут быть прием лекарственных препаратов,
Пища,
Контакт с тканями,
Бытовой химией,
Нередко крапивница бывает вирусиндуцированной (то есть на фоне или после орви появляется сыпь)
При этом может быть рекомендован прием антигистаминных (лучше зодак или зиртек, более современные лекарственные средства) в возрастной дозировке до прохождения высыпаний.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20259 ответов
- 8 Марта 202527 ответов
- 18 Февраля 20255 ответов
- 21 Января 202521 ответ
- 23 Декабря 202423 ответа
- 6 Декабря 202418 ответов
- 29 Ноября 202413 ответов
- 21 Сентября 202410 ответов
- 28 Марта 202411 ответов
- 12 Марта 202416 ответов