Боль после снятия гипса после перелома лучевой кости
09.08.2026 Получил травму. Рентген и гипс удалось наложить 12.08.2026. Диагноз" Вколоченный перелом лучевой кости без смещения отломков в Т/месте. 31.08.2026 рентген показал слабую костную мозоль. 15.09.2026 рентген показал удовлетворительную костную мозоль. Гипс сняли. Прошел курс ультразвука. С 21.09.2026 массаж. Т.к.боль при движении кистью не проходит 22.09.2026 сделал КТ. Описание вызвало небольшой шок! Диск с КТ отправил ортопеду в другой город т.к. в нашем его просто нет. Он меня успокоил.Сказал,что смещение не критичное и посоветовал разрабатывать сустав и связаться с ним через три недели. При выполнении упражнений возникает боль. Несколько дней по утрам немеют указательный и средний палец. После разминки онемение проходит. Записался на прием к кистевому хирургу в областной центр. Но это только через 5-дней. Что мне делать в данный момент?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Вызывает сомнение, что переломы не начали срастаться. Скрины не информативны.
--------------------------
Добрый день! Сейчас сделаю.
https://cloud.mail.ru/public/QwsG/ZqZahv4nV
https://disk.yandex.ru/d/9IOmKA0jk93s1w
Посмотрел по первой ссылке. Переломы, всё же, срастаются, но неправильно, со смещением.
Полного сращения нет. но со смещением по другому и не бывает.
Смещение продолжаю считать критичным, в том смысле, что оно не даст полной функции суставу.
Разрабатывать можно. Онемение связано с компрессией нерва отёком. После разработки отёк становится меньше и онемение уходит.
В целом, рекомендации в прошлом вопросе остаются актуальными. Разрабатывайте, насколько возможно.
Потом, если функция не устроит - операция.
Т.е. разрабатывать через боль? В сети много информации, что так делать нельзя! Или я что то не так понял?
Я не обсуждаю, что пишут в сети.
Сильную боль преодолевать не рекомендуют, а умеренной боли не избежать.
Не знаю никого, кто бы разработал любой сустав совершенно безболезненно.
Чтобы соизмерять необходимые усилия при разработке и уровень боли, разрабатывайте в условиях реабилитационного центра, где есть инструкторы ЛФК и реабилитологи, которые помогают с разработкой суставов.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и КТ.
Консолидация перелома есть. Следует продолжать ЛФК, можно добавить фонофорез с гидрокортизоном/электрофорез с новокаином. Прием хондропротекторов для уменьшения явлений посттравматического артроза. Онемение пальцев говорит и нейропатии, вероятнее всего, срединного нерва. Это проблема возникает из за сдавления нерва рубцовыми тканями. Для диагностики этой проблемы обратитесь на очный прием к неврологу. Выполняется ЭНМГ. В таких случаях обычно назначается нейромидин, нейромультивит.
С уважением, Андреева М.А.
Принятый ответ
Добрый день! Я внимательно изучил вопрос и загруженные документы. Я прекрасно понимаю ваше беспокойство. Переживать за свое здоровье - это абсолютно естественно.
Давайте разберем ситуацию спокойно.
Для лечения таких состояний наиболее эффективно физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Без ЛФК прогресс будет идти медленно. Какие остались вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кт само наличие линии перелома и фраза об отсутствии костной мозоли через 6 недель не означают, что перелом не срастается. На кт линия перелома может сохраняться заметной значительно дольше, чем клинические симптомы. Смещение около 3 мм требует оценки кистевым хирургом с просмотром самого исследования, особенно поскольку часть повреждения затрагивает суставную поверхность
Боль при разработке после месяца иммобилизации ожидаема, сустав, капсула и сухожилия становятся тугоподвижными. Разрабатывать кисть обычно рекомендуют постепенно, до умеренного натяжения и небольшой болезненности, но не через выраженную боль. Пока лучше исключить силовые упражнения, отжимания , перенос тяжестей и резкие движения кистью. Интенсивный массаж через боль также лучше временно не проводить
Онемение указательного и среднего пальцев может быть связано с раздражением срединного нерва после перелома и остаточного отека в области запястного канала. Если оно проходит после разминки и не нарастает, ожидание приема 5 дней обычно допустимо. При постоянном или усиливающемся онемении, слабости большого пальца, резком усилении боли или отека обычно требуетсч более ранний очный осмотр
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20245 ответов
- 7 Февраля 20248 ответов
- 6 Февраля 20246 ответов
- 7 Января 202412 ответов
- 11 Декабря 202313 ответов
- 30 Ноября 202313 ответов
- 28 Октября 202316 ответов
- 26 Октября 20238 ответов
- 20 Октября 20237 ответов
- 28 Марта 202313 ответов