Что вас беспокоит?
Очень долго сильный кашель и температура 37.2 у ребенка
Здравствуйте. Мальчик 13 лет. Болеет четвертую неделю. Сильный влажный кашель, по результатам рентгена риносинусит. Температура в начале болезни была выше 38. Лечение клацид рс, аскорил, ксилен, ингаляции флуимуцил антибиотик, альбуцит, супрастин. Наступало некоторое облегчение. Кашель продолжается. Температура несколько дней каждый вечер 37.2. Участковый педиатр назначил анализ крови и рентген грудной клетки. По результатам она сказала с кровью всё нормально, только аллергия, по рентгену она не знает. Прошу прлкомментировать результаты обследований. Чем лечить ребёнка? Может нужно дообследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте. По рентгену грудной клетки - действительно признаки затянувшегося ОРЗ. По крови - сгущение (повышены "красные" показатели крови. Нужно больше жидкости. Количество лейкоцитов не превышено, в формуле признаки вирусной инфекции и эозинофилия, да. Нужно исключать аллергический компонент. Кроме того, и гельминтозы тоже. Они и в крови такие изменения дают и кашель пролонгируют. Альбуцид с какой целью? Ингаляции лучше только с физ.раствором. Остальное убрать, тоже может провоцировать кашель. В семье, у родственников нет Бронхиальной астмы, аллергических заболеваний?
Светлана Геннадьевна, лечения никакого нет сейчас. Альбуцит в нос назначал лор
Светлана Геннадьевна, у мамы ребёнка в детстве была астма. Аллергии нет
Светлана Геннадьевна, почему температура поднимается каждый вечер?
По альбуциду: Все же считается офтальмологический препарат. Ну, если есть эффект - то отоларингологу виднее. По поводу подъема температуры: при респираторных инфекциях такое бывает часто. Все же, видимо, инфекция вирусная, раз антибиотики не действуют. на самом деле температура может сохраняться даже после выздоровления около месяца. У вас воспалительный процесс не закончен. А вообще нужно исключать бронхиальную астму и гельминтозы.
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК кровь вирусная ,и повышены эозинофилы это аллергия или паразитоз, нужно обследовать ребенка сдать общий ig E,кал на яйца глист трехкратно,соскоб на энтеробиоз,кал на лямблии методом игх,по рентгену бронхит,пневмонии нет, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза 5 дней,делайте дыхательную гимнастику.
Анна Николаевна, если по рентгену бронхит, его нужно лечить, я так понимаю
Анна Николаевна, почему температура поднимается каждый вечер?
Потому что ребенок переносит бронхит,бронхит лечится после очно осмотра педиатра, нужно видеть ребенка и понимать динамику,чтоб понимать,что назначать,заочно это не сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте.При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
По оак без острых воспалительных изменений.
Рентген хороший
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, вы пишите рентген хороший. Но почему тогда по результатам легочный рисунок усилен в прикорневых зонах?
Ангелина Альбертовна, почему температура поднимается каждый вечер?
Рентген делается для исключения очаговых изменений ( пневмонии), её у ребёнка нет.
Усиление рисунка будет признаком бронхита, только при наличии хрипов в лёгких.
Температура поднимается так как ребёнок переносит вирусную инфекцию,субфебрильная температура может быть до месяца
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20171 ответ
- 28 Августа 20182 ответа
- 21 Ноября 20216 ответов